Полное описание Рассчитать ИндексДоступности ПротивопоказанияГиперчувствительность, гипотензия, тяжелая почечная недостаточность, выраженная гиперкалиемия, беременность, кормление грудью. Побочные действияСо стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): сердцебиение, аритмия, боль в грудной клетке, стенокардия, нарушения ритма, инфаркт миокарда, ортостатическая гипотензия, гипертензивный криз, обморок, приливы крови к лицу; внезапная смерть, сердечно-легочная недостаточность, кардиогенный шок, бради- или тахикардия (при сердечной недостаточности); анемия (гемолитическая и апластическая), понижение уровня гемоглобина или уменьшение гематокрита, лейкоцитоз, лейко- или нейтропения, тромбоцитопения, эозинофилия.
Со стороны нервной системы и органов чувств: астения, слабость, головная боль, головокружение, синкопе, цереброваскулярные расстройства, тремор, парестезия, нарушения настроения и/или сна, зрения и памяти.
Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, нарушение вкуса, понижение аппетита, стоматит, дисфагия, диспепсия, тошнота, рвота, диарея/запор, боль в животе, панкреатит, нарушение функции печени (холестатическая желтуха, фульминантный некроз печени со смертельным исходом), изменение уровня трансаминаз.
Со стороны кожных покровов: фотосенсибилизация, крапивница, сыпь, зуд, эксфолиативный дерматит, булезный пемфигус, и др. реакции гиперчувствительности.
Со стороны мочеполовой системы: отеки, протеинурия, олигурия, почечная недостаточность, анурия.
Со стороны респираторной системы: кашель, ринит, синусит, ларингит, фарингит, трахеобронхит, бронхоспазм.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: миалгия, артралгия, артрит, судороги.
Прочие: уменьшение массы тела, лихорадка, озноб, развитие инфекций, лимфаденопатия, гипергидроз, ангионевротический отек, повышение концентрации креатинина, мочевины, гиперкалиемия, гипонатриемия, ослабление либидо, импотенция. ВзаимодействиеЭффект усиливают (аддитивное действие) другие гипотензивные средства, включая бета-адреноблокаторы, в т.ч. в офтальмологических лекарственных формах при значительном системном всасывании, диуретические средства, алкоголь; ослабляют — эстрогены, НПВС, симпатомиметики, средства, активирующие ренин-ангиотензин-альдостероновую систему. Является синергистом периферических вазодилататоров (миноксидил и др.). Калийсберегающие диуретики (спиронолактон, амилорид, триамтерен и др.), циклоспорин, калиевые добавки, заменители соли, калийсодержащие средства — увеличивают риск гиперкалиемии. Миелодепрессанты повышают вероятность возникновения летальной нейтропении и/или агранулоцитоза; аллопуринол и прокаинамид — синдрома Стивенса — Джонсона и нейтропении. Антациды усиливают абсорбцию, пробенецид уменьшает почечный клиренс. Потенцирует эффект пероральных гипогликемических препаратов и угнетающее действие алкоголя на ЦНС; уменьшает признаки гиперальдостеронизма и гипокалиемию, вызванную диуретиками; повышает токсическое действие (увеличивает концентрацию) лития. Совместим с тромболитиками, ацетилсалициловой кислотой, бета-адреноблокаторами, препаратами центрального действия, вазодилататорами, не изменяет фармакокинетические параметры варфарина. Аллопуринол повышает вероятность развития синдрома Стивенса-Джонсона и нейтропении. Увеличивает (взаимно) риск нейтропении. На фоне аллопуринола повышается вероятность развития синдрома Стивенса-Джонсона. На фоне ацетилсалициловой кислоты снижаются гипонатриемический и гипотензивный эффекты (следствие ингибирования синтеза почечных простагландинов с уменьшением почечного кровотока и задержкой натрия и жидкости). Буметанид усиливает (взаимно) гипотензивный эффект. Верапамил усиливает (взаимно) гипотензивный эффект. Гидрохлоротиазид усиливает (взаимно) гипотензивный эффект. На фоне фозиноприла уменьшается потеря калия. Усиливает (взаимно) эффект. Ибупрофен ослабляет гипотензивный эффект (следствие ингибирования почечных простагландинов с уменьшением почечного кровотока и задержкой натрия и жидкости); совместное применение повышает риск нарушения почечных функций, особенно у пациентов с гиповолемией. Индапамид усиливает (взаимно) гипотензивный эффект. На фоне фозиноприла снижается потеря калия. Усиливает (взаимно) гипотензивный эффект, уменьшает потерю калия. Калия хлорид повышает (взаимно) вероятность развития гиперкалиемии; при совместном использовании рекомендуется периодический контроль сывороточного калия. На фоне кеторолака ослабляется гипотензивный эффект (следствие ингибирования почечных простагландинов с уменьшением почечного кровотока и задержкой натрия и жидкости), повышается риск нарушения почечных функций, особенно у пациентов с гиповолемией. На фоне фозиноприла увеличивается риск развития побочных явлений. Магния гидроксид замедляет всасывание, снижает сывороточный уровень; при совместном использовании интервал между приемом должен быть не менее двух часов. На фоне мелоксикама ослабляется гипотензивный эффект (следствие ингибирования почечных простагландинов с уменьшением почечного кровотока и задержкой натрия и жидкости); совместное применение может повышать риск нарушения почечных функций, особенно у пациентов с гиповолемией. Усиливает (взаимно) гипотензивный эффект. На фоне напроксена ослабляется гипотензивный эффект (следствие ингибирования почечных простагландинов с уменьшением почечного кровотока и задержкой натрия и жидкости). Совместное применение повышает риск нарушения почечных функций, особенно у пациентов с гиповолемией. Усиливает (взаимно) гипотензивный эффект. Усиливает (взаимно) гипотензивный эффект. Фозиноприл усиливает (взаимно) гипотензивный эффект; при сочетанном назначении необходимо контролировать АД. На фоне пироксикама ослабляется гипотензивный эффект (следствие ингибирования почечных простагландинов с уменьшением почечного кровотока и задержкой натрия и жидкости); совместное применение может повышать риск нарушения почечных функций, особенно у пациентов с гиповолемией. Прокаинамид повышает вероятность развития нейтропении и синдрома Стивенса-Джонсона. Рисперидон усиливает гипотензивный эффект. Усиливает (взаимно) антигипертензивный эффект. Спиронолактон усиливает (взаимно) гипотензивный эффект, повышает риск развития гиперкалиемии; при сочетанном использовании необходим контроль сывороточного содержания калия. Тормозит высвобождение альдостерона, значительно увеличивает риск развития гиперкалиемии. На фоне спиронолактона усиливается гипотензивный эффект. Фозиноприл усиливает (взаимно) гипотензивный эффект, возможно резкое падение АД; при сочетанном назначении необходимо снизить дозы. Триамтерен усиливает (взаимно) гипотензивный эффект, повышает риск развития гиперкалиемии; при сочетанном использовании необходим контроль сывороточного содержания калия. Фуросемид усиливает (взаимно) гипотензивный эффект. На фоне фозиноприла снижается потеря калия. Хлорталидон усиливает (взаимно) гипотензивный эффект. На фоне фозиноприла снижается потеря калия. Целекоксиб снижает антигипертензивный эффект. Циклоспорин повышает (взаимно) риск развития гиперкалиемии. Усиливает (взаимно) гипотензивный эффект. Усиливает (взаимно) эффект; на время лечения следует исключить употребление спиртных напитков.
|