Глибенез

 

Действующее вещество

Последняя актуализация описания производителем

31.07.1998

Фармакологическая группа

Состав и форма выпуска

1 таблетка содержит глипизида 5 мг; в блистере 10 шт., в картонной коробке 3 блистера.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - гипогликемическое.

Увеличивает секрецию инсулина бета-клетками островковой ткани поджелудочной железы в ответ на прием пищи, повышает чувствительность тканей к инсулину (возрастает число соответствующих рецепторов).

Фармакокинетика

Всасывается в ЖКТ быстро и полно. Пища не влияет на полноту всасывания и распределение, но задерживает абсорбцию примерно на 40 мин. После однократного приема (5 мг) концентрация в плазме достигает пика через 1–3 ч. Степень связывания с белками плазмы составляет 98–99%. T1/2 при в/в и пероральном введении — 2–4 ч. Биотрансформируется преимущественно в печени. Основные метаболиты (неактивные продукты гидроксилирования и полярные конъюгаты) выводятся преимущественно с мочой. В неизмененном виде в моче обнаруживается менее 10% введенной дозы.

Показания

Инсулиннезависимый (II типа) сахарный диабет (в дополнение к диетотерапии).

Противопоказания

Гиперчувствительность, инсулинзависимый (ювенильный) сахарный диабет, диабетический кетоацидоз с комой или без нее.

Побочные действия

Гипогликемия, тошнота, боли в эпигастральной области, диарея/запор, головная боль, головокружение, сонливость, умеренное повышение активности АСТ, ЛДГ, щелочной фосфатазы, остаточного азота мочевины и креатинина, желтуха (описан 1 случай), аллергические кожные реакции (эритема, кореподобные и макулопапулезные высыпания, крапивница, зуд, экзема и др.).

Взаимодействие

Гипогликемический эффект усиливают — НПВС, сульфаниламиды, хлорамфеникол, пробенецид, кумарины, ингибиторы МАО, бета-адреноблокаторы (вытеснение из связи с белком), ослабляют — диуретики (в т.ч. тиазидные), кортикостероиды, фенотиазины, гормоны щитовидной железы, эстрогены, оральные контрацептивы, фенитоин, никотиновая кислота, симпатомиметики, антагонисты кальция, изониазид.

Способ применения и дозы

Внутрь, однократно, за 30 мин до еды. Начальная доза — 5 мг (при легком течении сахарного диабета, в пожилом возрасте и при заболеваниях печени — 2,5 мг) до завтрака или до обеда. В дальнейшем (при необходимости) дозу повышают на 2,5–5 мг каждые несколько дней. Дозы свыше 15 мг/сут принимают в несколько приемов. Максимальная суточная доза — 40 мг.

Условия хранения

Список Б.: При комнатной температуре.

Срок годности

3 года.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10
E11 Инсулинонезависимый сахарный диабетАкетонурический диабет
Декомпенсация углеводного обмена
Диабет сахарный инсулиннезависимый
Диабет сахарный типа 2
Диабет типа 2
Инсулиннезависимый диабет
Инсулиннезависимый сахарный диабет
Инсулинонезависимый сахарный диабет
Инсулинрезистентность
Инсулинрезистентный сахарный диабет
Кома молочнокислая диабетическая
Нарушение углеводного обмена
Сахарный диабет 2 типа
Сахарный диабет II типа
Сахарный диабет в зрелом возрасте
Сахарный диабет в преклонном возрасте
Сахарный диабет инсулиннезависимый
Сахарный диабет типа 2
Сахарный инсулиннезависимый диабет II типа

Синонимы фармгрупп

ФармгруппаСинонимы фармгруппы
0060 Гипогликемические синтетические и другие средстваБигуаниды
Гипогликемические пероральные средства
Гипогликемические средства для перорального применения
Гипогликемическое средство для перорального применения
Гипогликемическое средство для перорального применения (производное сульфонилмочевины II поколения + бигуанид)
Гипогликемическое средство для перорального применения (производное сульфонилмочевины II поколения+бигуанид)
Гипогликемическое средство для перорального применения группы бигуанидов
Гипогликемическое средство для перорального применения группы сульфонилмочевины I поколения
Гипогликемическое средство для перорального применения группы сульфонилмочевины II поколения
Гипогликемическое средство для перорального применения группы сульфонилмочевины III поколения
Гипогликемическое средство для перорального применения комбинированное
Гипогликемическое средство для перорального применения комбинированное (дипептидилпептидазы-4-ингибитор+бигуанид)
Гипогликемическое средство растительного происхождения
Гипогликемическое средство — глюкагоноподобного полипептида рецепторов агонист
Гипогликемическое средство — дипептидилпептидазы-4 ингибитор
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
Дополнительные антидиабетические средства
Ингибиторы α-глюкозидаз
Инсулиновые сенситайзеры
Инсулины, синтетические гипогликемические препараты и другие антидиабетические средства
Пероральные сахароснижающие средства
Прандиальные регуляторы гликемии (стимуляторы высвобождения инсулина)
Препараты для лечения сахарного диабета
Производные сульфонилмочевины
Синтетические пероральные противодиабетические препараты
Средства, применяемые для лечения сахарного диабета

Фармакодинамика

Устраняет или снижает глюкозурию, уменьшает симптомы сахарного диабета: полиурию, полидипсию, кожный зуд; улучшает липопротеидный профиль плазмы. Гипогликемический эффект после приема одной дозы длится 24 ч.

Меры предосторожности

С осторожностью назначают пожилым, ослабленным и истощенным пациентам, при тяжелых заболеваниях печени или почек, надпочечниковой и гипофизарной недостаточности. На время лечения необходимо контролировать содержание глюкозы в крови и моче, в т.ч. для выявления возможной первичной или вторичной резистентности, лактирующие женщины должны приостановить грудное вскармливание. При использовании Глибенеза во время беременности, его необходимо отменить за месяц перед ожидаемыми родами. Следует иметь в виду, что безопасность и эффективность у детей не изучены.