На фоне рокситромицина увеличивается сывороточная концентрация астемизола, может нарушаться сердечная деятельность (удлиняется интервал QT, развивается тяжелая аритмия); совместное применение не рекомендуется.
На фоне рокситромицина повышается содержание свободной фракции дизопирамида в крови и увеличивается риск развития нежелательных реакций; при сочетанном назначении возможна коррекция режима дозирования.