Тимолол-ПОС

 

Действующее вещество

Последняя актуализация описания производителем

22.09.2010

Состав и форма выпуска

Капли глазные 0,25% [без консерванта] 1 мл
тимолола малеат 3,42 мг
(соответствует 2,5 мг тимолола)  
вспомогательные вещества: натрия дигидрофосфат дигидрат; натрия гидрофосфат додекагидрат; вода для инъекций  

в пластиковом мультидозовом флаконе-капельнице 10 мл; в пачке картонной 1 флакон-капельница.

Капли глазные 0,5% [без консерванта] 1 мл
тимолола малеат 6,84 мг
(соответствует 5,0 мг тимолола)  
вспомогательные вещества: натрия дигидрофосфата дигидрат; натрия гидрофосфата додекагидрат; вода для инъекций  

в пластиковом мультидозовом флаконе-капельнице 10 мл; в пачке картонной 1 флакон-капельница.

Описание лекарственной формы

Прозрачный, бесцветный раствор.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - противоглаукомное.

Фармакокинетика

Тимолола малеат быстро проникает через роговицу в ткани глаза. В незначительном количестве попадает в системный кровоток путем абсорбции через конъюнктиву, слизистые носа и слезного тракта. Выведение метаболитов — почками. У новорожденных и маленьких детей концентрация активного вещества в плазме существенно превышает его максимальную концентрацию в плазме взрослых.

Показания

первичная открытоугольная глаукома;

вторичная глаукома (увеальная, афакическая, посттравматическая);

врожденная глаукома (при неэффективности других терапевтических мероприятий);

острое повышение офтальмотонуса;

первичная закрытоугольная глаукома (в комбинации с миотиками).

Противопоказания

ХОБЛ, в т.ч. бронхиальная астма;

синусовая брадикардия (замедленное сердцебиение);

AV блокада II и III степени;

острая и хроническая сердечная недостаточность II и III степени;

кардиогенный шок;

дистрофические заболевания роговицы;

тяжелый вазомоторный ринит;

повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью:

синоатриальная блокада;

артериальная гипотензия;

детский возраст, особенно период новорожденности;

цереброваскулярная недостаточность;

сахарный диабет;

гипогликемия;

тиреотоксикоз;

миастения;

одновременное назначение других бета-адреноблокаторов.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности препарат применяют, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Во время применения препарата грудное вскармливание следует прекратить.

Побочные действия

Местные реакции

Раздражение глаз, проявляющееся в виде конъюнктивита, блефарита, кератита (гиперемия кожи век, жжение и зуд в глазах, гиперемия конъюнктивы, слезотечение или уменьшение слезоотделения, светобоязнь, отек эпителия роговицы, кратковременное нарушение остроты зрения, при длительном применении возможно развитие поверхностной точечной кератопатии (уменьшение прозрачности роговицы и снижение чувствительности роговицы), птоз, диплопия.

Системные реакции

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, брадикардия, брадиаритмия, AV блокада, сердечная недостаточность, остановка сердца, снижение сократимости миокарда, боль в груди, преходящее нарушение мозгового кровообращения, коллапс.

Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм, легочная недостаточность.

Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, сонливость, галлюцинации, замедление скорости психомоторных реакций.

Другие побочные эффекты: аллергические реакции (в т.ч. крапивница), ринит, заложенность носа, носовое кровотечение, тошнота, рвота, диарея, парестезии, мышечная слабость, нарушение половых функций, депрессия.

Взаимодействие

Эпинефрин, пилокарпин, системные бета-адреноблокаторы усиливают действие.

При применении с резерпином возможно развитие выраженной брадикардии или гипотонии (эта комбинация требует тщательного врачебного контроля). При сочетании с БКК или сердечными гликозидами — возможно нарушение AV проводимости, острая левожелудочковая недостаточность или артериальная гипотония.

Усиливает действие миорелаксантов — Тимолол-ПОС® следует отменить за 48 ч до предполагаемого проведения общей анестезии с использованием периферических миорелаксантов.

Нельзя одновременно применять с антипсихотическими ЛС (нейролептиками) и анксиолитическими ЛС (транквилизаторами).

Во время лечения не рекомендуется принимать этанол (возможно резкое снижение АД).

С осторожностью назначать одновременно с гипотензивными ЛС, другими бета-адреноблокаторами, инсулином или пероральными гипогликемическими ЛС, ГКС, психоактивными ЛС.

Передозировка

При местном применении в рекомендуемой дозе симптомы передозировки не отмечались.

Симптомы (при случайном приеме внутрь): тошнота, рвота, головокружение, головная боль, снижение АД, бронхоспазм, брадикардия.

Лечение: симптоматическое. Изопреналин можно вводить в/в для устранения выраженной брадикардии или бронхоспазма, добутамин — для лечения артериальной гипотензии.

Способ применения и дозы

В конъюнктивальный мешок.

Новорожденным и детям до 10 лет: закапывают по 1 капле 0,25% раствора 2 раза в день.

Взрослым и детям старше 10 лет: закапывают в конъюнктивальный мешок по 1 капле 0,25% раствора 2 раза в день, при недостаточной эффективности — по 1 капле 0,5% раствора 2 раза в день. При необходимости доза может быть уменьшена до 1–2 капли 1 раз в день.

Инструкция по применению препарата:

1. Перед каждым закапыванием нужно снять защитный колпачок.

2. Перед первым применением препарата перевернуть флакон капельницей вертикально вниз и надавить на его основание (дно) несколько раз, пока на кончике капельницы не появится первая капля. После этого флакон готов к дальнейшему использованию.

