Гидрохлоротиазид + Эналаприл : cправка по взаимодействиям

 

Полное описание

Рассчитать ИндексДоступности

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к другим производным сульфонамида), анурия, ангионевротический отек в анамнезе, связанный с приемом ингибиторов АПФ, наследственный или идиопатический ангионевротический отек, беременность, период лактации, детский возраст.

Побочные действия

Наиболее частые побочные эффекты: головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, сухой кашель, мышечные судороги, тошнота, астения, ортостатическая гипотензия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): чрезмерное снижение АД, сердцебиение, тахикардия, кардиалгия, стенокардия, аритмия, нейтропения.

Аллергические реакции: ангионевротический отек (языка, губ, голосовых связок, гортани, конечностей), эксфолиативный дерматит, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона).

Со стороны нервной системы и органов чувств: обморочные состояния, бессонница или сонливость, парестезия, повышенная возбудимость, нервозность, депрессия, спутанность сознания, шум в ушах, вестибулярные нарушения, расстройства слуха и зрения.

Со стороны респираторной системы: бронхоспазм, одышка, ринорея, фарингит, интерстициальный пневмонит.

Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, изменение вкуса, диспепсия (в т.ч. тошнота, рвота, метеоризм), диарея или запор, абдоминальная боль, панкреатит.

Со стороны мочеполовой системы: нарушение функции почек, протеинурия.

Прочие: приливы крови к лицу, подагра, артралгия, волчаночноподобный синдром (лихорадка, серозит, васкулит, миалгия/миозит, артралгия/артрит, положительный тест на антинуклеарные антитела, повышение СОЭ, эозинофилия, лейкоцитоз, кожная сыпь), гипергликемия, гиперкреатининемия, гиперурикемия, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, фотосенсибилизация, алопеция, снижение либидо, импотенция.

Взаимодействие

Гипотензивный эффект снижают НПВС, эстрогены, этанол; повышают — диуретики, ЛС для общей анестезии, гипотензивные ЛС, гемодиализ. Одновременное назначение с бета-адреноблокаторами и БКК увеличивает риск развития гипотензии. Иммунодепрессанты, аллопуринол, цитостатики повышают риск развития гематотоксичности. Усиливает действие этанола и замедляет выведение лития.

Аллопуринол

Аллопуринол повышает риск развития гематотоксичности (лейкопения, анемия или панцитопения) комбинации гидрохлоротиазид+эналаприл, поэтому требуется периодический контроль гемограммы.

Колестирамин

Одновременный прием колестирамина снижает эффект комбинации гидрохлоротиазид+эналаприл.

Спиронолактон

Одновременное назначение комбинации гидрохлоротиазид+эналаприл и спиронолактона может привести к гиперкалиемии.

Теофиллин

При одновременном использовании комбинации гидрохлоротиазид+эналаприл с теофиллином эналаприл может снижать T1/2 теофиллина.

Триамтерен

Одновременное назначение комбинации гидрохлоротиазид+эналаприл и триамтерена может привести к гиперкалиемии.

Циметидин

При одновременном использовании комбинации гидрохлоротиазид+эналаприл с циметидином может увеличиваться T1/2 эналаприла.

Этанол

Комбинация гидрохлоротиазид+эналаприл усиливает действие этанола. Этанол снижает гипотензивный эффект комбинации гидрохлоротиазид+эналаприл.