|
Ацебутолол : cправка по взаимодействиям
Полное описание Рассчитать ИндексДоступности ПротивопоказанияХроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, кардиогенный шок, синдром слабости синусного узла, AV блокада II и III степени, выраженная брадикардия (менее 50 уд./мин), гипотензия (в т.ч. при инфаркте миокарда). Побочные действияСо стороны нервной системы и органов чувств: нарушение сна (11%), бессонница (6%), головокружение (6%), головная боль (6%), сонливость (3%), ночные кошмары (2%), депрессия (2%), нарушение зрения (2%), астения, слабость, беспокойство, парестезия, судороги, уменьшение продукции слезной жидкости (сухость слизистой оболочки глаз), боль в глазах.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): боль в грудной клетке (2%), ухудшение периферического кровообращения, декомпенсация сердечной недостаточности, AV блокада, брадикардия, гипотензия.
Со стороны органов ЖКТ: диспепсия (4%), диарея (4%), запор (4%), тошнота (4%), метеоризм (3%), анорексия, гиперлипидемия, нарушения функции печени (увеличение ЛДГ, билирубина, алкалиновых фосфатаз и др. ферментов).
Со стороны респираторной системы: одышка (4%), вазомоторный ринит (2%), кашель (1%), бронхоспазм, астматический статус (редко).
Со стороны мочеполовой системы: отеки (2%), дизурические расстройства, потемнение мочи, никтурия, ослабление либидо.
Прочие: аллергические реакции (сыпь — 2%), артралгия и миалгия (2%), гипогликемия. ВзаимодействиеВерапамил, дилтиазем, хинидин, галогенсодержащие средства для наркоза, амиодарон усиливают отрицательный ино- и/или хронотропный эффект. Гипотензия потенцируется другими гипотензивными препаратами. Ускоряет истощение катехоламиновых депо на фоне симпатолитиков (резерпин). При одновременном применении инсулина и пероральных противодиабетических препаратов усиливает симптомы гипогликемии. Несовместим с ингибиторами МАО. Повышает вероятность возникновения тяжелых системных реакций (вплоть до анафилаксии) на фоне использования аллергенов (иммунотерапия, кожные пробы). На фоне амиодарона (обладает слабой бета-блокирующей активностью) повышается риск чрезмерной гипотензии и брадикардии, возможны угнетение синусового ритма и AV блокада. На фоне ацетилсалициловой кислоты ослабляется гипотензивный эффект (следствие ингибирования почечных простагландинов с уменьшением почечного кровотока и задержкой натрия и жидкости). Повышает (взаимно) эффект. Бета-адреноблокаторы, назначаемые внутрь, в т.ч. атенолол или ацебутолол, совместно с бета-адреноблокаторами, применяемыми в офтальмологии (глазные капли), в т.ч. с бетаксололом, усиливают снижение внутриглазного давления; при этом эффекты системной блокады бета-адренорецепторов, как правило, возрастают. Взаимно усиливает эффекты; сочетанное применение противопоказано. Ацебутолол увеличивает (взаимно) гипотензивный эффект и вероятность нарушений автоматизма, проводимости и сократимости миокарда, усиливает негативное влияние на ЧСС (тяжелая брадикардия), AV проводимость (вплоть до полной блокады) и/или сердечную сократимость. Усиливает (взаимно) антигипертензивный эффект. Ацебутолол усиливает эффект. При сочетанном применении может потребоваться коррекция дозы. На фоне глюкагона в меньшей степени урежается пульс и снижается АД. Усиливает (взаимно) торможение AV проводимости. На фоне диклофенака ослабляется гипотензивный эффект. Снижает (взаимно) кардиальные эффекты. На фоне добутамина возможно повышение ОПСС. На фоне ибупрофена ослабляется гипотензивный эффект. Усиливает (взаимно) антигипертензивный эффект. На фоне индометацина ослабляется антигипертензивный эффект. Усиливает эффект (возможна маскировка ранних проявлений гипогликемии). Гипогликемия, вызванная инсулином, может потенцироваться бета-адреноблокаторами. Ацебутолол усиливает (взаимно) гипотензивный эффект. На фоне кетопрофена ослабляется гипотензивный эффект. На фоне кеторолака ослабляется гипотензивный эффект. Изменяет концентрацию в крови. На фоне левотироксина натрия (при нормализации функции щитовидной железы у пациентов с гипотиреозом) может ослабляться эффект. На фоне мелоксикама ослабляется гипотензивный эффект. Усиливает (взаимно) антигипертензивный эффект. На фоне напроксена ослабляется гипотензивный эффект. Усиливает (взаимно) гипотензивный эффект. Усиливает (взаимно) гипотензивный эффект, повышает вероятность развития застойной сердечной недостаточности, чрезмерных брадикардии и снижения АД. Ацебутолол повышает вероятность проявления системного гипертензивного эффекта. На фоне октреотида увеличивается вероятность развития тяжелой брадикардии, аритмий и нарушений проводимости. Ацебутолол усиливает (взаимно) гипотензивный эффект; при сочетанном назначении рекомендуется контроль АД. На фоне системного действия пилокарпина возрастает вероятность нарушения проводимости. На фоне пироксикама ослабляется гипотензивный эффект. Ацебутолол усиливает гипогликемический эффект; может маскировать некоторые проявления развивающейся гипогликемии. Усиливает (взаимно) антигипертензивный эффект. На фоне рифампицина (индуцирует цитохром Р450) ускоряется биотрансформация и снижается эффект ацебутолола. Ацебутолол ослабляет эффект; может вызывать бронхоспазм у больных астмой. Ацебутолол усиливает (взаимно) гипотензивный эффект; при сочетанном назначении возможно значительное падение АД, требующее редукции доз. На фоне тербинафина ингибирует метаболизм опосредованный CYP2D6 (показано in vitro) и с достаточной вероятностью может замедляться биотрансформация. Ацебутолол ослабляет эффект и может вызывать бронхоспазм у больных астмой. Ацебутолол может непрогнозируемо усилить гипертензивный эффект (известно несколько случаев). На фоне флурбипрофена ослабляется гипотензивный эффект.
|