Галоперидол : cправка по взаимодействиям

 

Полное описание

Рассчитать ИндексДоступности

Противопоказания

Гиперчувствительность, тяжелое токсическое угнетение ЦНС или кома, вызванные приемом ЛС; заболевания ЦНС, сопровождающиеся пирамидной и экстрапирамидной симптоматикой (в т.ч. болезнь Паркинсона), эпилепсия (может снижаться судорожный порог), тяжелые депрессивные расстройства (возможно усугубление симптомов), сердечно-сосудистые заболевания с явлениями декомпенсации, беременность, кормление грудью, возраст до 3 лет.

Побочные действия

Со стороны нервной системы и органов чувств: акатизия, дистонические экстрапирамидные нарушения (включая спазм мышц лица, шеи и спины, тикоподобные движения или подергивания, слабость в руках и ногах), паркинсонические экстрапирамидные нарушения (в т.ч. затруднение при разговоре и глотании, маскообразное лицо, шаркающая походка, тремор кистей и пальцев), головная боль, инсомния, сонливость, беспокойство, тревога, возбуждение, ажитация, эйфория или депрессия, летаргия, приступы эпилепсии, спутанность сознания, экзацербация психоза и галлюцинации, поздняя дискинезия (см. «Меры предосторожности»); нарушение зрения (в т.ч. остроты), катаракта, ретинопатия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тахикардия, артериальная гипотензия/гипертензия, удлинение интервала QT, вентрикулярная аритмия, изменения на ЭКГ; имеются сообщения о случаях внезапной смерти, удлинении интервала QT и нарушении ритма сердца типа «пируэт» (см. «Меры предосторожности»); транзиторная лейкопения и лейкоцитоз, эритропения, анемия, агранулоцитоз.

Со стороны респираторной системы: ларингоспазм, бронхоспазм.

Со стороны органов ЖКТ: анорексия, запор/диарея, гиперсаливация, тошнота, рвота, сухость во рту, нарушение функции печени, обтурационная желтуха.

Со стороны мочеполовой системы: нагрубание молочных желез, необычная секреция молока, масталгия, гинекомастия, нарушение менструального цикла, задержка мочи, импотенция, повышение либидо, приапизм.

Со стороны кожных покровов: макулопапулезные и акнеобразные изменения кожи, фотосенсибилизация, алопеция.

Прочие: нейролептический злокачественный синдром, сопровождаемый гипертермией, мышечной ригидностью, потерей сознания; гиперпролактинемия, потливость, гипергликемия/гипогликемия, гипонатриемия.

Взаимодействие

Усиливает эффект антигипертензивных препаратов, опиоидных анальгетиков, антидепрессантов, барбитуратов, алкоголя, ослабляет — непрямых антикоагулянтов. Тормозит метаболизм трициклических антидепрессантов (растет их уровень в плазме) и увеличивает токсичность. При длительном назначении карбамазепина уровень галоперидола в плазме падает (необходимо повысить дозу). В сочетании с литием может вызвать синдром, подобный энцефалопатии.

Азеластин

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС: снижается скорость психомоторных реакций.

Алпразолам

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС; при сочетанном назначении необходима осторожность.

Атропин

На фоне галоперидола увеличивается вероятность повышения внутриглазного давления.

Бипериден

Усиливает повышение внутриглазного давления, увеличивает риск развития центрального антихолинергического синдрома (атропиноподобная интоксикация).

Бромокриптин

На фоне галоперидола снижается эффект (может потребоваться корректировка дозы).

Бупренорфин

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Буспирон

Буспирон усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Вальпроевая кислота

Ослабляет эффект (может снижать судорожный порог). Усиливает (взаимно) депрессивный эффект.

Варфарин

Возможно изменение эффекта; при сочетанном назначении необходим мониторинг ПВ.

Гидроксизин

Усиливает (взаимно) угнетение на ЦНС.

Гуанфацин

Усиливает (в больших дозах) седативный эффект.

Диазепам

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС. На фоне в/в введения диазепама повышается риск апноэ.

Дикалия клоразепат

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Дифенгидрамин

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС (может повышать снотворный эффект).

Допамин

На фоне галоперидола снижается сосудосуживающее действие допамина.

Дроперидол

Дроперидол усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Золпидем

Золпидем усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Изофлуран

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Ипратропия бромид

Увеличивает вероятность повышения внутриглазного давления.

Карбамазепин

Карбамазепин индуцирует микросомальное окисление и снижает концентрацию галоперидола в крови. Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС. На фоне галоперидола (снижает судорожный порог) ослабляется эффект.

Карбамазепин

Может снижать судорожный порог и ослаблять противосудорожный эффект карбамазепина (при совместном назначении требуется увеличенная доза). На фоне карбамазепина усиливается угнетение ЦНС.

Кветиапин

Кветиапин усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Кветиапин

Взаимно усиливают угнетение ЦНС. Сочетание кветиапина (по 300 мг два раза в день) с галоперидолом (по 7,5 мг 2 раза в день) не изменяло равновесную фармакокинетику кветиапина.

