Полное описание

Рассчитать ИндексДоступности

Противопоказания

Гиперчувствительность, в т.ч. ангионевротический отек при лечении АПФ в анамнезе, порфирия, беременность, кормление грудью, детский возраст (безопасность и эффективность не определены).

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): гипотензия (в т.ч. ортостатическая), стенокардия, инфаркт миокарда, сердцебиение, нарушение ритма (предсердная тахикардия или брадикардия, фибрилляция предсердий), острая левожелудочковая сердечная недостаточность, эмболия легочных артерий, цереброваскулярные расстройства, понижение гемоглобина или гематокрита, нейтро- и тромбоцитопения, миелодепрессия.

Со стороны нервной системы и органов чувств: слабость, утомляемость, астения, головная боль, головокружение, сонливость, беспокойство, синкопе, депрессия, атаксия, периферическая нейропатия (парестезия, дизестезия).

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, боль в животе, панкреатит, нарушение функции печени (холестатическая желтуха, фульминантный некроз печени со смертельным исходом), изменение уровня трансаминаз.

Со стороны кожных покровов: сыпь, эксфолиативный дерматит, токсический эпидермальный некроз, синдром Стивенса — Джонсона, многоформная эритема.

Со стороны мочеполовой системы: отеки, протеинурия, олигурия, почечная недостаточность, анурия, импотенция, понижение либидо.

Со стороны респираторной системы: кашель, диспноэ, воспаление дыхательных путей, пневмония, бронхоспазм, инфаркт легкого.

Прочие: судороги, герпес зостер, анафилактоидные реакции, ангионевротический отек лица, шеи, языка, глотки и гортани.

Взаимодействие

Эффект усиливают (аддитивное действие) другие гипотензивные средства, включая бета-адреноблокаторы, в т.ч. при системной абсорбции из офтальмологических форм, диуретические средства, алкоголь; ослабляют — эстрогены, НПВС, симпатомиметики, средства, активирующие ренин-ангиотензин-альдостероновую систему. Калийсберегающие диуретики (спиронолактон, амилорид, триамтерен и др.), циклоспорин, калиевые добавки, заменители соли, калийсодержащие средства — увеличивают риск развития гиперкалиемии. Миелодепрессанты повышают вероятность возникновения летальной нейтропении и/или агранулоцитоза. Потенцирует гипогликемический эффект пероральных гипогликемических препаратов и угнетающее действие алкоголя на ЦНС; уменьшает признаки гиперальдостеронизма и гипокалиемию, вызванную диуретиками.

Ацетилсалициловая кислота

На фоне ацетилсалициловой кислоты снижаются гипонатриемический и гипотензивный эффекты (следствие прямого действия на ренин-ангиотензин-превращающий метаболический путь).

Верапамил

Эналаприлат усиливает (взаимно) гипотензивный эффект.

Гидрохлоротиазид

Усиливает (взаимно) антигипертензивный эффект.

Ибупрофен

На фоне ибупрофена ослабляется гипотензивный эффект эналаприлата.

Индапамид

Усиливает (взаимно) антигипертензивный эффект.

Индометацин

На фоне индометацина ослабляется гипотензивный эффект и повышается вероятность развития нарушений функции почек.

Кеторолак

На фоне кеторолака ослабляется гипотензивный эффект, повышается риск нарушения почечных функций, особенно у пациентов с гиповолемией.

Мелоксикам

На фоне мелоксикама снижается гипотензивный эффект и возрастает риск развития почечной недостаточности.

Метилдопа

Усиливает (взаимно) антигипертензивный эффект.

Напроксен

На фоне напроксена ослабляется гипотензивный эффект. Совместное применение повышает риск нарушения почечных функций.

Нитроглицерин

Усиливает (взаимно) гипотензивный эффект.

Пентоксифиллин

Эналаприлат усиливает (взаимно) гипотензивный эффект; при сочетанном назначении рекомендуется контроль АД.

Пироксикам

На фоне пироксикама снижается гипотензивный эффект; совместное применение повышает риск развития почечной недостаточности.

Рисперидон

Усиливает (взаимно) антигипертензивный эффект.

Теразозин

Эналаприлат усиливает (взаимно) гипотензивный эффект; при сочетанном применении возможно резкое падение АД, требующее редукции доз.