Полное описание

Рассчитать ИндексДоступности

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к йоду), синусовая брадикардия, AV блокада, синдром синусовой недостаточности, выраженные нарушения проводимости, кардиогенный шок, дисфункция щитовидной железы.

Побочные действия

Микроотслойки сетчатки, неврит зрительного нерва, гипер- (требуется отмена препарата) или гипотиреоз, фиброз легких, пневмонит, плеврит, бронхиолит, пневмония, периферические невропатии и/или миопатии, экстрапирамидный тремор, атаксия, черепно-мозговая гипертензия, ночные кошмары, брадикардия, асистолия, AV блокада, тошнота, рвота, нарушение функции печени, алопеция, эпидидимит, анемия, фотосенсибилизация, аллергические реакции.

Взаимодействие

Бета-адреноблокаторы увеличивают риск возникновения гипотензии и брадикардии. Несовместим с БКК (повышается вероятность развития AV блокады и гипотензии). Колестирамин уменьшает T1/2 и уровень амиодарона в плазме, циметидин — увеличивает. Усиливает эффект непрямых антикоагулянтов, препаратов наперстянки. Повышает концентрацию циклоспорина в крови.

Агалсидаза альфа

Не следует вводить агалсидазу альфа одновременно с амиодароном, т.к. он ингибирует внутриклеточную активность альфа-галактозидазы.

Агалсидаза бета

Агалсидазу бета не следует применять одновременно с амиодароном вследствие теоретического риска снижения активности агалсидазы бета.

Амисульприд

Увеличивает (взаимно) риск развития желудочковой аритмии типа «пируэт»; совместное применение противопоказано.

Амлодипин

Усиливает (взаимно) кардиодепрессивный эффект; при сочетанном применении повышается риск развития глубокой брадикардии, угнетения синусового ритма и AV блокады.

Амлодипин + Лизиноприл

Амиодарон может усиливать гипотензивный эффект комбинации амлодипин+лизиноприл.

Астемизол

Ослабляет эффективность при желудочковой аритмии; одновременное применение не рекомендуется.

Атенолол

На фоне амиодарона (обладает слабой бета-блокирующей активностью) повышается риск чрезмерной гипотензии и брадикардии.

Атенолол + Хлорталидон

При одновременном приеме амиодарона с комбинацией атенолол+хлорталидон — усиление выраженности отрицательных хроно-, ино- и дромотропных влияний.

Атенолол + Хлорталидон

При одновременном приеме комбинации атенолол+хлорталидон с амиодароном — усиление выраженности отрицательных хроно-, ино- и дромотропных влияний.

Ацебутолол

На фоне амиодарона (обладает слабой бета-блокирующей активностью) повышается риск чрезмерной гипотензии и брадикардии, возможны угнетение синусового ритма и AV блокада.

Бензатина бензилпенициллин

Амиодарон повышает содержание свободной фракции в плазме (как обладающий большей способностью связываться с белками вытесняет с мест фиксации).

Бетаксолол

Увеличивает (взаимно) вероятность нарушений автоматизма, проводимости и сократимости миокарда.

Бисопролол

Увеличивает (взаимно) вероятность нарушений автоматизма, проводимости и сократимости миокарда.

Бисопролол + Гидрохлоротиазид

Сочетанное применение не рекомендуется.

Бретилия тозилат

Может усиливать (взаимно) риск проявления токсичности.

Будесонид + Формотерол (набор)

Применение будесонида (в составе комбинации будесонид+формотерол) вместе с амиодароном (ингибитор CYP3A4) может привести к снижению метаболизма будесонида и повышению его системной концентрации. При назначении будесонида вместе с амиодароном следует регулярно контролировать функцию коры надпочечников и при необходимости изменять дозу будесонида.

Варфарин

На фоне амиодарона значимо усиливается эффект варфарина, что может вызвать тяжелое кровотечение; при сочетанном применении дозу антикоагулянта необходимо снизить на 1/3–1/2 и постоянно контролировать ПВ.

Верапамил

На фоне амиодарона (замедляет AV проводимость) повышается риск AV блокады; совместное применение противопоказано.

Винорелбин

На фоне амиодарона, ингибирующего CYP3A, увеличивается вероятность развития побочных эффектов.

Галотан

На фоне амиодарона усиливается угнетение проводимости и сократимости миокарда.

Гидрохлоротиазид

На фоне гидрохлоротиазида возможно увеличение риска аритмий, обусловленных гипокалиемией.

Глипизид

На фоне амиодарона увеличивается уровень свободной фракции в крови, усиливается эффект и может развиться гипогликемия.

Дарунавир

На фоне дарунавира может увеличиваться концентрация амиодарона в крови.

Дигитоксин

На фоне амиодарона концентрация в сыворотке может увеличиваться до токсического уровня; при сочетанном назначении необходимо снизить дозу.

Дигоксин

На фоне амиодарона увеличивается концентрация дигоксина в плазме, снижается его клиренс и/или Vss, повышается риск проявлений токсичности; необходима двукратная редукция дозы дигоксина.

Дигоксин

Амиодарон замедляет биотрансформацию (снижает активность CYP450) и может увеличивать (на 70%) концентрацию дигоксина в крови, вызывая симптоматику передозировки.

Дизопирамид

Может усиливать (взаимно) риск проявления токсичности.

Дилтиазем

На фоне амиодарона (замедляет AV проводимость) повышается риск AV блокады; совместное применение противопоказано.

Ивабрадин

На фоне ивабрадина увеличивается уширение интервала QT и еще более снижается ЧСС (сочетанное применение не рекомендуется).

Изофлуран

На фоне амиодарона усиливается угнетение проводимости и сократимости миокарда.

Исрадипин

На фоне амиодарона (замедляет AV проводимость) повышается риск AV блокады; совместное применение противопоказано.

