во флаконах стеклянных по 250 или 500 мл; в коробке 10 флаконов или в коробке 1 и 10 флаконов; или во флаконах полиэтиленовых по 250 или 500 мл; в коробке 1 или 10 флаконов.
во флаконах по 250 мл; в коробке 1 или 10 флаконов.
во флаконах по 500 мл; в коробке 1 или 10 флаконов; или по 500 мл.
Прозрачная бесцветная жидкость, практически не содержащая частиц.
Изотонический 6 или 10% раствор синтетического коллоида гидроксиэтилированного крахмала со средней молекулярной массой 200000 дальтон, степенью замещения 0,5±0,05, получаемого путем частичного гидролиза кукурузного крахмала. По структуре сходен с молекулой гликогена. Имеет высокий уровень переносимости.
Обладает волемическим действием в пределах 85–100% (6% раствор) и 130–140% (10% раствор), сохраняющимся 3–4 ч или 5–6 ч соответственно, что обусловлено способностью связывать и удерживать воду (в т.ч. из интерстиция во внутрисосудистое пространство распределения). Улучшает реологические свойства крови и микроциркуляцию, а также церебральный и маточно-плацентарный кровоток (в т.ч. за счет снижения показателей гематокрита). Это приводит к улучшению транспорта и обеспечения тканей кислородом, уменьшению вязкости плазмы, агрегации тромбоцитов и предотвращает агрегацию эритроцитов. Эффективен при состояниях, связанных с повышенной проницаемостью стенок капилляров.
Не обладает местнораздражающим и иммунотоксическим действием. Накапливаясь в клетках ретикулоэндотелиальной системы, не оказывает токсического воздействия на печень, легкие, селезенку, лимфатические узлы.
Лечение и профилактика гиповолемических состояний, шока, в т.ч. септического, при хирургических вмешательствах, ранениях, инфекционных заболеваниях, ожогах, травматических поражениях, интоксикациях и других состояниях, требующих возмещения ОЦК; терапевтическое разведение крови (гемодилюция); для уменьшения объемов препаратов крови при кровезамещении.
Гиперчувствительность, гиперволемия, гипергидратация, тяжелая застойная сердечная недостаточность, почечная недостаточность, содержание креатинина в сыворотке 2 мг/дл, тяжелые геморрагические диатезы, отек легких, хронические заболевания печени, тромбоцитопения, детский возраст до 10 лет.
Противопоказано в I триместре беременности. Отсутствуют данные о прямом эмбриотоксическом и тератогенном действии.
Увеличение уровня амилазы в сыворотке (через 3–5 дней нормализуется), симптом повышенной кровоточивости (при введении высоких доз), анафилактоидные реакции (частота — в пересчете на введенное количество единиц инфузионного раствора — около 0,085%), проявляющиеся в виде рвоты, легкого повышения температуры, чувства холода, зуда, увеличение верхней подчелюстной и околоушной слюнных желез, легкие гриппозные симптомы (головная боль, ломота в мышцах), периферические отеки нижних конечностей.
Исключительно редко (частота — в пересчете на введенное количество единиц инфузионного раствора — около 0,006%) реакции непереносимости, сопровождающиеся шоком и угрожающими жизни симптомами (иногда вплоть до прекращения кровообращения и остановки дыхания). В этом случае вливание следует немедленно прекратить, предпринять все необходимые меры экстренной помощи.
Потенцирует нефротоксичность аминогликозидных антибиотиков. При смешивании с другими инфузионными растворами, концентратами для приготовления инфузионных растворов, инъекционными растворами и порошками для приготовления растворов для инъекций возможна химическая и терапевтическая несовместимость.
Препарат может оказывать влияние на клинико-химические показатели (уровень глюкозы, белка, СОЭ, жирных кислот, холестерина, сорбитдегидрогеназы); изменять удельный вес мочи, результаты исследования мочи методом электрофореза (псевдопарапротеинурия).
Продолжительные в/в вливания следует проводить с помощью капельницы.
Необходимо использовать только прозрачные или слабо опалесцирующие, бесцветные или слабо-желтые растворы.
Следует использовать растворы в неповрежденных емкостях. По истечении срока годности использовать нельзя. Препарат из распечатанной емкости необходимо использовать как можно скорее.
При смешивании с другими инъекционными формами рекомендуется тщательно (хотя бы визуально) проверять совместимость (смешиваемость) препаратов.
«Берлин-Хеми АГ/Менарини Групп», Германия.
Рубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10
| E86 Уменьшение объема жидкости [гиповолемия] | Возмещение ОЦК |
| Возмещение дефицита воды |
| Возмещение изотонического дефицита воды |
| Возмещение изотонического дефицита натрия |
| Восполнение ОЦК |
| Восполнение дефицита воды при сохраненном КЩС |
| Восполнение объема жидкости |
| Восполнение электролитов при сохраненном КЩС |
| Гиповолемические состояния |
| Гиповолемическое состояние |
| Гиповолемия |
| Гипотоническая форма гипогидратации |
| Гипохлоремия с обезвоживанием |
| Дегидратация различного происхождения |
| Дегидратация у детей |
| Замещение объема плазмы при кровопотере в педиатрии |
| Замещение плазмы при ее потерях и ожогах |
| Изотоническая дегидратация |
| Изотоническая форма гипогидратации |
| Нарушение водно-солевого баланса |
| Обезвоживание |
| Обезвоживание при острых кишечных инфекциях |
| Острая гиповолемия |
| Потеря жидкости при ожогах |
| Токсикоз с эксикозом |
| R58 Кровотечение, не классифицированное в других рубриках | Абдоминальная апоплексия |
| Геморрагии |
| Геморрагии пищевода |
| Геморрагия |
| Генерализованные кровотечения |
| Диффузное кровотечение |
| Диффузные кровотечения |
| Длительное кровотечение |
| Кровопотеря |
| Кровопотеря при хирургических вмешательствах |
| Кровотечение во время операции и в послеоперационном периоде |
| Кровотечение во время родов |
| Кровотечение и кровоизлияние при гемофилии B |
| Кровотечение из десен |
| Кровотечение интраоперационное абдоминальное |
| Кровотечение на фоне кумариновых антикоагулянтов |
| Кровотечение печеночное |
| Кровотечение при гемофилии A |
| Кровотечение при гемофилии А |
| Кровотечение при ингибиторных формах гемофилии A и B |
| Кровотечение при лейкемии |
| Кровотечение у больных с лейкозами |
| Кровотечения |
| Кровотечения при портальной гипертензии |
| Кровотечения, обусловленные гиперфибринолизом |
| Лекарственное кровотечение |
| Локальные кровотечения |
| Локальные кровотечения, обусловленные активацией фибринолиза |
| Массивная кровопотеря |
| Острая кровопотеря |
| Паренхиматозное кровотечение |
| Паренхиматозные кровотечения |
| Печеночное кровотечение |
| Послеоперационные кровотечения |
| Почечное кровотечение |
| Сосудисто-тромбоцитарный гемостаз |
| Травматическое кровотечение |
| Угрожающее кровотечение |
| Хронические кровопотери |
| T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации | Болевой синдром при ожогах |
| Боли при ожогах |
| Боль при ожогах |
| Вяло заживающие послеожоговые раны |
| Глубокие ожоги с влажным струпом |
| Глубокие ожоги с обильными отделениями |
| Глубокий ожог |
| Лазерный ожог |
| Ожог |
| Ожог прямой кишки и промежности |
| Ожог со слабой экссудацией |
| Ожоговая болезнь |
| Ожоговая травма |
| Поверхностный ожог |
| Поверхностный ожог I и II степени |
| Поверхностный ожоги кожи |
| Послеожоговая трофическая язва и рана |
| Послеожоговое осложнение |
| Потеря жидкости при ожогах |
| Сепсис ожоговый |
| Термические ожоги |
| Термические поражения кожи |
| Термический ожог |
| Трофические послеожоговые язвы |
| Химический ожог |
| Хирургический ожог |
| T81.0 Кровотечение и гематома, осложняющие процедуру, не классифицированные в других рубриках | Кровотечение в послеоперационном периоде |
| Кровотечение в результате хирургического вмешательства на предстательной железе и мочевыводящих путях |
| Кровотечение во время операций и в послеоперационном периоде |
| Кровотечение после колоректальных вмешательств |
| Кровотечение после простатэктомии |
| Кровотечение при оперативных вмешательствах |
| Кровотечение при операциях на мозге |
| Кровотечение при трансфузии |
| Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика | Абдоминальная операция |
| Аденомэктомия |
| Ампутация |
| Ангиопластика коронарных артерий |
| Ангиопластика сонных артерий |
| Антисептическая обработка кожи при ранениях |
| Антисептическая обработка рук |
| Аппендэктомия |
| Атероэктомия |
| Баллонная коронарная ангиопластика |
| Вагинальная гистерэктомия |
| Венечный байпас |
| Вмешательства на влагалище и шейке матки |
| Вмешательства на мочевом пузыре |
| Вмешательство в полости рта |
| Восстановительно-реконструктивные операции |
| Гигиена рук медицинского персонала |
| Гинекологическая хирургия |
| Гинекологические вмешательства |
| Гинекологические операции |
