Полное описание

Рассчитать ИндексДоступности

Противопоказания

Гиперчувствительность, беременность, кормление грудью.

Побочные действия

Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, отсутствие аппетита, тошнота, рвота, метеоризм, боль в животе, диарея, запор, в отдельных случаях — изменение вкусовой чувствительности, стоматит и кандидоз ЖКТ, полипоз дна желудка, атрофический гастрит, повышение активности печеночных ферментов.

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, редко — недомогание, астения, головокружение, нарушение сна, сонливость, парестезии, в отдельных случаях — беспокойство, возбуждение, тревога, депрессия, обратимые психические нарушения, галлюцинации, нарушения зрения, в т.ч. необратимые.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: в отдельных случаях — артралгия, мышечная слабость.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови: в отдельных случаях — тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения, эозинопения, панцитопения, лейкоцитоз, анемия.

Со стороны мочеполовой системы: редко — гематурия, протеинурия, периферические отеки, инфекция мочевых путей.

Со стороны кожных покровов: в отдельных случаях — фотосенсибилизация, многоформная эритема, алопеция.

Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, крапивница, зуд, в отдельных случаях — бронхоспазм, ангионевротический отек, интерстициальный нефрит, анафилактический шок.

Прочие: в отдельных случаях — боль в грудной клетке, гинекомастия.

Взаимодействие

Изменяет биодоступность любого лекарственного средства, всасывание которого зависит от pH (кетоконазол, соли железа и др.). Замедляет элиминацию препаратов, метаболизирующихся в печени путем микросомального окисления (варфарин, диазепам, фенитоин и др.).

Усиливает действие кумаринов и дифенина, не изменяет — НПВС. Повышает (взаимно) концентрацию в крови кларитромицина. Может повышать лейкопеническое и тромбоцитопеническое действие препаратов, угнетающих кроветворение. Субстанция для в/в инфузии совместима только с физиологическим раствором и раствором декстрозы (при использовании других растворителей возможно понижение стабильности омепразола из-за изменения рН инфузионной среды).

Алпразолам

На фоне омепразола (ингибитор микросомального окисления) замедляется биотрансформация и пролонгируется эффект.

Амоксициллин

На фоне омепразола замедляется биотрансформация и усиливается антихеликобактерный эффект.

Астемизол

При проведении антихеликобактерной терапии омепразолом в сочетании с кларитромицином или эритромицином замедляется биотрансформация астемизола, увеличивается его концентрация в крови и повышается риск негативного влияния на сердце (удлиняется интервал QT и возникает приступ torsade de pointes).

Варфарин

На фоне омепразола (блокирует микросомальное окисление), замедляется биотрансформация и усиливается эффект.

Варфарин

Замедляет элиминацию (биотрансформацию) и усиливает эффект.

Дазатиниб

Длительное подавление секреции соляной кислоты омепразолом может уменьшать концентрацию дазатиниба (одновременное применение не рекомендуется).

Диазепам

На фоне омепразола (ингибитор микросомального окисления) замедляется биотрансформация и пролонгируется эффект.

Диазепам

Как ингибитор микросомального окисления замедляет элиминацию и пролонгирует эффекты.

Дикалия клоразепат

На фоне омепразола (ингибирует систему CYP450) замедляется биотрансформация и пролонгируется эффект.

Дисульфирам

На фоне омепразола (ингибитор CYP450) замедляется биотрансформация.

Дроспиренон + Этинилэстрадиол

Влияние дроспиренона в дозе 3 мг на метаболизм омепразола маловероятно.

Железа глюконат

На фоне омепразола (блокирует секрецию соляной кислоты) снижается абсорбция.

Железа сульфат

На фоне омепразола (снижается кислотность желудочного содержимого) уменьшается всасывание.

Железа фумарат

На фоне омепразола (блокирует секрецию соляной кислоты) снижается абсорбция.

Кетоконазол

На фоне омепразола (блокирует секрецию соляной кислоты) снижается всасывание и биодоступность.

Кетоконазол

Снижает кислотность желудочного содержимого и замедляет всасывание.

Кларитромицин

Замедляет (взаимно) биотрансформацию, увеличивает Сmax, AUC0–24 и Т1/2.

Кларитромицин

Замедляет (взаимно) биотрансформацию и увеличивает концентрацию в тканях.

Клоназепам

На фоне омепразола (ингибирует систему CYP450) замедляется биотрансформация и пролонгируется эффект.

Лоразепам

На фоне омепразола (ингибирует систему CYP450) замедляется биотрансформация и пролонгируется эффект.

Мидазолам

На фоне омепразола (снижает активность CYP450) замедляется биотрансформация и может усиливаться эффект.

Оксазепам

На фоне омепразола (ингибирует систему CYP450) замедляется биотрансформация и пролонгируется эффект.

Рокситромицин

Улучшает (взаимно) биодоступность.

Такролимус

Омепразол (ингибитор CYP3A4) повышает уровень такролимуса в крови; при совместном назначении в отдельных случаях может потребоваться изменение дозировки такролимуса.

Темазепам

На фоне омепразола (снижает активность CYP450) замедляется биотрансформация и может усиливаться эффект.

Терфенадин

При проведении антихеликобактерной терапии омепразолом в сочетании с кларитромицином или эритромицином увеличивается риск нарушений сердечной деятельности (сердечные аритмии, удлинение интервала QT, желудочковая тахикардия и фибрилляция, torsade de pointes); одновременное использование противопоказано.

Фексофенадин

Не изменяет (взаимно) эффект; допустимо сочетанное применение.

Фенитоин

На фоне омепразола (ингибитор микросомального окисления) замедляется биотрансформация и усиливается эффект.

Флуразепам

На фоне омепразола (снижает активность CYP450) замедляется биотрансформация и может усиливаться эффект.

Хлордиазепоксид

На фоне омепразола (ингибирует систему CYP450) замедляется биотрансформация и пролонгируется эффект.

Цизаприд

При проведении антихеликобактерной терапии омепразолом в сочетании с кларитромицином или эритромицином возрастает риск нарушений сердечной деятельности (удлинение интервала QT, аритмии, желудочковая тахикардия и фибрилляция, torsade de pointes); сочетанное применение противопоказано.

Циклоспорин

Замедляет (взаимно) биотрансформацию (конкурирует за CYP450) и повышает концентрацию в крови.

Циклоспорин

Может увеличивать сывороточный уровень (описано 2- и 1,5-кратное возрастание).

Эстазолам

На фоне омепразола (снижает активность CYP450) замедляется биотрансформация и может усиливаться эффект.

Эсциталопрам

Одновременное применение эсциталопрама и омепразола в дозе 30 мг 1 раз/сут (ингибитор изофермента CYP2С19) приводит к умеренному (примерно 50%) повышению концентрации эсциталопрама в плазме крови. Cледует сочетать с осторожностью; при одновременном приеме на основе мониторинга возникновения побочных эффектов может потребоваться уменьшение дозы эсциталопрама.

Этравирин

Омепразол (40 мг 1 раз в день) можно использовать совместно с этравирином без корректировки доз.