Колестирамин

Колестирамин уменьшает Т1/2 и уровень амиодарона в плазме.

Левотироксин натрия

На фоне амиодарона возможно ослабление (с развитием признаков гипотиреоза) или усиление (тиреотоксические явления) эффекта.

Лидокаин

Усиливает (взаимно) кардиодепрессивный эффект; сочетанное назначение (при в/в введении амиодарона) может вызвать судорожные припадки.

Мексилетин

Может усиливать (взаимно) риск проявления токсичности.

Метипранолол

На фоне амиодарона (обладает слабой бета-блокирующей активностью) повышается риск чрезмерной гипотензии и брадикардии.

Метопролол

На фоне амиодарона (обладает слабой бета-блокирующей активностью) повышается риск чрезмерной брадикардии и гипотензии, возможна AV блокада.

Метотрексат

На фоне амиодарона замедляется биотрансформация и увеличивается концентрация в плазме.

Мибефрадил

На фоне амиодарона (замедляет AV проводимость) повышается риск AV блокады; совместное применение противопоказано.

Надолол

На фоне амиодарона (обладает слабой бета-блокирующей активностью) повышается риск чрезмерной гипотензии и брадикардии.

Небиволол

Увеличивает (взаимно) вероятность развития нарушений автоматизма, проводимости и сократимости миокарда.

Нимодипин

На фоне амиодарона усиливается кардиодепрессивный эффект, повышается риск развития глубокой брадикардии, угнетения синусового ритма и AV блокады; совместное применение противопоказано.

Нифедипин

На фоне амиодарона усиливается кардиодепрессивный эффект, повышается риск развития глубокой брадикардии, угнетения синусового ритма и AV блокады; совместное применение противопоказано.

Пиндолол

На фоне амиодарона (особенно при в/в введении) увеличивается вероятность нарушений всех функций миокарда и риск чрезмерной гипотензии.

Пиндолол

Амиодарон увеличивает (особенно при в/в введении) вероятность нарушений всех функций миокарда и риск чрезмерной гипотензии.

Пироксикам

На фоне пироксикама увеличивается концентрация свободной фракции в плазме (вытесняется из связи с белками), при этом возрастают эффективность и риск токсических проявлений.

Прокаинамид

На фоне амиодарона увеличивается концентрация в крови; при сочетанном назначении необходимо снижение дозы.

Пропафенон

Может усиливать (взаимно) риск проявления токсичности.

Пропранолол

На фоне амиодарона (обладает слабой бета-блокирующей активностью) повышается риск чрезмерной гипотензии и брадикардии.

Пэгаспаргаза

На фоне пэгаспаргазы увеличивается концентрация свободной фракции в плазме (вытесняется из связи с белками) и может усиливаться эффект.

Ритонавир

На фоне амиодарона повышается риск развития побочных явлений; одновременное применение не рекомендуется.

Соталол

Усиливает (взаимно) эффект и повышает (особенно при в/в введении) вероятность развития глубокой брадикардии, угнетения синусового ритма и AV блокады; совместное применение не рекомендуется.

Спарфлоксацин

На фоне спарфлоксацина увеличивается риск удлинения интервала QT и развития аритмий типа torsade de pointes; одновременное применение противопоказано.

Тиамазол

Амиодарон усиливает эффект тиамазола (при сочетанном применении может возникнуть необходимость уменьшения его дозы).

Тимолол

Увеличивает (взаимно) вероятность нарушений автоматизма, проводимости и сократимости миокарда.

Тимолол

Амиодарон усиливает системные эффекты и повышает (особенно при в/в введении) вероятность развития глубокой брадикардии, угнетения синусового ритма и AV блокады.

Торемифен

Следует избегать применения торемифена с амиодароном (может удлинять интервал QT). Если применение амиодарона необходимо, рекомендуется прервать терапию торемифеном. Если прерывание лечения торемифеном не представляется возможным, необходим тщательный мониторинг ЭКГ.

Фелодипин

На фоне амиодарона (замедляет AV проводимость) повышается риск AV блокады; совместное применение противопоказано.

Фенитоин

На фоне в/в введения амиодарона снижается концентрация в плазме.

Фентанил

На фоне в/в введения амиодарона возможны гипотензия, брадикардия и уменьшение сердечного выброса.

Финголимод

Поскольку при применении амиодарона возможно развитие брадиаритмии, финголимод не следует назначать вместе с амиодароном.

Хинидин

На фоне амиодарона (ингибирует биотрансформацию через энзимы CYP450) увеличивается концентрация в сыворотке; совместное применение необходимо начинать с более низких доз.

Целекоксиб

На фоне амиодарона, ингибирующего CYP2D9, замедляется биотрансформация и увеличивается концентрация в плазме; при совместном использовании необходима осторожность.

Циклоспорин

На фоне амиодарона увеличивается концентрация циклоспорина в крови и риск проявления его нефротоксичности; при совместном назначении необходимо снижать дозу циклоспорина..

Циклоспорин

Амиодарон может увеличивать уровень циклоспорина в сыворотке и вызвать проявления его нефротоксичности; при совместном назначении необходимо снижать дозу циклоспорина.

Циметидин

Циметидин увеличивает Т1/2 и уровень амиодарона в плазме.

Энфлуран

На фоне амиодарона усиливается угнетение проводимости и сократимости миокарда.

Эсмолол

На фоне амиодарона усиливаются эффекты и повышается (особенно при в/в введении) риск глубокой брадикардии, угнетения синусового ритма и AV блокады.

Этравирин

При одновременном применении этравирина и амиодарона концентрация последнего может снижаться; следует соблюдать осторожность и, по возможности, проводить мониторинг концентраций амиодарона в плазме.