| Гиповолемический шок при операциях |
| Дезинфекция гнойных ран |
| Дезинфекция краев ран |
| Диагностические вмешательства |
| Диагностические процедуры |
| Диатермокоагуляция шейки матки |
| Длительные хирургические операции |
| Замена фистульных катетеров |
| Инфекция при ортопедических хирургических вмешательствах |
| Искусственный клапан сердца |
| Кистэктомия |
| Кратковременные амбулаторные хирургические вмешательства |
| Кратковременные операции |
| Кратковременные хирургические процедуры |
| Крикотиреотомия |
| Кровопотеря при хирургических вмешательствах |
| Кровотечение во время операции и в послеоперационном периоде |
| Кульдоцентез |
| Лазеркоагуляция |
| Лазерокоагуляция |
| Лазерокоагуляция сетчатки |
| Лапароскопия |
| Лапароскопия в гинекологии |
| Ликворная фистула |
| Малые гинекологические операции |
| Малые хирургические вмешательства |
| Мастэктомия и последующая пластика |
| Медиастинотомия |
| Микрохирургические операции на ухе |
| Мукогингивальные операции |
| Наложение швов |
| Небольшие хирургические вмешательства |
| Нейрохирургическая операция |
| Обездвиживание глазного яблока в офтальмохирургии |
| Орхиэктомия |
| Осложнения после удаления зуба |
| Панкреатэктомия |
| Перикардэктомия |
| Период реабилитации после хирургических операций |
| Период реконвалесценции после хирургических вмешательств |
| Перкутанная транслюминальная венечная ангиопластика |
| Плевральный торакоцентез |
| Пневмонии послеоперационные и посттравматические |
| Подготовка к хирургическим процедурам |
| Подготовка к хирургической операции |
| Подготовка рук хирурга перед операцией |
| Подготовка толстой кишки к хирургическим вмешательствам |
| Послеоперационная аспирационная пневмония при нейрохирургических и торакальных операциях |
| Послеоперационная тошнота |
| Послеоперационные кровотечения |
| Постоперационная гранулема |
| Постоперационный шок |
| Ранний послеоперационный период |
| Реваскуляризация миокарда |
| Резекция верхушки корня зуба |
| Резекция желудка |
| Резекция кишечника |
| Резекция матки |
| Резекция печени |
| Резекция тонкой кишки |
| Резекция части желудка |
| Реокклюзия оперированного сосуда |
| Склеивание тканей при хирургических вмешательствах |
| Снятие швов |
| Состояние после глазных операций |
| Состояние после оперативных вмешательств |
| Состояние после оперативных вмешательств в полости носа |
| Состояние после резекции желудка |
| Состояние после резекции тонкого кишечника |
| Состояние после тонзилэктомии |
| Состояние после удаления двенадцатиперстной кишки |
| Состояние после флебэктомии |
| Сосудистая хирургия |
| Спленэктомия |
| Стерилизация хирургического инструмента |
| Стерилизация хирургического инструментария |
| Стернотомия |
| Стоматологические операции |
| Стоматологическое вмешательство на пародонтальных тканях |
| Струмэктомия |
| Тонзиллэктомия |
| Торакальная хирургия |
| Торакальные операции |
| Тотальная гастрэктомия |
| Трансдермальная внутрисосудистая коронарная ангиопластика |
| Трансуретральная резекция |
| Турбинэктомия |
| Удаление зуба |
| Удаление катаракты |
| Удаление кист |
| Удаление миндалин |
| Удаление миомы |
| Удаление подвижных молочных зубов |
| Удаление полипов |
| Удаление сломанного зуба |
| Удаление тела матки |
| Удаление швов |
| Уретротомия |
| Фистула ликворопроводящих путей |
| Фронтоэтмоидогайморотомия |
| Хирургическая инфекция |
| Хирургическая обработка хронических язв конечностей |
| Хирургическая операция |
| Хирургическая операция в области анального отверстия |
| Хирургическая операция на толстой кишке |
| Хирургическая практика |
| Хирургическая процедура |
| Хирургические вмешательства |
| Хирургические вмешательства на ЖКТ |
| Хирургические вмешательства на мочевыводящих путях |
| Хирургические вмешательства на мочевыделительной системе |
| Хирургические вмешательства на мочеполовой системе |
| Хирургические вмешательства на сердце |
| Хирургические манипуляции |
| Хирургические операции |
| Хирургические операции на венах |
| Хирургическое вмешательство |
| Хирургическое вмешательство на сосудах |
| Хирургическое лечение тромбозов |
| Хирургия |
| Холецистэктомия |
| Частичная резекция желудка |
| Чрезбрюшинная гистерэктомия |
| Чрезкожная транслюминальная коронарная ангиопластика |
| Чрескожная транслюминальная ангиопластика |
