Полное описание

Рассчитать ИндексДоступности

Противопоказания

Кардиогенный шок, рефрактерная сердечная недостаточность, синусовая брадикардия, слабость синусного узла, артериальная гипотензия, нарушения проводимости (синоатриальная, AV блокада II–III ст., блокада ножек пучка Гиса), миастения, выраженный электролитный дисбаланс, бронхоспазм, тяжелые обструктивные заболевания легких, нарушение функции печени или почек, беременность, кормление грудью.

Побочные действия

Головокружение, головная боль, слабость, нечеткость зрения, экстрапирамидные нарушения, кома, спутанность сознания, потеря памяти, судороги, шум в ушах, тошнота, рвота, расстройства вкусовой чувствительности, анорексия, запор, диспепсия, поражение печени с повышением уровня трансаминаз, холестаз, одышка, бронхоспазм, остановка дыхания, брадикардия, снижение АД, нарушение внутрижелудочковой проводимости, сердечная недостаточность, стенокардия, необычные сновидения, нарушение эмоциональной сферы, сердцебиение, AV блокада I степени, расширение комплекса QRS, желудочковая экстрасистолия, трепетание предсердий, AV диссоциация, слабость синусного узла, остановка сердца, агранулоцитоз, анемия, геморрагические высыпания, нейтропения, удлинение времени кровотечения, лейкопения, тромбоцитопения, появление антинуклеарных антител, электролитные нарушения, импотенция, кожная сыпь, зуд.

Взаимодействие

Местные анестетики увеличивают вероятность поражения ЦНС. Повышает концентрацию в плазме циклоспорина, дигоксина (нарастает риск гликозидной интоксикации). Потенцирует эффект варфарина, блокирует биотрансформацию. Циметидин и хинидин повышают уровень в крови (тормозят его метаболизм), рифампицин — снижает. Оказывает аддитивное электрофизиологическое и гемодинамическое влияние с бета-адреноблокаторами и антагонистами кальция. Повышает минимальный уровень циклоспорина крови.

Амиодарон

Может усиливать (взаимно) риск проявления токсичности.

Бисопролол + Гидрохлоротиазид

Необходимо соблюдать осторожность при совместном применении комбинации бисопролол+гидрохлоротиазид с пропафеноном.

Бупивакаин

Бупивакаин повышает риск возникновения побочных эффектов со стороны ЦНС.

Варфарин

На фоне пропафенона, блокирующего биотрансформацию, усиливается эффект.

Варфарин

Блокирует биотрансформацию, усиливает и удлиняет эффект.

Дигоксин

На фоне пропафенона замедляется биотрансформация, уменьшается клиренс, Vd, увеличивается плазменная концентрация дигоксина, повышается риск интоксикации.

Дигоксин

Увеличивает плазменную концентрацию (на 35–85%), уменьшает Vd и клиренс, повышает риск интоксикации; при совместном назначении рекомендуется мониторирование концентрации дигоксина, если необходимо, редукция его доз.

Доксепин

На фоне пропафенона (субстрат CYP2D6) может конкурентно замедляться биотрансформация, увеличиваться плазменная концентрация и повышаться риск развития токсических эффектов.

Карведилол

На фоне пропафенона может увеличиваться уровень карведилола в крови.

Лидокаин

Лидокаин повышает риск возникновения побочных эффектов со стороны ЦНС.

Мепивакаин

Мепивакаин повышает риск возникновения побочных эффектов со стороны ЦНС.

Метопролол

На фоне пропафенона (субстрат CYP2D6) блокируется биотрансформация, увеличивается концентрация, удлиняется T1/2; снижается кардиоселективность.

Метопролол

Пропафенон ингибирует CYP2D6, повышает концентрацию в плазме (уменьшает кардиоселективность).

Прокаин

Прокаин повышает риск возникновения побочных эффектов со стороны ЦНС.

Пропранолол

На фоне пропафенона (субстрат CYP2D6) блокируется биотрансформация, существенно увеличивается плазменная концентрация, удлиняется T1/2.

Рифампицин

Рифампицин ускоряет биотрансформацию и может снижать плазменный уровень и антиаритмическую эффективность.

Сертралин

Пропафенон ингибирует активность CYP2D6 и может повышать плазменную концентрацию; при совместном назначении необходима коррекция дозы.

Теофиллин

На фоне пропафенона увеличивается концентрация в крови и возрастает риск токсических проявлений.

Тетракаин

Тетракаин повышает риск возникновения побочных эффектов со стороны ЦНС.

Хинидин

Хинидин тормозит биотрансформацию и повышает уровень пропафенона в крови.

Циклоспорин

На фоне пропафенона замедляется биотрансформация и увеличивается концентрация циклоспорина в плазме.

Циклоспорин

Пропафенон повышает концентрацию в плазме и увеличивает риск нарушения функции почек.

Циметидин

Циметидин тормозит биотрансформацию и повышает уровень в крови.

Цинакалцет

При одновременном приеме цинакалцета (мощный ингибитор CYP2D6) и пропафенона (преимущественно метаболизируется CYP2D6, имеет узкий терапевтический индекс) может потребоваться корректировка дозы пропафенона.

Этравирин

При одновременном применении этравирина и пропафенона концентрация последнего может снижаться; следует соблюдать осторожность и, по возможности, проводить мониторинг концентраций пропафенона в плазме.