Полное описание

Рассчитать ИндексДоступности

Противопоказания

Гиперчувствительность, в т.ч. к этионамиду, пиразинамиду, Ниацину (никотиновая кислота) и другим сходными по химической структуре ЛС, эпилепсия, склонность к судорожным припадкам, полиомиелит (в т.ч. в анамнезе), тяжелая печеночно-почечная недостаточность, психические заболевания, выраженный атеросклероз, заболевания зрительного и периферических нервов, токсический гепатит в анамнезе, связанный с приемом изониазида или его производных (фтивазид, метазид, опиниазид), флебит (в/в введение).

Побочные действия

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, раздражительность, инсомния, энцефалопатия, эйфория, амнезия, неврит или атрофия зрительного нерва, периферический неврит и полиневрит, парестезия, паралич конечностей, судороги, в т.ч. генерализованные, учащение судорожных припадков у больных эпилепсией, интоксикационный психоз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): сердцебиение, повышение системного и легочного АД, усиление ишемии миокарда у пожилых пациентов, боль в области сердца, стенокардия; агранулоцитоз, гемолиз (при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы), сидеробластная или апластическая анемия, тромбоцитопения.

Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, тошнота, рвота, гипербилирубинемия, продромальные симптомы гепатита (потеря аппетита, тошнота или рвота, необычная усталость или слабость), повышение активности печеночных трансаминаз, токсический гепатит.

Со стороны мочеполовой системы: гинекомастия, меноррагия, дисменорея.

Аллергические реакции: эозинофилия, кожная сыпь.

Прочие: мышечные подергивания, атрофия мышц, лихорадка, «кушингоид», гипергликемия, лихорадка, флебит (при в/в введении).

Взаимодействие

Антациды, особенно алюминийсодержащие, уменьшают всасывание изониазида. Усиливает (взаимно) эффект других противотуберкулезных препаратов. При одновременном приеме со стрептомицином замедляется выведение почками обоих ЛС, с рифампицином — возрастает риск гепатотоксичности. Гепатотоксичность потенцируется изофлураном. Витамин B6 и глутаминовая кислота уменьшают вероятность побочных эффектов, ингибиторы МАО — увеличивают. Подавляет метаболизм, увеличивает концентрацию в плазме и усиливает действие непрямых антикоагулянтов, теофиллина, бензодиазепинов, карбамазепина, этосуксимида; снижает концентрацию кетоконазола. Усиливает токсические эффекты циклосерина, дисульфирама, энфлурана, фенитоина, парацетамола и других ЛС, оказывающих гепато- и нейротоксическое действие.

Алгелдрат + Магния гидроксид

Комбинация алгелдрат+магния гидроксид замедляет абсорбцию изониазида (интервал между приемом должен быть не менее 2 ч).

Алпразолам

Возможно усиление эффекта; при сочетанном назначении необходима осторожность.

Алюминия фосфат

На фоне алюминия фосфата снижается всасывание изониазида.

Аминосалициловая кислота

На фоне аминосалициловой кислоты снижается (на 20%) образование N-ацетилизониазида.

Вакцина БЦЖ для иммунотерапии рака мочевого пузыря

Бактерии БЦЖ чувствительны к изониазиду; следует избегать одновременного назначения.

Глибенкламид + Метформин

Изониазид ослабляет эффект комбинации глибенкламид+метформин.

Глимепирид

Изониазид ослабляет гипогликемический эффект.

Глипизид

Изониазид может ослаблять эффект.

Диазепам

Замедляя выведение, увеличивает концентрацию в тканях.

Инсулин аспарт двухфазный

Изониазид снижает гипогликемический эффект инсулина.

Инсулин глулизин

Изониазид ослабляет гипогликемическое действие инсулина.

Инсулин детемир

Изониазид ослабляет гипогликемическое действие инсулина.

Итраконазол

Снижает плазменный уровень и значительно уменьшает эффект; совместное назначение не рекомендуется.

Карбамазепин

Увеличивает концентрацию в плазме и способствует проявлению токсического эффекта. На фоне карбамазепина, индуцирующего микросомальные ферменты, увеличивается образование активных метаболитов, вызывающих нарушение функций печени.

Кетоконазол

Снижает концентрацию в крови.

Метилпреднизолон

Метилпреднизолон увеличивает метаболизм изониазида (особенно у быстрых ацетиляторов), что приводит к снижению его плазменных концентраций.

Метформин

Изониазид ослабляет гипогликемический эффект метформина.

Мизопростол

Изониазид ускоряет биотрансформацию мизопростола, снижая его уровень в крови.

Репаглинид

Изониазид ослабляет гипогликемический эффект; при сочетанном назначении необходим контроль уровня глюкозы в крови.

Сималдрат

На фоне сималдрата уменьшается всасывание изониазида; при совместном назначении интервал между приемом должен составлять не менее 2 ч.

Такролимус

Изониазид может снижать концентрацию такролимуса в крови.

Теризидон

Изониазид увеличивает частоту возникновения головокружения, сонливости.

Теризидон + [Пиридоксин]

Изониазид увеличивает частоту возникновения головокружения, сонливости.

Флуконазол

Изониазид повышает вероятность увеличения уровня трансаминаз в сыворотке.

Цианамид

Ингибирует альдегиддегидрогеназу, усиливает эффект (реакцию на алкоголь).

Циклоспорин

Изониазид ускоряет элиминацию, снижает тканевые концентрации и ослабляет эффект.