Сополькорт Н
Действующее веществоПоследняя актуализация описания производителем27.04.2004Фармакологическая группаСостав и форма выпуска
Раствор для инъекций 100 мг/2 мл в комплекте с растворителем |
1 компл. |
Ампула I |
2 мл |
гидрокортизона гемисукцинат |
0,1 г |
диметилацетамид |
0,108 г |
пропиленгликоль |
до 2 мл |
Ампула II |
3 мл |
натрия бикарбонат |
0,018 г |
вода для инъекций |
до 3 мл |
в упаковке 5 комплектов. Фармакологическое действиеФармакологическое действие - противошоковое, противоаллергическое, противовоспалительное. Угнетает фосфолипазу A2, снижает синтез ПГ и выделение макрофагального хемотаксического фактора. ПоказанияОстрая надпочечниковая недостаточность, шок различной этиологии — посттравматический, послеоперационный, инфекционно-токсический, кардиогенный, ожоговый, анафилактический, гемолитический (при переливании несовместимой крови), аллергические реакции — бронхиальная астма, отек Квинке, кожно-аллергические заболевания, профилактика и лечение осложнений после струмэктомии (отек гортани и голосовых связок). ПротивопоказанияГиперчувствительность, активные формы туберкулеза, вирусные заболевания, латентные очаги инфекции, инфекционные заболевания, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, сахарный диабет, острый гастроэнтерит, синдром Кушинга, остеопороз, предрасположенность к тромбозу, артериальная гипертония, острые психозы, острая почечная недостаточность. Побочные действияСиндром Кушинга, нарушения электролитного обмена (гипернатриемия, гипокалиемия), отрицательный азотистый баланс (повышение катаболизма), снижение толерантности к глюкозе, гипергликемия, декомпенсация сахарного диабета, изъязвления в ЖКТ, активизация латентных очагов инфекции, бессонница, головокружение, головная боль, судороги, психозы, дисменорея, мышечная слабость, атрофические изменения кожи. ВзаимодействиеЭффект снижают барбитураты, противоэпилептические и антигистаминные средства. Салицилаты и др. НПВС повышают ульцерогенность. Уменьшает активность салицилатов, противодиабетических средств, увеличивает — непрямых антикоагулянтов, токсичность препаратов наперстянки и диуретиков (гипокалиемия). При одновременном применении с анаболическими стероидами возрастает риск развития отеков. Фармацевтически несовместим с ацетилсалициловой кислотой, фенитоином, барбитуратами и хлорпропамидом. Способ применения и дозыВ/м, в/в медленно (в течение 3–5 мин) или капельно. Непосредственно перед введением смешивают содержимое двух ампул в следующем порядке: в ампулу II (раствор натрия бикарбоната) медленно добавляют содержимое ампулы I (раствор гидрокортизона гемисукцината) и осторожно смешивают, пока раствор не перестанет пениться; при введении в/в капельно 100 мг препарата растворяют в 500 мл изотонического раствора натрия хлорида или в 5–10% растворе глюкозы.
Дозу определяют индивидуально. Взрослым: начальная доза — 100–500 мг в зависимости от тяжести состояния больного; лечение начинают в/в введением в течение 30 с дозы в 100 мг и до 30 мин дозы в 500 мг. Доза препарата назначается повторно через каждые 2–4–6 ч (в зависимости от клинической картины и ответной реакции организма); высокие дозы назначают до момента стабилизации состояния больного, но не более чем в течение 48–72 ч.
Детям: назначают в меньших дозах (в большей степени определяются эффектом и тяжестью состояния, чем возрастом или массой тела), но не менее 25 мг/сут.
