|
Полное описание Рассчитать ИндексДоступности ПротивопоказанияГиперчувствительность, гипогликемия, инсулома. Побочные действияГипогликемия (при больших дозах, пропуске или запоздалом приеме пищи, тяжелой физической нагрузке, на фоне инфекций или заболеваний, особенно сопровождающихся диареей или рвотой): усиление потоотделения, сердцебиение, тремор, расстройства сна и другая симптоматика вплоть до прекоматозного и коматозного состояний; гипергликемия и диабетический ацидоз (при низких дозах, пропуске инъекции, несоблюдении диеты, на фоне лихорадки и инфекций), сопровождающиеся сонливостью, жаждой, потерей аппетита, покраснением лица, вплоть до прекоматозного и коматозного состояний; аллергические реакции — кожная сыпь, ангионевротический отек, отек гортани, анафилактический шок; в месте инъекции — гиперемия, зуд, отечность; при длительном применении — липодистрофия (атрофия или гипертрофия подкожной жировой клетчатки); преходящие нарушения рефракции, иммунологические перекрестные реакции с инсулином человека, повышение титра антиинсулиновых антител с последующим усугублением гликемии. ВзаимодействиеГипогликемическое действие усиливают ингибиторы МАО (в т.ч. фуразолидон, прокарбазин, селегилин), альфа- и бета-адреноблокаторы, тетрациклины (особенно окситетрациклин), сульфаниламиды, анаболические стероиды, андрогены, бромокриптин, ингибиторы карбоангидразы, ингибиторы АПФ, салицилаты, клофибрат, кетоконазол, мебендазол, теофиллин, циклофосфамид, фенфлурамин, строфантин, пиридоксин, хинидин, хинин, хлорохин, алкоголь и препараты, его содержащие; ослабляют — пероральные контрацептивы, глюкокортикоиды, тиреоидные гормоны, гепарин, тиазидные диуретики, трициклические антидепрессанты, БКК, морфин, никотин, фенитоин, эпинефрин. Понижает толерантность к алкоголю. Фармацевтически несовместим с растворами других ЛС. На фоне ацетилсалициловой кислоты усиливается гипогликемический эффект (может возникнуть необходимость снизить дозу). На фоне бетаметазона снижается гипогликемический эффект; может возникнуть необходимость увеличить дозу. На фоне бисопролола усиливается эффект, возможна маскировка некоторых проявлений гипогликемии. На фоне гидрохлоротиазида (способен вызывать гипергликемию) ослабляется эффект; при сочетанном назначении может потребоваться увеличение дозы. На фоне дексаметазона ослабляется гипогликемический эффект; как правило, требуется увеличение дозы. На фоне диклофенака изменяется эффект; при сочетанном назначении необходим мониторинг содержания глюкозы в крови. На фоне индапамида ослабляется эффект; при сочетанном назначении может потребоваться увеличение дозы. На фоне карведилола усиливается и пролонгируется эффект, маскируются ранние признаки развивающейся гипогликемии. На фоне кларитромицина замедляется скорость разрушения и может усиливаться (в редких случаях) эффект. На фоне левоноргестрела ослабляется гипогликемический эффект (может потребоваться повышение дозы). На фоне левотироксина натрия ослабляется гипогликемический эффект; при сочетанном назначении необходимо увеличивать дозу. На фоне метоклопрамида, ускоряющего опорожнение желудка, может потребоваться изменение дозы или режима введения. Усиливает (взаимно) гипогликемический эффект. На фоне преднизолона ослабляется гипогликемический эффект; сочетанное применение требует контроля уровня глюкозы в крови. Усиливает (взаимно) гипогликемический эффект. На фоне тестостерона может усиливаться эффект; при сочетанном назначении необходим мониторинг уровня глюкозы в крови. На фоне триамцинолона ослабляется гипогликемический эффект; при совместном использовании может возникнуть необходимость увеличить дозу. На фоне флудрокортизона ослабляется гипогликемический эффект; совместное применение может потребовать увеличить дозу инсулина.
|