Полное описание

Рассчитать ИндексДоступности

Противопоказания

Гиперчувствительность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, остеопороз, болезнь Иценко — Кушинга, склонность к тромбоэмболии, почечная недостаточность, тяжелая артериальная гипертония, системные микозы, вирусные инфекции, период вакцинации, активная форма туберкулеза, продуктивная симптоматика при психических заболеваниях.

Побочные действия

Снижение сопротивляемости к инфекции, гипергликемия вплоть до развития стероидного диабета, отрицательный азотистый баланс, остеопороз, асептический некроз костей, повышение кислотности желудочного сока, ульцерогенное действие на ЖКТ, гипокалиемия, задержка натрия и воды, отеки, артериальная гипертония, повышение свертываемости крови, синдром Иценко — Кушинга, увеличение массы тела, «лунообразное» лицо, стероидная катаракта, латентная глаукома, нарушение менструального цикла у женщин, бессонница, мышечная слабость; синдром отмены, связанный с угнетением функции или атрофией коры надпочечников.

Взаимодействие

Ускоряет элиминацию барбитуратов, дигитоксина, пенициллина, левомицетина. Фенобарбитал, дифенин, дифенгидрамин, эфедрин повышают скорость биотрансформации. Опасность гипокалиемии возрастает при сочетании с амфотерицином и сердечными гликозидами. НПВС увеличивают (взаимно) ульцерогенность. При сочетании с ацетилсалициловой кислотой возможно развитие гипопротромбинемии.

Амфотерицин B

Преднизон увеличивает вероятность развития гипокалиемии и аритмий.

Беклометазон

Увеличивает (взаимно) вероятность угнетения гипофизарно-адреналовой системы.

Варфарин

При сочетанном применении возможно изменение антикоагулянтного эффекта, как в сторону уменьшения, так и увеличения.

Гидрохлоротиазид

На фоне гидрохлоротиазида интенсифицируется потеря электролитов, особенно калия, и повышается риск развития гипокалиемии.

Глипизид

Преднизон ослабляет эффект. При сочетанном применении может потребоваться коррекция дозы.

Дакарбазин

Преднизон существенно не влияет (взаимно) на эффект; допустимо сочетанное применение.

Индапамид

Интенсифицирует (взаимно) потерю электролитов, особенно калия, повышает риск развития гипокалиемии.

Левотироксин натрия

Уменьшает концентрацию тироксинсвязывающего глобулина и снижает связывание с белками плазмы.

Метформин

Преднизон провоцирует гипергликемию, ослабляет эффект метформина; при сочетанном назначении необходим постоянный контроль уровня гликемии.

Репаглинид

Преднизон ослабляет гипогликемический эффект; сочетанное применение требует контроля гликемии.

Флуконазол

Имеется сообщение о развитии у пациента, получавшего преднизон после трансплантации печени, острой недостаточности коры надпочечников через 3 мес после окончания терапии флуконазолом. Предположительно, окончание терапии флуконазолом (ингибитор CYP3A4) вызвало повышение активности этого изофермента, что привело к повышению метаболизма преднизона. У пациентов, находящихся на длительной терапии флуконазолом и преднизоном, следует тщательно мониторировать функцию коры надпочечников после окончания терапии флуконазолом.