Прекращение введения глюкокортикоидов после длительного лечения необходимо проводить постепенно, чтобы избежать развития острой надпочечниковой недостаточности. Условия храненияСписок Б.: В сухом, защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C. Не замораживать.Срок годности3 года.Синонимы нозологических группРубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10 E27.4 Другая и неуточненная недостаточность коры надпочечников | Временное снижение функции коры надпочечников | Вторичная адренокортикальная недостаточность | Вторичная надпочечниковая недостаточность | Вторичная недостаточность коры надпочечников | Гипоальдостеронизм | Гипокортицизм | Дисфункция коры надпочечников | Надпочечниковая недостаточность | Недостаточность коры надпочечника | Недостаточность коры надпочечников | J45 Астма | Астма физических усилий | Астматические состояния | Бронхиальная астма | Бронхиальная астма легкого течения | Бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты | Бронхиальная астма тяжелого течения | Бронхиальная астма физических усилий | Гиперсекреторная астма | Гормонозависимая форма бронхиальной астмы | Кашель при бронхиальной астме | Купирование приступов удушья при бронхиальной астме | Неаллергическая бронхиальная астма | Ночная астма | Ночные приступы астмы | Обострение бронхиальной астмы | Приступ бронхиальной астмы | Эндогенные формы астмы | L20 Атопический дерматит | Аллергические заболевания кожи | Аллергические заболевания кожи неинфекционной этиологии | Аллергические заболевания кожи немикробной этиологии | Аллергические кожные заболевания | Аллергические поражения кожи | Аллергические проявления на коже | Аллергический дерматит | Аллергический дерматоз | Аллергический диатез | Аллергический зудящий дерматоз | Аллергическое заболевание кожи | Аллергическое раздражение кожи | Дерматит аллергический | Дерматит атопический | Дерматоз аллергический | Диатез экссудативный | Зудящая атопическая экзема | Зудящий аллергический дерматоз | Кожная аллергическая болезнь | Кожная аллергическая реакция на лекарственные и химические препараты | Кожная реакция на прием медикаментов | Кожно-аллергическое заболевание | Острая экзема | Распространенный нейродермит | Хронический атопический дерматит | Экссудативный диатез | R57 Шок, не классифицированный в других рубриках | Обструктивный шок | R57.0 Кардиогенный шок | Шок кардиогенный | T78.2 Анафилактический шок неуточненный | Анафилактические реакции | Анафилактический шок | Анафилактический шок на лекарства | Анафилактоидная реакция | Анафилактоидный шок | Шок анафилактический | T78.3 Ангионевротический отек | Аллергический отек | Ларингеальное обострение при ангионевротическом отеке | Отек Квинке | Рецидивирующие отеки Квинке | Рецидивирующий ангионевротический отек | T79.4 Травматический шок | Геморрагический шок | Краш-синдром | Постгеморрагический шок | Постоперационный шок | Посттравматический шок | Синдром геморрагического шока и энцефалопатии | Шок посттравматический | Шок травматический | T81.1 Шок во время или после процедуры, не классифицированный в других рубриках | Операционный шок | Шок операционный | Шок послеоперационный |
Синонимы фармгруппФармгруппаСинонимы фармгруппы 0010 Глюкокортикоиды | ГК для местного воздействия | ГК для системного применения | Глюкокортикоид для местного применения | Глюкокортикоидные препараты | Глюкокортикоиды для местного применения | Глюкокортикоиды для наружного применения | Глюкокортикостероид | Глюкокортикостероид для местного применения | Глюкокортикостероидное средство | Глюкокортикостероиды | Глюкокортикостероиды для местного применения | Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему | Гормоны коры надпочечников и их синтетические аналоги | Ингаляционные глюкокортикоиды | Кортикостероиды для системного применения | Противогеморроидальное средство | Средства, влияющие на органы дыхания |
ФармакодинамикаОбразующаяся после смешивания содержимого ампулы I с содержимым ампулы II натриевая соль гидрокортизона гемисукцината хорошо растворима в воде и предназначена для парентерального применения. Обладает полным спектром свойств, присущих глюкокортикоидам и влияет на все виды обмена — углеводный (повышает уровень гликогена в печени), минеральный (тормозит выделение натрия, увеличивает — калия), белковый, жировой. Оказывает выраженное противошоковое, противовоспалительное и противоаллергическое действие. Уменьшает миграцию макрофагов и лимфоцитов в очаг воспаления, стабилизирует мембраны лизосом, предотвращает выделение лизосомальных ферментов, подавляет альтерацию, экссудацию и пролиферацию. Противоаллергический эффект обусловлен блокадой высвобождения из сенсибилизированных тучных клеток и базофилов гистамина и др. биологически активных веществ, подавлением иммуногенеза. Задерживает в организме ионы натрия и воду, увеличивая объем плазмы крови, гидрофильность тканей, повышает АД. Нормализует показатели гемодинамики при шоке, повышает сниженное АД. Увеличивает клубочковую фильтрацию и канальцевую реабсорбцию воды и натрия. Меры предосторожностиВо время лечения нельзя проводить вакцинацию. Интенсивная терапия (большими дозами) не должна длиться более 48–72 ч.
|