|
Полное описание Рассчитать ИндексДоступности ПротивопоказанияГиперчувствительность, в т.ч. к другим аминогликозидам; тяжелая хроническая почечная недостаточность, нарушение функции VIII пары черепных нервов, неврит слухового нерва. Побочные действияСистемные эффекты
Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, нарушение функции печени (повышение активности печеночных трансаминаз, ЛДГ, уровня билирубина).
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): анемия, лейкопения, лейкоцитоз, гранулоцитопения, тромбоцитопения.
Со стороны нервной системы и органов чувств: ототоксичность — необратимое поражение вестибулярной и слуховой ветвей VIII пары черепно-мозговых нервов с частичной или полной двусторонней глухотой, головокружениями, вертиго, шумом в ушах; головная боль, нарушение ориентации, сонливость, парестезия, мышечные фасцикуляции, судороги.
Со стороны мочеполовой системы: нефротоксичность (олигурия, цилиндрурия, протеинурия, канальцевые нарушения, повышение уровня креатинина и азота мочевины, значительное увеличение или уменьшение частоты мочеиспускания, полиурия, жажда).
Аллергические реакции: кожный зуд, гиперемия кожи, сыпь, лихорадка, ангионевротический отек, эозинофилия.
Прочие: гипокальциемия, гипонатриемия, гипомагниемия.
При ингаляциях
Со стороны респираторной системы: изменение голоса, одышка, усиление кашля, ларингит, фарингит, бронхоспазм, ухудшение функции легких, увеличение количества мокроты, кровохарканье, носовое кровотечение, ринит, синусит, астма, гипоксия, гипервентиляция.
Местные реакции: язвы и кандидоз полости рта.
При применении в офтальмологии: местные аллергические реакции в виде зуда, покраснения, припухания век; ощущение жжения или жгучая боль; только для глазной мази (дополнительно) — нечеткость зрения. ВзаимодействиеПовышает нейро-, ото- и нефротоксичность других препаратов. Вероятность проявления ототоксичности увеличивается на фоне петлевых диуретиков (фуросемид, этакриновая кислота). Усиливает действие недеполяризующих миорелаксантов. Снижает эффект антимиастенических средств. В/в введение индометацина снижает почечный клиренс тобрамицина, повышая концентрацию в крови и увеличивая T1/2 (может потребоваться коррекция режима дозирования). Метоксифлуран увеличивает риск развития побочных эффектов. ЛС для ингаляционной общей анестезии (галогенсодержащие углеводороды), наркотические анальгетики, переливание больших количеств крови с цитратными консервантами в качестве антикоагулянтов, ЛС, блокирующие нервно-мышечную передачу, усиливают нервно-мышечную блокаду. Аминокислоты для парентерального питания фармацевтически совместимы с тoбрaмицином. Комбинация аминокислоты для парентерального питания+прочие препараты [минеральные соли] фармацевтически совместима с тoбрaмицином. Тобрамицин усиливает (взаимно) риск проявления нефротоксичности. Усиливает (взаимно) нейро-, ото- и/или нефротоксичность. Усиливает (взаимно) ото- и нефротоксичность. Усиливает (взаимно) ототоксичность. Тобрамицин усиливает (взаимно) риск нарушения функции почек. Усиливает (взаимно) нефро- и ототоксичность. Цефепим несовместим с раствором тобрамицина (не следует вводить в одном шприце). Усиливает (взаимно) риск проявления нефро- и ототоксичности. Растворы несовместимы (нельзя смешивать в одном шприце). Усиливает (взаимно) нефротоксичность. Усиливает (взаимно) риск проявления ото- и нефротоксичности. На фоне цефтазидима усиливается риск проявления ото- и нефротоксичности. Усиливает (взаимно) риск нарушения функции почек. Тобрамицин усиливает (взаимно) риск проявлений нефротоксичности. Усиливает (взаимно) ототоксичность. Усиливает (взаимно) вероятность проявления ототоксичности; сочетанное применение не рекомендуется.
|