|
Полное описание Рассчитать ИндексДоступности ПротивопоказанияГиперчувствительность, гипогликемия. Побочные действияГипогликемия (слабость, «холодный» пот, бледность кожных покровов, сердцебиение, нервозность, тремор, чувство голода, парестезии в кистях рук, ногах, губах, языке, головная боль, сонливость, неуверенность движений, нарушение речи и зрения, депрессия), транзиторные отеки, транзиторное обратимое нарушение рефракции глаза, обострение диабетической ретинопатии, острая болевая нейропатия, генерализованные аллергические реакции; местные реакции: гиперемия, отек и зуд в месте инъекции, липодистрофия в месте инъекции.
Генерализованные жизнеугрожающие аллергические реакции, включая анафилаксию, могут проявляться при применении инсулинов, в т.ч. и инсулина аспарт, сыпью по всему телу с зудом, затруднением дыхания, артериальной гипотензией, тахикардией, повышенным потоотделением. ВзаимодействиеФармацевтически несовместим с растворами других ЛС. Гипогликемическое действие усиливают пероральные гипогликемические ЛС, сульфаниламиды, ингибиторы МАО (в т.ч. фуразолидон, прокарбазин, селегилин), ингибиторы карбоангидразы, ингибиторы АПФ, анаболические стероиды (в т.ч. станозолол, оксандролон, метандростенолон), андрогены, бромокриптин, тетрациклины, дизопирамид, фибраты, флуоксетин, кетоконазол, мебендазол, теофиллин, циклофосфамид, фенфлурамин, пиридоксин, хинидин, хинин, хлорохинин, этанол и этанолсодержащие ЛС. Гипогликемическое действие ослабляют глюкокортикоиды, глюкагон, соматропин, тиреоидные гормоны, эстрогены, прогестогены (например пероральные контрацептивы), тиазидные диуретики, БКК, гепарин, сульфинпиразон, симпатомиметики (например эпинефрин, сальбутамол, тербуталин), изониазид, производные фенотиазина, даназол, трициклические антидепрессанты, диазоксид, морфин, никотин, фенитоин.
Бета-адреноблокаторы, клонидин, соли лития, резерпин, салицилаты, пентамидин — могут как усиливать, так и ослаблять гипогликемическое действие инсулина. На фоне ампренавира ослабляется эффект и может развиться гипергликемия, требующая увеличения дозы. Усиливает эффект (возможна маскировка ранних проявлений гипогликемии). На фоне бетаметазона ослабляется гипогликемический эффект; требуется увеличение дозы. На фоне бисопролола усиливается эффект, возможна маскировка ранних проявлений гипогликемии. На фоне гидрокортизона ослабляется гипогликемический эффект: может возникнуть необходимость увеличить дозу. На фоне гидрохлоротиазида ослабляется гипогликемический эффект; при сочетанном назначении может потребоваться увеличение дозы. На фоне дексаметазона ослабляется гипогликемический эффект; может возникнуть необходимость увеличить дозу. На фоне диклофенака изменяется эффект; при сочетанном назначении необходимо постоянно контролировать уровень глюкозы в крови. На фоне индапамида ослабляется эффект; при сочетанном назначении может потребоваться увеличение дозы. На фоне кларитромицина замедляется разрушение и может (в редких случаях) усиливаться эффект. На фоне левотироксина натрия ослабляется эффект; при сочетанном назначении может потребоваться увеличение дозы. Изменяет эффект; при совместном назначении может потребоваться коррекция дозы инсулина. На фоне офлоксацина усиливается эффект. На фоне преднизолона ослабляется гипогликемический эффект; при совместном назначении обязателен контроль гликемии. На фоне соталола усиливается эффект, возможна маскировка ранних проявлений гипогликемии; при сочетанном назначении обязателен постоянный контроль уровня глюкозы в крови. На фоне системного действия тимолола усиливается эффект; одновременное применение может маскировать ранние проявления гипогликемии. На фоне флудрокортизона ослабляется гипогликемический эффект; при сочетанном использовании увеличивается потребность в инсулине. Усиливает эффект (после отмены не исключено развитие гипергликемии, потребующей увеличения дозы инсулина). На фоне эсмолола усиливается эффект, возможна маскировка ранних проявлений гипогликемии (в частности не развивается тахикардия).
|