Топирамат : cправка по взаимодействиям

Детектор взаимодействий

Добавляйте препараты в список, чтобы проверить их перекрестные взаимодействия.

Поиск мед препарата

Профиль пользователя

style="display:block"
data-ad-client="ca-pub-7781590920248595"
data-ad-slot="3656456722"
data-ad-format="auto">

Полное описание

Рассчитать ИндексДоступности

Противопоказания

Гиперчувствительность.

Побочные действия

Со стороны нервной системы и органов чувств: повышенная утомляемость, атаксия, нарушение мышления и концентрации внимания, эмоциональная лабильность, спутанность сознания, головокружение, парестезия, гипестезия, сонливость; редко — возбуждение, амнезия, афазия, депрессия, диплопия и другие нарушения зрения, конъюнктивит, нистагм, нарушение речи, извращение вкусовых ощущений.

Со стороны органов ЖКТ: анорексия, гингивит, тошнота.

Прочие: уменьшение массы тела, боль в животе, озноб, лейкопения, диспноэ, отек, носовое кровотечение, нефролитиаз, гематурия, прурит, тиннит, дисменорея, ослабление либидо, импотенция.

Взаимодействие

Фенитоин и карбамазепин понижают содержание топирамата в крови. Топирамат уменьшает AUC дигоксина (на 12%), уровень фенитоина в плазме и эффективность пероральных контрацептивов. Одновременное применение с препаратами, предрасполагающими к нефролитиазу, может увеличивать риск образования камней в почках.

Алпразолам

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Ацетазоламид

Ацетазоламид увеличивает риск образования камней в почках. Совместное применение не рекомендуется.

Бупренорфин

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Буспирон

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Вальпроевая кислота

Несколько снижает (взаимно) концентрацию в крови.

Галоперидол

Галоперидол может снижать судорожный порог (необходима коррекция дозы). Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Галоперидол

На фоне галоперидола (снижает судорожный порог) ослабляется эффект.

Гестоден + Этинилэстрадиол

Предполагается, что длительное лечение топираматом (индуцирует ферменты печени), в результате которого повышается клиренс половых гормонов, может вести к прорывным кровотечениям и/или снижению контрацептивной эффективности комбинации гестоден+этинилэстрадиол.

Гидроксизин

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Гидрохлоротиазид

Гидрохлоротиазид увеличивает (на треть) С_max и АUC топирамата.

Диазепам

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС. На фоне диазепама ослабляется эффект и не исключено учащение приступов grand mal, что может обусловить необходимость увеличения дозы.

Дигоксин

На фоне топирамата уменьшается AUC дигоксина.

Дигоксин

Незначительно снижает AUC.

Диеногест + Этинилэстрадиол

Предполагается, что топирамат (индуцирует микросомальные ферменты печени) может привести к возрастанию клиренса половых гормонов (следует дополнительно применять барьерный метод контрацепции).

Дикалия клоразепат

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Дорзоламид

Дорзоламид увеличивает риск образования камней в почках. Совместное применение не рекомендуется.

Дроперидол

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Золпидем

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Изофлуран

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Карбамазепин

Карбамазепин снижает (на 40%) концентрацию топирамата в крови.

Кветиапин

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Кетамин

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Клозапин

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Кодеин

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Левоноргестрел + Этинилэстрадиол

Предполагается, что применение топирамата (индуцирует микросомальные ферменты печени) может привести к повышению клиренса этинилэстрадиола в составе комбинации левоноргестрел+этинилэстрадиол, что в свою очередь может вести к прорывным кровотечениям и/или снижению контрацептивной надежности комбинации левоноргестрел+этинилэстрадиол (во время приема топирамата и в течение 7 дней после его отмены следует использовать барьерный метод контрацепции).

Лоразепам

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Метогекситал

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Метформин

Метформин снижает (взаимно) плазменный клиренс. На фоне топирамата повышаются средние значения C_max и AUC метформина.

Мидазолам

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Морфин

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Оксазепам

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Оланзапин

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Перфеназин

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Прометазин

Топирамат усиливает (взаимно) негативное влияние на ЦНС.

Пропофол

Топирамат усиливает эффект.

Ремифентанил

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Рисперидон

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Темазепам

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Тиоридазин

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Трифлуоперазин

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Фенитоин

Фенитоин снижает (вдвое) концентрацию в крови. На фоне топирамата (угнетает изоформу цитохрома Р450 — CYP2C_meph) может повышаться уровень в плазме и развиваться проявления токсичности.

Фенитоин

Замедляет биотрансформацию (ингибирует CYP2C), может повышать уровень в крови и увеличить риск токсических проявлений (при сочетанном применении необходима осторожность).

Фентанил

Топирамат усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Флуразепам

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Флуфеназин

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Хлордиазепоксид

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Хлорпромазин

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Хлорпротиксен

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Ципротерон + Этинилэстрадиол

Предполагается, что применение топирамата (индуцирует микросомальные ферменты печени) может привести к возрастанию клиренса половых гормонов, что в свою очередь может привести к прорывным маточным кровотечениям или снижению надежности контрацепции при приеме комбинации ципротерон+этинилэстрадиол (во время приема топирамата и в течение 28 дней после его отмены следует дополнительно использовать барьерный метод контрацепции).