Полное описание Рассчитать ИндексДоступности ПротивопоказанияГиперчувствительность (в т.ч. к бромидам), миастения. Побочные действияСо стороны нервной системы и органов чувств: гипестезия, угнетение ЦНС.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): брадикардия, снижение АД, цереброваскулярные нарушения, ишемия миокарда, тромбоз, фибрилляция предсердий, желудочковая экстрасистолия.
Со стороны респираторной системы: одышка, угнетение дыхания, ателектаз, апноэ (в период последействия).
Со стороны обмена веществ: увеличение уровня креатинина, гипогликемия, гиперкалиемия.
Аллергические реакции: сыпь, крапивница, анафилактические реакции.
Прочие: мышечная атрофия, анурия. ВзаимодействиеНельзя смешивать с другими инъекционными или инфузионными растворами (возможна преципитация активного вещества), исключение составляют изотонические растворы натрия хлорида и декстрозы, раствор Рингера. Усиливают и пролонгируют эффект: галотан, метоксифлуран, диэтиловый эфир, хлороформ, трихлорэтилен, изофлуран, энфлуран, барбитураты, кетамин, пропанидид, прокаин, хинидин, фентанил, метронидазол, клиндамицин, линкомицин, аминогликозиды, тетрациклины, бацитрацин, полимиксин B, диуретики, бета-адреноблокаторы, ингибиторы МАО, протамин, фенитоин, альфа-адреноблокаторы, блокаторы кальциевых каналов, соли магния, лидокаин при в/в применении, массивная трансфузия цитратной крови. Опиоидные анальгетики могут потенцировать угнетение дыхания. Уменьшают действие введенные до хирургического вмешательства кортикостероиды, неостигмина метилсульфат (и другие ингибиторы холинэстеразы), норэпинефрин, теофиллин, калия хлорид, натрия хлорид, кальция хлорид. При совместном назначении с хинидином возможно развитие преходящего паралича. Деполяризующие миорелаксанты могут как усиливать, так и ослаблять эффект в зависимости от дозы, времени применения и индивидуальной чувствительности. Изофлуран увеличивает эффект пипекурония бромида. На фоне изофлурана увеличивается продолжительность миорелаксации. Лидокаин при в/в введении усиливает и пролонгирует миорелаксирующий эффект пипекурония бромида. Норэпинефрин уменьшает эффект пипекурония бромида. Полимиксин В увеличивает эффект пипекурония бромида. Теофиллин уменьшает эффект пипекурония бромида. Фентанил усиливает и пролонгирует эффект пипекурония бромида. Хинидин усиливает и пролонгирует эффект пипекурония бромида. Энфлуран усиливает и пролонгирует эффект пипекурония бромида.
|