|
Бисопролол : cправка по взаимодействиям
Полное описание Рассчитать ИндексДоступности ПротивопоказанияГиперчувствительность, синусовая брадикардия (менее 45–50 уд./мин), синдром слабости синусного узла, синоатриальная и AV блокада II–III степени, кардиогенный шок, острая и рефрактерная к лечению тяжелая сердечная недостаточность, острый инфаркт миокарда, артериальная гипотензия (сАД ниже 90 мм рт. ст.), тяжелая обструктивная дыхательная недостаточность, беременность, кормление грудью. Побочные действияЧастота побочных действий указана при назначении доз, не превышающих 40 мг.
Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение (3,5%), инсомния (2,5%), астения (1,5%), гипестезии (1,5%), депрессия (0,2%), сонливость, беспокойство, парестезии (ощущение холода в конечностях), галлюцинации, нарушение мышления, концентрации внимания, ориентации во времени и пространстве, равновесия, эмоциональная лабильность, шум в ушах, конъюнктивит, расстройства зрения, уменьшение секреции слезной жидкости, судороги.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): брадикардия (0,5%), аритмия, сердцебиение, AV блокада, гипотензия, сердечная недостаточность, нарушение микроциркуляции в миокарде и конечностях, перемежающаяся хромота, васкулит, агранулоцитоз, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура.
Со стороны органов ЖКТ: диарея (3,5%), тошнота (2,2%), рвота (1,5%), сухость во рту (1,3%), диспептические явления, запор, ишемический колит, тромбоз мезентериальной артерии.
Со стороны респираторной системы: кашель (2,5%), одышка (1,5%), бронхо- и ларингоспазм, фарингит (2,2%), ринит (4%), синусит (2,2%), инфекции дыхательных путей (5%), респираторный дистресс-синдром.
Со стороны мочеполовой системы: периферические отеки (3%), снижение либидо, импотенция, болезнь Пейрони, цистит, почечная колика.
Со стороны кожных покровов: сыпь, акне, экземоподобные реакции, пруриго, покраснение кожных покровов, гипергидроз, дерматит, алопеция.
Со стороны обмена веществ: повышение концентрации печеночных ферментов (АСТ, АЛТ), гипергликемия или повышение толерантности к глюкозе, гиперурикемия, изменение концентрации калия в крови.
Прочие: болевой синдром (головная боль — 10,9%, артралгия — 2,7%, миалгия, боль в животе, грудной клетке — 1,5%, глазах, ушах), увеличение массы тела. ВзаимодействиеВероятность нарушений автоматизма, проводимости и сократимости сердца увеличивается (взаимно) на фоне амиодарона, дилтиазема, верапамила, хинидиновых препаратов, сердечных гликозидов, резерпина, альфа-метилдофы. Одновременное назначение дигидропиридиновых антагонистов кальция, особенно у больных латентной сердечной недостаточностью, повышает риск гипотензии и декомпенсации сердечной деятельности. Эффективность понижают ксантины и симпатомиметики, рифампицин уменьшает T1/2, производные эрготамина потенцируют нарушение периферического кровообращения. Несовместим с ингибиторами МАО. На фоне бисопролола усиливается эффект и маскируются некоторые проявления гипогликемии. Увеличивает (взаимно) вероятность нарушений автоматизма, проводимости и сократимости миокарда. Взаимно усиливает эффекты; сочетанное применение противопоказано. Взаимно усиливает эффекты; сочетанное применение противопоказано. На фоне ацетилсалициловой кислоты снижается гипотензивный эффект (следствие подавления синтеза простагландинов в почках, задержки натрия и жидкости). Взаимно усиливает эффекты; сочетанное применение противопоказано. Усиливает (взаимно) эффекты (сочетанное системное применение противопоказано). На фоне бетаксолола (глазные капли) более выражено снижается внутриглазное давление. Увеличивает (взаимно) вероятность нарушений функций миокарда (снижает сократимость, замедляет AV проводимость). Усиливает (взаимно) гипотензивный эффект. На фоне бисопролола усиливается эффект и маскируются некоторые проявления гипогликемии. На фоне бисопролола усиливается эффект, возможна также маскировка ранних симптомов гипогликемии. Усиливает (взаимно) угнетение AV проводимости. Увеличивает (взаимно) вероятность нарушений функций миокарда (снижает сократимость, замедляет AV проводимость). Увеличивает (взаимно) вероятность нарушений функций миокарда (снижает сократимость, замедляет AV проводимость). Снижает (взаимно) кардиальные эффекты. На фоне добутамина возможно повышение ОПСС. Усиливает (взаимно) гипотензивный эффект. Снижает гипотензивный эффект (следствие подавления синтеза простагландинов в почках и задержки натрия и жидкости). На фоне бисопролола усиливается эффект, возможна маскировка ранних проявлений гипогликемии. На фоне бисопролола усиливается эффект, возможна