При закапывании препарата удерживать флакон капельницей вниз, быстро и энергично надавливая на его основание (дно). Таким образом, приводится в действие механизм капельницы и извлекается только одна капля препарата. Особая конструкция системы клапанов капельницы обеспечивает всегда одинаковый размер извлекаемой капли и одинаковую скорость ее извлечения даже при очень сильном надавливании на основание флакона.

3. Откинуть голову немного назад, слегка отвести пальцем нижнее веко и закапать одну каплю в конъюнктивальный мешок как описано выше. Медленно закрыть глаза. При закапывании следует избегать контактов кончика капельницы с поверхностью глаза и кожей.

4. После окончания процедуры сразу же герметично надеть на капельницу защитный колпачок.

Особые указания

Контроль эффективности следует проводить примерно через 3–4 нед после начала терапии. В период лечения не реже 1 раза в 6 меc следует контролировать функцию слезоотделения, целостность роговицы, поля зрения. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций и хорошего зрения (в течение 0,5 ч после закапывания в глаз).

Контактные линзы следует снимать перед закапыванием и надевать не ранее чем через 15 мин после него.

При длительном применении Тимолола-ПОС® [без консерванта] возможно ослабление эффекта.

Перед предстоящим оперативным вмешательством с применением общей анестезии следует за 48 ч отменить препарат.

Оригинальная конструкция флакон-капельницы, работающая по принципу безвоздушного насоса, не позволяет воздуху извне проникать внутрь флакона и обеспечивает тем самым стерильность глазных капель при отсутствии в их составе консерванта.

Применение Тимолол-ПОС® [без консерванта] позволяет избежать нежелательного воздействия консерванта на внешние ткани глаза, конъюнктивы и роговицы, а также исключает риск развития аллергических реакций на консервант.

После вскрытия флакона и первого закапывания Тимолол-ПОС® капли глазные [без консерванта] препарат можно использовать в течение 12 нед. Для этого необходимо отметить на флаконе и/или на картонной пачке дату первого использования препарата. На этикетке флакона и на картонной пачке предусмотрена специальная графа для заполнения пациентом — «Дата первого применения».

После использования содержимого флакона следует приобрести новый флакон с препаратом; использованный флакон не предусмотрен для повторного использования и подлежит утилизации (использованный флакон необходимо выбросить в мусорное ведро).

Условия хранения

Список Б.: При температуре не выше 25 °C.

Срок годности

3 года. После вскрытия —12 нед.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10
H40.0 Подозрение на глаукомуВыраженный подъем внутриглазного давления
Гипертензия глаза
Глазная гипертензия
Измерение внутриглазного давления
Офтальмогипертензия
Повышенное ВГД
Повышенное внутриглазное давление
Повышенное внутриглазное давление при инфекционных заболеваниях глаз
Повышенноре внутриглазное давление
Повышенный офтальмотонус
Спонтанная блокада угла противоположного глаза
Узкий камерный угол
Ятрогенная блокада угла противоположного глаза
H40.1 Первичная открытоугольная глаукомаГлаукома открытоугольная
Открытоугольная глаукома
Первичная глаукома
Повышенное ВГД
Псевдоэксфолиативная глаукома
H40.5 Глаукома вторичная вследствие других болезней глазВторичная глаукома
Вторичная открытоугольная глаукома
Глаукома афакическая
Q15.0 Врожденная глаукома 
H40.2 Первичная закрытоугольная глаукомаГлаукома закрытоугольная
Глаукома с узким углом передней камеры
Закрытоугольная глаукома
Острая закрытоугольная глаукома
Острый приступ закрытоугольной глаукомы
Повышенное внутриглазное давление при закрытоугольной глаукоме
Хроническая закрытоугольная глаукома

Синонимы фармгрупп

ФармгруппаСинонимы фармгруппы
0030 Бета-адреноблокаторыβ-Адреноблокаторы
Бета адреноблокатор селективный
Бета адреноблокаторы селективные
Бета-адреноблокатор
Бета-адреноблокатор с СМА
Бета1-адреноблокатор
Бета1-адреноблокатор селективный
Бета1-адреноблокатор селективный с СМА
Бета1-адреноблокаторы
Гипотензивные комбинированные средства
Кардиоселективные БАБ
Неселективные БАБ
Неселективные бета-адреноблокаторы
Противоглаукомное средство — бета-адреноблокатор
Селективные бета-адреноблокаторы
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
0025 Офтальмологические средстваАнтисептические средства
Антисептическое средство
Кератопротекторное средство
Кератопротекторные средства
НПВС — Офтальмологические средства
Противоаллергические средства для местного применения
Противоаллергическое средство для местного применения
Противоглаукомное средство — простагландина F аналог синтетический
Противоглаукомные средства — простагландина F аналоги синтетические
Средства лечения катаракты
Средство лечения катаракты

Цены в интернет-аптеках Москвы

Название препарата Серия Цена, руб. Перейти в интернет-аптеку
Тимолол-ПОС® 61.10
Тимолол-ПОС, капли глазные [без консерванта] 0.25 %; флакон-капельница 10 мл пачка картонная 1; код EAN: 4031626710130; № ЛСР-001055/08, 2008-02-26 от Ursapharm Arzneimittel GmbH (Германия) 61.56

Фармакодинамика

Неселективный блокатор бета-адренорецепторов без симпатомиметической активности. При местном применении понижает внутриглазное давление за счет уменьшения образования водянистой влаги и небольшого увеличения ее оттока. Действие проявляется через 20 мин после закапывания, максимальный эффект — через 1–2 ч; продолжительность действия — 24 ч.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Фармакологические группы

Бета-адреноблокаторы Офтальмологические средства