Эргокальциферол (Витамин D2)
Действующее веществоПоследняя актуализация описания производителем31.07.1997Фармакологическая группаСостав и форма выпускаСубстанция для приготовления лекарственных форм (масляные и спиртовые растворы). ПротивопоказанияГиперчувствительность, гиперкальциемия, почечная остеодистрофия с гиперфосфатемией, активная форма туберкулеза, беременность (у женщин старше 35 лет). Применение при беременности и кормлении грудьюВ экспериментах на животных показано, что кальцитриол в дозах, в 4–15 раз превышающих рекомендуемые дозы для человека, обладает тератогенным эффектом. Гиперкальциемия у матери (связанная с длительной передозировкой витамина D во время беременности) может вызвать у плода повышение чувствительности к витамину D, подавление функции паращитовидной железы, синдром специфической эльфоподобной внешности, задержку умственного развития, аортальный стеноз. Особые указанияПрепараты витамина D2 хранят в условиях, исключающих действие света и воздуха, инактивирующих их: кислород окисляет витамин D, а свет превращает его в ядовитый токсистерин. Синонимы нозологических группРубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10 A15-A19 Туберкулез | Диссеминированный туберкулез | Диссеминированный туберкулез легких | Казеозная пневмония | Легочный туберкулез | Лекарственно-резистентный туберкулез | Лекарственно-устойчивая форма туберкулеза | Лекарственно-устойчивый туберкулез | Молниеносный туберкулез легких | Туберкулез | Туберкулез легких | Туберкулез легких хронический полирезистентный | Туберкулез легочный | Фульминантный туберкулез легких | Хронический туберкулез легких | E20 Гипопаратиреоз | Аутоиммунный гипопаратиреоз | Гипопаратиреоз | Гипопаратиреоидизм | Гипофункция паращитовидной железы | Гипофункция паращитовидных желез | Идиопатический гипопаратиреоидизм | Недостаточность паращитовидных желез | Опухолевый гипопаратиреоз | Послеоперационный гипопаратиреоз | Расстройство функции паращитовидных желез | Функциональный гипопаратиреоз | E55 Недостаточность витамина D | Авитаминоз витамина D | Болезнь английская | Восполнение дефицита витамина D3 | Восполнение недостатка витамина D3 | Гипо- и авитаминоз витамина D | Гиповитаминоз D | Дефицит витамина D | Дефицит витамина D3 | Дефицит кальция и витамина D3 | Дефицит кальция и витамина D3 у лиц пожилого возраста | Заболевание костей, обусловленное дефицитом витамина D | Заболевания костей, обусловленные дефицитом витамина D | Нарушение усвоения витамина D | Нарушения обмена витамина D | Недостаток УФ лучей | Недостаток витамина D | Недостаток витамина D3 | Недостаток витамина D3 в организме | Недостаточная инсоляция | Рахита профилактика | Уменьшение всасывания витамина D3 | E55.0 Рахит активный | Витамин D-зависимый рахит | Врожденный витамин-D-резистентный рахит | Поздний рахит | Псевдодефицитный рахит | Рахит | Рахит витамин D-зависимый | Рахит новорожденных | Спазмофилия рахитогенная | E64.3 Последствия рахита | | L40 Псориаз | Генерализованная форма псориаза | Генерализованный псориаз | Гиперкератоз при псориазе | Дерматоз псориазоформный | Изолированная псориатическая бляшка | Инвалидизирующий псориаз | Инверсный псориаз | Кебнера феномен | Обыкновенный псориаз | Псориаз волосистой части головы | Псориаз волосистых частей кожи | Псориаз осложненный эритродермией | Псориаз половых органов | Псориаз с поражением волосистых участков кожных покровов | Псориаз с экзематизацией | Псориаз экземоподобный | Псориазоформный дерматит | Псориатическая эритродермия | Рефрактерный псориаз | Хронический псориаз | Хронический псориаз волосистой части головы | Хронический псориаз с диффузными бляшками | Чешуйчатый лишай | Эксфоллиативный псориаз | Эритродермический псориаз | M32 Системная красная волчанка | Волчанка красная диссеминированная | Диссеминированная красная волчанка | Хроническая красная волчанка | M81.9 Остеопороз неуточненный | Остеопороз обусловленный дефицитом андрогенов | Остеопороз первичный | Остеопороз у мужчин | Паратиреоидный остеопороз | Первичный остеопороз | Посттравматический остеопороз | Потеря кальция в костях и зубах | Пресенильный остеопороз | Системный остеопороз | M83 Остеомаляция у взрослых | Болезнь английская | Остеолизис | Остеомаляция |