маскировка некоторых проявлений гипогликемии. На фоне бисопролола усиливается эффект, возможна маскировка ранней симптоматики гипогликемии. На фоне бисопролола усиливается эффект, возможна маскировка некоторых проявлений гипогликемии. На фоне бисопролола усиливается эффект, возможна маскировка некоторых проявлений гипогликемии. На фоне бисопролола усиливается эффект, возможна маскировка некоторых проявлений гипогликемии. На фоне бисопролола усиливается эффект, возможна маскировка некоторых проявлений гипогликемии. Бисопролол усиливает (взаимно) гипотензивный эффект. Совместное применение нарушает регуляцию АД, усугубляет брадикардию, увеличивает вероятность AV блокады; бисопролол необходимо отменять за несколько дней до назначения клонидина. На фоне левотироксина натрия (при нормализации состояния пациентов с гипотиреозом) может ослабляться эффект. На фоне бисопролола замедляется элиминация и повышается риск развития токсических эффектов; при сочетанном применении необходимо контролировать концентрацию лидокаина в крови. Усиливает гипотензивный эффект и увеличивает вероятность нарушений автоматизма, проводимости и сократимости миокарда; сочетанное применение не рекомендуется. Взаимно усиливает эффекты; сочетанное применение противопоказано. Взаимно усиливает эффекты; сочетанное применение противопоказано. На фоне бисопролола усиливается эффект, возможна также маскировка некоторых симптомов гипогликемии (в частности тахикардии). На фоне бисопролола усиливается эффект, возможна маскировка некоторых проявлений гипогликемии. Взаимно усиливает эффекты; сочетанное применение противопоказано. На фоне напроксена (подавляет синтез простагландинов в почках и задерживает натрий и жидкость) снижается гипотензивный эффект. Усиливает (взаимно) гипотензивный эффект, повышает негативное влияние на ЧСС, AV проводимость и/или сердечную сократимость (возможны тяжелая брадикардия, AV блокада, вплоть до полной остановки сердца). Усиливает (взаимно) гипотензивный эффект. Усиливает (взаимно) гипотензивный эффект и повышает риск негативного влияния на ЧСС, AV проводимость и/или сердечную сократимость: возможны чрезмерная брадикардия, AV блокада, вплоть до полной остановки сердца. Усиливает терапевтический и побочные эффекты: возможны чрезмерная брадикардия, аритмии и нарушения проводимости, требующие редукции дозы. Бисопролол усиливает (взаимно) гипотензивный эффект; при сочетанном назначении требуется контроль АД. В виде глазных капель усиливает (взаимно) снижение внутриглазного давления. На фоне системного действия пилокарпина увеличивается вероятность нарушения проводимости. Взаимно усиливает эффекты; сочетанное применение противопоказано. На фоне бисопролола усиливается эффект, возможна маскировка некоторых проявлений гипогликемии. Взаимно усиливает эффекты; сочетанное применение противопоказано. Увеличивает (взаимно) гипотензивный эффект, а также вероятность нарушений автоматизма, проводимости и сократимости миокарда. На фоне бисопролола усиливается эффект, возможна также маскировка некоторых симптомов гипогликемии (в частности тахикардии). Бисопролол усиливает гипогликемический эффект; может маскировать ранние симптомы гипогликемии. Усиливает гипотензивный эффект. Усиливает (взаимно) антигипертензивный эффект. Ускоряет биотрансформацию, уменьшает плазменный уровень и Т1/2. На фоне бисопролола усиливается эффект, возможна маскировка некоторых проявлений гипогликемии (в частности тахикардии). Бисопролол ослабляет эффект; может вызывать бронхоспазм у больных астмой. Взаимно усиливает эффекты; сочетанное применение противопоказано. Бисопролол усиливает (взаимно) гипотензивный эффект; сочетанное применение может потребовать редукции доз. На фоне тербинафина — ингибирует (показано in vitro) CYP2D6 — может замедляться биотрансформация и повышаться плазменный уровень. Бисопролол ослабляет эффект и может вызывать бронхоспазм у больных астмой. Взаимно усиливает эффекты; сочетанное применение противопоказано. На фоне бисопролола усиливается эффект, возможна маскировка некоторых проявлений гипогликемии (в частности тахикардии). Увеличивает (взаимно) вероятность нарушений автоматизма, проводимости и сократимости миокарда. На фоне бисопролола усиливается эффект, возможна маскировка некоторых проявлений гипогликемии (в частности тахикардии). На фоне бисопролола ослабляется эффект, в частности у пациентов с атопическими или тяжелыми анафилактическими реакциями в анамнезе, возможно отсутствие ответной реакции на обычные, используемые для лечения анафилактических реакций, дозы. Взаимно усиливает эффекты; сочетанное применение противопоказано.
|