|
Аденозинергические средства
Действие аденозинергических средств обусловлено как непосредственным взаимодействием с аденозиновыми (пуриновыми) рецепторами, так и опосредованным влиянием на распад и накопление аденозина (один из пуриновых нейромодуляторов). Специализированные пуриновые рецепторы (пост- и пресинаптические) подразделяются: на Р1-рецепторы (высоко чувствительные к аденозину) и Р2-рецепторы (более чувствительные к АТФ). Оба типа найдены в ЦНС, сердечно-сосудистой и бронхолегочной системе, лимфо- и тромбоцитах, и др.
Известно, что аденозин в основном обладает сердечно-сосудистыми эффектами, проявляющими вазодилатацией (с улучшением микроциркуляции и снижением агрегации тромбоцитов) и отрицательным ино-, хроно- и дромотропным влиянием на сердце, сопряженным с торможением внутриклеточного транспорта ионов кальция. Ряд препаратов (дипиридамол, папаверин и др.) влияют на метаболизм аденозина, способствуют его накоплению в миокарде или потенцируют эффект; применяют их в качестве коронаролитиков при ИБС.
Антагонисты Р1-рецепторов — метилксантины (кофеин, теофиллин и др.) — стимулируют ЦНС. Препараты этой группы
|