Полное описание

Рассчитать ИндексДоступности

Противопоказания

Брадикардия, AV блокада II–III степени, гипотония, рефрактерная сердечная недостаточность, бронхообструктивный синдром, прогрессирующий атеросклероз, гипогликемия, метаболический ацидоз.

Побочные действия

Диспептические расстройства, брадикардия, AV блокада, гипотония, сердечная недостаточность, нарушения периферического кровообращения, бронхоспазм, мышечная слабость, изменение зрения, кератоконъюнктивит, иридоциклит, парестезии, нарушения сна, утомляемость, депрессия, галлюцинации, головокружения, головная боль, уменьшение массы тела, задержка жидкости, отек легких, кожные аллергические реакции.

Взаимодействие

Усиливает эффект тубокурарина, симпатолитиков, инсулина и сульфаниламидных противодиабетических средств, вазодилататоров, эрготамина, ослабляет — адреналина, гликозидов наперстянки, аспирина; активность повышают фенитоин, фуросемид, циметидин и гидралазин, снижают — НПВС. Несовместим с ингибиторами МАО, галогенсодержащими анестетиками, аймалином, хинидином, верапамилом, клонидином, мазиндолом.

Амиодарон

На фоне амиодарона (обладает слабой бета-блокирующей активностью) повышается риск чрезмерной гипотензии и брадикардии.

Ацетилсалициловая кислота

На фоне ацетилсалициловой кислоты ослабляется гипотензивный эффект (следствие ингибирования почечных простагландинов с уменьшением почечного кровотока и задержкой натрия и жидкости).

Бетаксолол

Повышает (взаимно) эффект. Бета-адреноблокаторы, назначаемые внутрь, в т.ч. метипранолол или левобунолол, совместно с бета-адреноблокаторами, применяемыми в офтальмологии (глазные капли), в т.ч. бетаксололом, усиливают снижение внутриглазного давления; при этом эффекты системной блокады бета-адренорецепторов, как правило, возрастают.

Бисопролол

Взаимно усиливает эффекты; сочетанное применение противопоказано.

Верапамил

Метипранолол усиливает (взаимно) гипотензивный эффект и увеличивает вероятность нарушений автоматизма, проводимости и сократимости миокарда, возрастает негативное влияние на ЧСС (тяжелая брадикардия), AV проводимость (вплоть до полной блокады) и/или сердечную сократимость.

Глипизид

Метипранолол усиливает эффект. При сочетанном применении может потребоваться коррекция дозы.

Глюкагон

На фоне глюкагона в меньшей степени урежается пульс и снижается АД.

Дигоксин

Усиливает (взаимно) угнетение AV проводимости.

Добутамин

Снижает (взаимно) кардиальные эффекты. На фоне добутамина возможно повышение ОПСС.

Каптоприл

Метипранолол усиливает (взаимно) гипотензивный эффект.

Левотироксин натрия

Изменяет содержание в крови. На фоне левотироксина натрия (при нормализации функции щитовидной железы у пациентов с гипотиреозом) может ослабляться эффект.

Напроксен

На фоне напроксена ослабляется антигипертензивный эффект.

Нитроглицерин

Усиливает (взаимно) гипотензивный эффект.

Нифедипин

Комбинированная терапия может увеличивать вероятность застойной сердечной недостаточности, чрезмерной гипотензии или приступа стенокардии.

Октреотид

На фоне октреотида увеличивается вероятность развития тяжелой брадикардии, аритмий и нарушений проводимости.

Пилокарпин

На фоне системного действия пилокарпина возрастает риск нарушения проводимости.

Репаглинид

Метипранолол усиливает гипогликемический эффект; может камуфлировать некоторые симптомы гипогликемии.

Салметерол

Метипранолол ослабляет эффект; может вызывать бронхоспазм у больных астмой.

Теразозин

Метипранолол усиливает (взаимно) гипотензивный эффект; при сочетанном назначении возможно значительное падение АД, требующее редукции доз.

Тербинафин

На фоне тербинафина — ингибирует (показано in vitro) CYP2D6 — может замедляться биотрансформация и повышаться концентрация в крови.

Тербуталин

Ослабляет эффект и может вызывать бронхоспазм у больных астмой.