Детектор взаимодействий

Являясь лигандом серотониновых (2А/2С, 3, 6), дофаминовых (Д₁-Д₅), м-холино- (m₁-m₅), гистаминовых H₁- и альфа₁-адренорецепторов, избирательно влияет на лимбическую систему.

Фармакокинетика

Хорошо всасывается, C_max в плазме — через 5–8 ч. Метаболизируется в печени (по конъюгационному и окислительному путям) до неактивных метаболитов. Основной метаболит — 10-N-глюкуронид — не проходит через ГЭБ. Средний T_1/2 варьирует (в зависимости от возраста и пола) в пределах 21–54 ч.

Показания

Острая форма шизофрении и др. психозов, сопровождающиеся выраженными позитивными (бред, галлюцинации, расстройства мышления, враждебность, подозрительность) и/или негативными (притупленный аффект, эмоциональная и социальная отгороженность, бедность речевой деятельности) симптомами. Вторичные аффективные симптомы на фоне шизофрении и сопутствующие расстройства.

Противопоказания

Гиперчувствительность.

Применение при беременности и кормлении грудью

При необходимости назначения в период беременности следует тщательно соотнести предполагаемую пользу для матери и риск для плода. В период лактации кормящим матерям следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Частые (более 10%) — сонливость, увеличение массы тела; редкие (менее 10%) — головокружение, сухость во рту, запоры, периферические отеки, ортостатическая гипотония, акатизия, дистонии, эозинофилия (бессимптомная), небольшое и временное увеличение уровня пролактина (гинекомастия, лакторея), активности печеночных трансаминаз.

Взаимодействие

Ослабляет эффекты леводопы и агонистов дофамина. Активированный уголь понижает биодоступность на 50–60% при пероральном приеме. Курение и карбамазепин ускоряют метаболизм. Не выявлено очевидного взаимодействия с антацидами, циметидином, имипрамином, варфарином, диазепамом, литием, теофиллином, бипериденом.

Передозировка

Симптомы: тошнота, спутанная речь, сонливость. Мидриаз, угнетение дыхания, гипотония, экстрапирамидные расстройства отмечались в опытах на животных.

Лечение: специфического антидота нет. Лечение симптоматическое, с обязательным использованием активированного угля, обеспечением хорошей вентиляции легких и насыщением кислородом; в случае коллапса — в/в введение норадреналина (но не адреномиметиков с бета-стимулирующей активностью — адреналин, дофамин и др.).

Способ применения и дозы

Внутрь, независимо от приема пищи. Начальная доза — от 10 мг/сут, однократно. Затем суточная доза может варьироваться — от 5 до 20 мг/сут, в зависимости от клинического состояния.

Условия хранения

Список Б.: В сухом, защищенном от света месте, при температуре 15–30 °C.

Срок годности

3 года.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10

F20 Шизофрения	Dementia praecox
	Блейлера болезнь
	Вялотекущая шизофрения
	Вялотекущая шизофрения с апатоабулическими расстройствами
	Обострение шизофрении
	Острая стадия шизофрении с возбуждением
	Острая форма шизофрении
	Острая шизофрения
	Острое шизофреническое нарушение
	Острый приступ шизофрении
	Психоз дискордантный
	Психоз шизофренического типа
	Слабоумие раннее
	Фебрильная форма шизофрении
	Хроническая шизофрения
	Хроническое шизофреническое нарушение
	Церебральная органическая недостаточность при шизофрении
	Шизофренические состояния
	Шизофренический психоз
	Шизофрения
F22 Хронические бредовые расстройства	Бредовое расстройство хроническое
	Бредовые расстройства
	Бредовый синдром
	Паранойя
	Хронические аффективно-бредовые состояния
F25 Шизоаффективные расстройства	Расстройства шизоаффективные
	Шизоаффективные психозы
	Шизоаффективные расстройства

Синонимы фармгрупп

ФармгруппаСинонимы фармгруппы

0060 Нейролептики	АПС
	АПС пролонгированного действия
	Антипсихотические препараты
	Антипсихотические препараты, бензамиды
	Антипсихотические препараты, производные бутирофенона
	Антипсихотические препараты, производные диазепина, тиазепина и оксазепина
	Антипсихотические препараты, производные дифенилбутилпиперидина
	Антипсихотические препараты, производные индола
	Антипсихотические препараты, производные тиоксантена
	Антипсихотические препараты, производные фенотиазина с алифатической структурой
	Антипсихотические препараты, производные фенотиазина с пиперазиновой структурой
	Антипсихотические препараты, производные фенотиазина с пиперидиновой структурой
	Антипсихотические средства
	Антипсихотические средства (АПС; нейролептики)
	Антипсихотические средства (нейролептики)
	Антипсихотическое (нейролептическое) средство
	Антипсихотическое средство
	Антипсихотическое средство (нейролептик)
	Атипичные АПС
	Нейролептики (антипсихотическое средство)
	Нейролептики для лечения медленных дискинезий
	Нейролептики, замещенные бензамиды
	Нейролептики, производные бутирофенона
	Нейролептики, производные дибензодиазепина
	Нейролептики, производные дифенилбутилпиперидина
	Нейролептики, производные индола
	Нейролептики, производные тиоксантена
	Нейролептики, производные фенотиазина
	Психотропные лекарственные средства
	Психотропные средства
	Традиционные АПС

Цены в интернет-аптеках Москвы

Название препарата Серия Цена, руб. Перейти в интернет-аптеку

Зипрекса^®		2086.00
Зипрекса, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10 мг; блистер 7 коробка (коробочка) 4; код EAN: 4602103002934; № П N014208/01, 2008-09-26 от Eli Lilly Vostok S.A. (Швейцария); производитель: Eli Lilly (Великобритания)		2260.26
Зипрекса^®		245.03
Зипрекса, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 5 мг; блистер 7 коробка (коробочка) 4; код EAN: 4602103002927; № П N014208/01, 2008-09-26 от Eli Lilly Vostok S.A. (Швейцария); производитель: Eli Lilly (Великобритания)		245.30
Зипрекса, лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения 10 мг; флакон (флакончик) 5 мл пачка картонная 1; код EAN: 4602103002514; № П N013764/01, 2008-02-28 от Eli Lilly Vostok S.A. (Швейцария); производитель: Patheon Italia (Италия); упаковщик: Lilly Pharma Fertigung und Distribution (Германия)	A809479 (до 30.06.2013)	2690.00

Меры предосторожности

Назначают с осторожностью у пациентов с гипертрофией простаты, закрытоугольной глаукомой, паралитической кишечной непроходимостью, наличием судорожных состояний в анамнезе, заболеваниями печени и почек; у пациентов с измененными гематологическими показателями; а также в сочетании с др. средствами, угнетающими ЦНС (в т.ч. с алкоголем). Не рекомендуется во время лечения управлять потенциально опасными механизмами (транспортными средствами и др.).