|
Омепразол : cправка по взаимодействиям
Полное описание Рассчитать ИндексДоступности ПротивопоказанияГиперчувствительность, беременность, кормление грудью. Побочные действияСо стороны органов ЖКТ: сухость во рту, отсутствие аппетита, тошнота, рвота, метеоризм, боль в животе, диарея, запор, в отдельных случаях — изменение вкусовой чувствительности, стоматит и кандидоз ЖКТ, полипоз дна желудка, атрофический гастрит, повышение активности печеночных ферментов.
Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, редко — недомогание, астения, головокружение, нарушение сна, сонливость, парестезии, в отдельных случаях — беспокойство, возбуждение, тревога, депрессия, обратимые психические нарушения, галлюцинации, нарушения зрения, в т.ч. необратимые.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: в отдельных случаях — артралгия, мышечная слабость.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови: в отдельных случаях — тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения, эозинопения, панцитопения, лейкоцитоз, анемия.
Со стороны мочеполовой системы: редко — гематурия, протеинурия, периферические отеки, инфекция мочевых путей.
Со стороны кожных покровов: в отдельных случаях — фотосенсибилизация, многоформная эритема, алопеция.
Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, крапивница, зуд, в отдельных случаях — бронхоспазм, ангионевротический отек, интерстициальный нефрит, анафилактический шок.
Прочие: в отдельных случаях — боль в грудной клетке, гинекомастия. ВзаимодействиеИзменяет биодоступность любого лекарственного средства, всасывание которого зависит от pH (кетоконазол, соли железа и др.). Замедляет элиминацию препаратов, метаболизирующихся в печени путем микросомального окисления (варфарин, диазепам, фенитоин и др.).
Усиливает действие кумаринов и дифенина, не изменяет — НПВС. Повышает (взаимно) концентрацию в крови кларитромицина. Может повышать лейкопеническое и тромбоцитопеническое действие препаратов, угнетающих кроветворение. Субстанция для в/в инфузии совместима только с физиологическим раствором и раствором декстрозы (при использовании других растворителей возможно понижение стабильности омепразола из-за изменения рН инфузионной среды). На фоне омепразола (ингибитор микросомального окисления) замедляется биотрансформация и пролонгируется эффект. На фоне омепразола замедляется биотрансформация и усиливается антихеликобактерный эффект. При проведении антихеликобактерной терапии омепразолом в сочетании с кларитромицином или эритромицином замедляется биотрансформация астемизола, увеличивается его концентрация в крови и повышается риск негативного влияния на сердце (удлиняется интервал QT и возникает приступ torsade de pointes). На фоне омепразола (блокирует микросомальное окисление), замедляется биотрансформация и усиливается эффект. Замедляет элиминацию (биотрансформацию) и усиливает эффект. Длительное подавление секреции соляной кислоты омепразолом может уменьшать концентрацию дазатиниба (одновременное применение не рекомендуется). На фоне омепразола (ингибитор микросомального окисления) замедляется биотрансформация и пролонгируется эффект. Как ингибитор микросомального окисления замедляет элиминацию и пролонгирует эффекты. На фоне омепразола (ингибирует систему CYP450) замедляется биотрансформация и пролонгируется эффект. На фоне омепразола (ингибитор CYP450) замедляется биотрансформация. Влияние дроспиренона в дозе 3 мг на метаболизм омепразола маловероятно. На фоне омепразола (блокирует секрецию соляной кислоты) снижается абсорбция. На фоне омепразола (снижается кислотность желудочного содержимого) уменьшается всасывание. На фоне омепразола (блокирует секрецию соляной кислоты) снижается абсорбция. На фоне омепразола (блокирует секрецию соляной кислоты) снижается всасывание и биодоступность. Снижает кислотность желудочного содержимого и замедляет всасывание. Замедляет (взаимно) биотрансформацию, увеличивает Сmax, AUC0–24 и Т1/2. Замедляет (взаимно) биотрансформацию и увеличивает концентрацию в тканях. На фоне омепразола (ингибирует систему CYP450) замедляется биотрансформация и пролонгируется эффект. На фоне омепразола (ингибирует систему CYP450) замедляется биотрансформация и пролонгируется эффект. На фоне омепразола (снижает активность CYP450) замедляется биотрансформация и может усиливаться эффект. На фоне омепразола (ингибирует систему CYP450) замедляется биотрансформация и пролонгируется эффект. Улучшает (взаимно) биодоступность. Омепразол (ингибитор CYP3A4) повышает уровень такролимуса в крови; при совместном назначении в отдельных случаях может потребоваться изменение дозировки такролимуса. На фоне омепразола (снижает активность CYP450) замедляется биотрансформация и может усиливаться эффект. При проведении антихеликобактерной терапии омепразолом в сочетании с кларитромицином или эритромицином увеличивается риск нарушений сердечной деятельности (сердечные аритмии, удлинение интервала QT, желудочковая тахикардия и фибрилляция, torsade de pointes); одновременное использование противопоказано. Не изменяет (взаимно) эффект; допустимо сочетанное применение. На фоне омепразола (ингибитор микросомального окисления) замедляется биотрансформация и усиливается эффект. На фоне омепразола (снижает активность CYP450) замедляется биотрансформация и может усиливаться эффект. На фоне омепразола (ингибирует систему CYP450) замедляется биотрансформация и пролонгируется эффект. При проведении антихеликобактерной терапии омепразолом в сочетании с кларитромицином или эритромицином возрастает риск нарушений сердечной деятельности (удлинение интервала QT, аритмии, желудочковая тахикардия и фибрилляция, torsade de pointes); сочетанное применение противопоказано. Замедляет (взаимно) биотрансформацию (конкурирует за CYP450) и повышает концентрацию в крови. Может увеличивать сывороточный уровень (описано 2- и 1,5-кратное возрастание). На фоне омепразола (снижает активность CYP450) замедляется биотрансформация и может усиливаться эффект. Одновременное применение эсциталопрама и омепразола в дозе 30 мг 1 раз/сут (ингибитор изофермента CYP2С19) приводит к умеренному (примерно 50%) повышению концентрации эсциталопрама в плазме крови. Cледует сочетать с осторожностью; при одновременном приеме на основе мониторинга возникновения побочных эффектов может потребоваться уменьшение дозы эсциталопрама. Омепразол (40 мг 1 раз в день) можно использовать совместно с этравирином без корректировки доз.
|