Синонимы фармгруппФармгруппаСинонимы фармгруппы 0040 Витамины и витаминоподобные средства | Активные метаболиты витамина D | Антианемические препараты | Витамин | Витамин E | Витамин — кальциево-фосфорного обмена регулятор | Витамины | Витамины и родственные препараты | Витамины — кальциево-фосфорного обмена регуляторы | Гемостатические препараты | Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему | Группа витамина A | Группа витамина B12 | Группа витамина B1 | Группа витамина C | Группа витамина D | Группа витамина K | Группа витамина P | Группа никотиновой кислоты (витамина PP) | Группа пантотенатов | Группа пиридоксина (витамина B6) | Группа рибофлавина (витамина B2) | Группа фолиевой кислоты | Железа препарат + поливитамины | Железа препараты + поливитамины | Магния препарат | Метаболические средства | Метаболические средства, гепатопротекторы | Метаболическое средство | Метаболическое средство, гепатопротектор | Поливитамин | Поливитаминное средство + прочие препараты | Поливитаминное средство растительного происхождения | Поливитаминные препараты | Поливитаминный препарат | Поливитамины | Препараты витамина D | Препараты группы каротина | Препараты железа | Разные витаминоподобные препараты | Растительные витаминные препараты | Регулятор кальциево-фосфорного обмена | Регуляторы кальциево-фосфорного обмена | Регуляторы кальций-фосфорного обмена | Синтетические ретиноиды | Средства, влияющие на кровь | Средства, влияющие на метаболические процессы | Средства, регулирующие метаболические процессы; поливитамин | Средства, регулирующие метаболические процессы; поливитамины | Средство, влияющее на метаболические процессы; витаминно-минеральный комплекс | Структурные аналоги витамина D2 |
Меры предосторожностиНеобходимо учитывать, что витамин D2 обладает кумулятивными свойствами. При длительном применении необходимо определять концентрацию Ca2+ в крови и моче. При лечении большими дозами эргокальциферола рекомендуется одновременный прием витамина А по 10–15 тыс. МЕ/сут, а также аскорбиновой кислоты и витаминов группы В. При назначении эргокальциферола недоношенным детям целесообразно вводить одновременно фосфаты. Следует иметь в виду, что чувствительность к витамину D у разных пациентов индивидуальна и у ряда пациентов прием даже терапевтических доз может вызвать явления гипервитаминоза. Чувствительность новорожденных к витамину D может быть различной, некоторые из них могут быть чувствительными даже к очень низким дозам. У детей, получающих витамин D в дозе 1800 МЕ в течение длительного времени, повышается риск возникновения задержки роста. Для профилактики гиповитаминоза D наиболее предпочтительно сбалансированное питание. Новорожденные, находящиеся на грудном вскармливании, особенно рожденные матерями с темной кожей и/или получавшие недостаточную инсоляцию, имеют высокий риск возникновения дефицита витамина D.
В настоящее время эффективность витамина D считают недоказанной при лечении псориаза, обыкновенной волчанки (люпозного туберкулеза кожи), ревматоидного артрита, профилактики миопии и нервозности. Эргокальциферол не рекомендуют применять при семейной гипофосфатемии и гипопаратиреозе вследствие необходимости применения высоких доз и наличия высокого риска возникновения передозировки (при данных нозологиях наиболее предпочтительны дигидротахистерол и кальцитриол).
В пожилом возрасте потребность в витамине D может возрастать вследствие уменьшения абсорбции витамина D, снижения способности кожи синтезировать провитамин D3, уменьшения времени инсоляции, возрастания частоты возникновения почечной недостаточности. Побочные действия препаратаD-гипервитаминоз. Условия хранения препаратаВ защищенном от света и воздуха месте, при температуре не выше 10 °C.Срок годности препарата2 года.
|