Полное описание

Рассчитать ИндексДоступности

Противопоказания

Гиперчувствительность, шок, нестабильная стенокардия, острый инфаркт миокарда (первые 4 нед), заболевания печени (гепатит), тяжелая почечная недостаточность (Cl креатинина < 30 мл/мин), проведение гемодиализа, беременность, кормление грудью, детский возраст.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): гиперемия лица, тахикардия, боль в грудной клетке, приступы стенокардии (особенно в начале лечения), гипотензия, анемия, лейкопения, тромбоцитопения, редко — брадикардия, тромбоцитопеническая пурпура, в отдельных случаях — инфаркт миокарда.

Со стороны нервной системы и органов чувств: усталость, нервозность, головная боль, головокружение, нарушения зрения, редко — беспокойство.

Со стороны мочеполовой системы: периферические отеки (голеней, стоп), увеличение частоты мочеиспускания, импотенция.

Со стороны органов ЖКТ: ксеростомия, тошнота, дискомфорт в эпигастральной области, атония кишечника, диарея, нарушения функций печени, редко — потеря аппетита, гепатит.

Со стороны респираторной системы: кашель, спазм бронхов, в т.ч. сопровождающиеся нехваткой воздуха.

Аллергические реакции: прурит, крапивница, экзема, редко — ангионевротический отек.

Прочие: гинекомастия, увеличение массы тела, гипергидроз, повышение уровня печеночных ферментов; редко — гипергликемия, артралгия; очень редко — гиперплазия десен.

Взаимодействие

Усиливает гипотензивный эффект антигипертензивных средств (в т.ч. диуретиков, пропранолола). Повышает плазменный уровень дигоксина, циклоспорина, теофиллина и уменьшает — хинидина. Потенцирует отрицательный инотропный эффект хинидина и амиодарона. Циметидин и ранитидин (повышают уровень в плазме), наркозные средства, фентанил усиливают гипотензию. Антиконвульсанты (в т.ч. фенитоин, карбамазепин) уменьшают концентрацию в плазме, рифампицин ускоряет метаболизм.

Амиодарон

На фоне амиодарона (замедляет AV проводимость) повышается риск AV блокады; совместное применение противопоказано.

Верапамил

Исрадипин усиливает (взаимно) эффекты.

Гидрохлоротиазид

Усиливает (взаимно) антигипертензивный эффект.

Глипизид

Исрадипин может ослаблять эффект.

Дигоксин

Усиливает угнетение AV проводимости.

Доксорубицин

Исрадипин усиливает (взаимно) токсичность.

Изосорбида мононитрат

Усиливает (взаимно) гипотензивный эффект; при сочетанном назначении увеличивается риск развития ортостатической гипотензии.

Индапамид

Усиливает (взаимно) антигипертензивный эффект.

Итраконазол

На фоне итраконазола, блокирующего биотрансформацию, усиливаются эффекты, в т.ч. побочные (отеки, ослабление сердечных сокращений и др.).

Карбамазепин

На фоне карбамазепина снижается эффект исрадипина.

Метилдопа

Усиливает (взаимно) антигипертензивный эффект.

Нитроглицерин

Усиливает (взаимно) гипотензивный эффект и повышает риск развития ортостатической гипотензии.

Октреотид

На фоне октреотида возможно изменение эффекта (как в сторону усиления, так и ослабления), требующее коррекции дозы.

Пентоксифиллин

Исрадипин усиливает (взаимно) гипотензивный эффект; при сочетанном назначении рекомендуется контроль АД.

Рисперидон

Усиливает (взаимно) антигипертензивный эффект.

Соталол

Усиливает (взаимно) гипотензию, способствует замедлению AV проводимости и ухудшению сократимости желудочков.

Теразозин

Исрадипин усиливает (взаимно) гипотензивный эффект; при сочетанном применении возможно значительное падение АД, требующее снижения доз.

Тимолол

Усиливает системные эффекты, повышается риск развития нарушений AV проводимости, левожелудочковой недостаточности.

Флуконазол

Флуконазол может увеличивать системное воздействие исрадипина (метаболизируется с участием CYP3A4). Больных, одновременно получающих флуконазол и исрадипин, рекомендуется тщательно наблюдать в связи с увеличением риска возникновения побочных эффектов.