Кетамин

Кетамин усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Клозапин

Клозапин усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Кломипрамин

При совместном применении с галоперидолом увеличивается концентрация кломипрамина в плазме.

Кодеин

Кодеин усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Ламотриджин

Снижает судорожный порог и ослабляет эффект.

Леветирацетам

На фоне галоперидола (снижает судорожный порог) ослабляется эффект.

Лития карбонат

Увеличивает риск развития энцефалопатического синдрома (слабость, сонливость, лихорадка, спутанность сознания, экстрапирамидные нарушения и др.).

Лоразепам

Лоразепам усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Метилдопа

Метилдопа увеличивает (взаимно) вероятность нежелательного влияния на психическую деятельность (возникновение дезориентации и замедление или затруднение процессов мышления).

Метилдопа

На фоне метилдопы увеличивается вероятность нежелательного влияния на психическую деятельность (возникновение дезориентации и замедление или затруднение процессов мышления).

Метогекситал

Метогекситал усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Метоклопрамид

Усиливает седацию, увеличивает (взаимно) вероятность развития экстрапирамидных расстройств.

Мидазолам

Мидазолам усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Моксонидин

Усиливает (взаимно) депримирующий эффект.

Морфин

Возможно повышение частоты развития миоклонуса, вызываемого высокими дозами морфина.

Норэпинефрин

На фоне галоперидола снижается сосудосуживающий эффект норэпинефрина.

Оксазепам

Оксазепам усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Оксибутинин

На фоне галоперидола увеличивается вероятность повышения внутриглазного давления.

Оланзапин

Оланзапин усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Перфеназин

Перфеназин усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Примидон

На фоне галоперидола (снижает судорожный порог) ослабляется эффект.

Прометазин

Галоперидол усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Пропофол

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Ремифентанил

Ремифентанил усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Рисперидон

Рисперидон усиливает (взаимно) угнетение ЦНС. На фоне галоперидола (ингибирует CYP2D6) замедляется биотрансформация.

Рифампицин

Рифампицин ускоряет (индуцирует CYP450) биотрансформацию, снижает концентрацию в крови (в среднем на 70%) и ослабляет эффект.

Соталол

Усиливает гипотензивный эффект.

Темазепам

Темазепам усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Тиагабин

На фоне галоперидола (снижает судорожный порог) ослабляется эффект.

Тиоридазин

Тиоридазин усиливает (взаимно) эффект.

Толтеродин

На фоне галоперидола увеличивается вероятность повышения внутриглазного давления.

Топирамат

На фоне галоперидола (снижает судорожный порог) ослабляется эффект.

Топирамат

Галоперидол может снижать судорожный порог (необходима коррекция дозы). Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Торемифен

Следует избегать применения торемифена с галоперидолом (может удлинять интервал QT). Если применение галоперидола необходимо, рекомендуется прервать терапию торемифеном. Если прерывание лечения торемифеном не представляется возможным, необходим тщательный мониторинг ЭКГ.

Тразодон

Тразодон усиливает и пролонгирует эффект галоперидола.

Трамадол

Галоперидол увеличивает риск развития судорожных приступов.

Тригексифенидил

На фоне галоперидола увеличивается вероятность повышения внутриглазного давления.

Трифлуоперазин

Трифлуоперазин усиливает (взаимно) эффект.

Фенилэфрин

На фоне галоперидола снижается сосудосуживающий эффект фенилэфрина.

Фенитоин

На фоне галоперидола (снижает судорожный порог) ослабляется эффект.

Фенобарбитал

Фенобарбитал усиливает (взаимно) угнетение ЦНС. На фоне галоперидола (снижает судорожный порог) ослабляется противоэпилептический эффект.

Фентанил

Фентанил усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Флувоксамин

Галоперидол повышает (взаимно) плазменные концентрации флувоксамина.

Флуоксетин

Флуоксетин повышает концентрацию галоперидола в крови, увеличивает вероятность побочных явлений (особенно экстрапирамидных нарушений).

Флуоксетин

На фоне флуоксетина повышается уровень галоперидола в крови.

Флуразепам

Флуразепам усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Флуфеназин

Флуфеназин усиливает (взаимно) эффект.

Хлордиазепоксид

Хлордиазепоксид усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Хлорпромазин

Хлорпромазин усиливает (взаимно) эффект.

Хлорпротиксен

Хлорпротиксен усиливает (взаимно) эффект.

Цетиризин

Галоперидол усиливает (взаимно) депримацию, снижает скорость психомоторных реакций.

Ципрогептадин

Усиливает (взаимно) депримацию и снижает скорость психомоторных реакций.

Энфлуран

Энфлуран усиливает (взаимно) эффект.

Эпинефрин

На фоне галоперидола снижается (может даже извращаться) эффект.

Эстазолам

Эстазолам усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Этанол

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Этосуксимид

Ослабляет эффект (может снижать судорожный порог); при совместном назначении требуется увеличение дозы.

Эфедрин

На фоне галоперидола снижается эффект.