| Шунтирование коронарных артерий |
| Экстирпация зуба |
| Экстирпация молочных зубов |
| Экстирпация пульпы |
| Экстракорпоральное кровообращение |
| Экстракция зуба |
| Экстракция зубов |
| Экстракция катаракты |
| Электрокоагуляция |
| Эндоурологические вмешательства |
| Эпизиотомия |
| Этмоидотомия |
| T79.4 Травматический шок | Геморрагический шок |
| Краш-синдром |
| Постгеморрагический шок |
| Постоперационный шок |
| Посттравматический шок |
| Синдром геморрагического шока и энцефалопатии |
| Шок посттравматический |
| Шок травматический |
| A48.3 Синдром токсического шока | Бактериемический шок |
| Инфекционно-токсический шок |
| Синдром интоксикационный |
| Токсико-инфекционный шок |
| Токсический шок |
| Хроническая интоксикация при заболеваниях ЖКТ |
| Хроническая интоксикация при инфекциях ЖКТ |
| Эндотоксиновый шок |
| B99.9 Другие и неуточненные инфекционные болезни | |
| R57.1 Гиповолемический шок | Гиповолемический шок при операциях |
| Острая гиповолемия |
| R57.8 Другие виды шока | Гемотрансфузионный шок |
| Обструктивный шок |
| Циркуляторный шок |
| R57.8.0* Шок ожоговый | Болевой шок при ожогах |
| Ожоговый шок |
| T14 Травма неуточненной локализации | Болевой синдром при травмах и после оперативных вмешательств |
| Обширная травма кожи и мягких тканей |
| Острые спортивные травмы |
| Ранения |
| Травмы |
| Ушибы мышц и связок |
| Фибромы травматические |
| T14.1 Открытая рана неуточненной области тела | Вторичные процессы заживления |
| Вяло гранулирующие раны |
| Вяло заживающие раны |
| Вялозаживающие раны |
| Глубокие раны |
| Гнойная рана |
| Гранулирующие раны |
| Длительно незаживающая рана |
| Длительно незаживающая рана и язва |
| Длительно незаживающая рана мягких тканей |
| Заживление ран |
| Заживление раны |
| Капиллярное кровотечение из поверхностных ран |
| Кровоточащая рана |
| Лучевые раны |
| Медленно эпителизирующиеся раны |
| Мелкие порезы |
| Нагноившиеся раны |
| Нарушение процессов заживления ран |
| Нарушение целостности кожи |
| Нарушения целостности кожного покрова |
| Нарушения целостности кожных покровов |
| Небольшие порезы |
| Неинфицированные раны |
| Неосложненные раны |
| Операционная рана |
| Первичная обработка поверхностных загрязненных ран |
| Первичная обработка ран |
| Первично-отсроченная обработка ран |
| Плохо рубцующаяся рана |
| Плохое заживление раны |
| Плохозаживающая рана |
| Поверхностная рана |
| Поверхностная рана со слабой экссудацией |
| Рана |
| Рана крупная |
| Рана от укуса |
| Раневой процесс |
| Раны |
| Раны вялозаживающие |
| Раны культи |
| Раны огнестрельные |
| Раны с наличием глубоких полостей |
| Трудно заживающие раны |
| Труднозаживающие раны |
| Хронические раны |
| A41.9 Септицемия неуточненная | Бактериальная септицемия |
| Бактериальные инфекции тяжелого течения |
| Генерализованные инфекции |
| Генерализованные системные инфекции |
| Инфекции генерализованные |
| Раневой сепсис |
| Септико-токсические осложнения |
| Септикопиемия |
| Септицемия |
| Септицемия/бактериемия |
| Септические заболевания |
| Септические состояния |
| Септический шок |
| Септическое состояние |
| Токсико-инфекционный шок |
| Шок септический |
| Эндотоксиновый шок |
| T81.1 Шок во время или после процедуры, не классифицированный в других рубриках | Операционный шок |
| Шок операционный |
| Шок послеоперационный |
Экстренные меры помощи при возникновении реакций непереносимости представлены в таблице (по Ring, Messmer 1977, Kilian, Mehrkens 1982).
Необходимо учитывать риск перегрузки кровообращения при введении слишком высокой дозы и слишком высокой скорости вливания.
Во время лечения следует контролировать снабжение организма жидкостью. Рекомендуется контроль сывороточных электролитов (натрий, калий, хлорид).
При шоковых состояниях, обусловленных потерей воды и электролитов, после начального лечения препаратом рекомендуется дальнейшее лечение с помощью сбалансированного раствора электролитов.
Повышенные дозы препарата приводят к снижению гематокрита, концентрации гемоглобина и протеина плазмы, вызывают эффект разжижения. Значения гемоглобина ниже 10 г% и гематокрита ниже 27 считаются критическими. При показателях общего белка ниже 5 г% необходимо введение альбумина. При потере крови свыше 20–25% от циркулирующего объема крови показано обязательное дополнительное введение эритроцитарной массы.