|
Даназол : cправка по взаимодействиям
Полное описание Рассчитать ИндексДоступности ПротивопоказанияГиперчувствительность, порфирия (возможно усугубление заболевания), рак молочных желез, андрогензависимые опухоли, в т.ч. рак предстательной железы, тромбоэмболия, генитальные кровотечения (до уточнения их причины), острая почечная и/или печеночная недостаточность, выраженная сердечная недостаточность, беременность, кормление грудью. Побочные действияСо стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, обморок, эмоциональная лабильность, нервозность, спазм мышц, головная боль, повышение внутричерепного давления, люмбалгия, парестезия, нарушения сна, расстройства зрения.
Со стороны органов ЖКТ: тошнота, дисфункция печени, обратимое повышение активности печеночных трансаминаз, гепатит, боль в эпигастрии, холестатическая желтуха, гепатоаденома.
Со стороны эндокринной системы: нарушения менструальной функции, в т.ч. нерегулярные менструальные периоды, аменорея; симптомы, свидетельствующие о снижении уровня эстрогенов — приливы крови к лицу, повышенная потливость, сухость влагалища, болезненная чувствительность и уменьшение размеров молочных желез.
Аллергические реакции: крапивница, зуд, эксфолиативный дерматит; редко — заложенность носа; иногда — сыпь (макулопапулезная, везикулярная, папулезная), петехии.
Прочие: андрогеноподобные эффекты, в т.ч. увеличение массы тела, себорея, акне, незначительный гирсутизм, отеки, алопеция, огрубение голоса (может принимать форму хрипоты), фарингит — могут продолжаться после прекращения терапии; редко — гипертрофия клитора. Умеренное нарушение сперматогенеза у мужчин, отклонения в лабораторных тестах (включая уровень креатинфосфокиназы, толерантность к глюкозе, уровень стероид-связывающего глобулина), повышение температуры тела, боль в пояснице, изменение либидо, тромбоцитоз или тромбоцитопения, эритроцитоз, лейкоцитоз, повышенная опасность кровотечения у больных с гемофилией. ВзаимодействиеПри совместном применении с антикоагулянтами кумаринового ряда и производными индандиона возможно усиление эффекта антикоагулянтов (снижается печеночный синтез прокоагулянтных факторов, возможно кровотечение). Даназол может увеличивать уровень глюкозы в крови и резистентность к инсулину вследствие изменения метаболизма карбогидратов (может понадобиться корректировка дозы гипогликемических средств и инсулина). При использовании с карбамазепином возможно подавление метаболизма карбамазепина, приводящее к повышению концентрации в крови и токсичности. Даназол может повышать концентрацию в крови циклоспорина и такролимуса (риск нефротоксичности), глюкагона. Даназол усиливает эффект, возможно развитие гиперкальциемии. Усиливает эффект. При необходимости одновременного назначения с комбинацией глибенкламид+метформин даназола и при прекращении приема последнего требуется коррекция дозы комбинации под контролем уровня гликемии (даназол оказывает гипергликемическое действие и ослабляет эффект). Даназол ослабляет гипогликемический эффект. Даназол ослабляет гипогликемическое действие инсулина. Даназол ослабляет гипогликемическое действие инсулина. Даназол ослабляет гипогликемическое действие инсулина. Даназол ослабляет гипогликемическое действие инсулина. Даназол ослабляет гипогликемическое действие инсулина. Ингибируя CYP3A4, замедляет биотрансформацию, увеличивает плазменный уровень карбамазепина и повышает выраженность эффектов, в т.ч. побочных; токсические эффекты карбамазепина могут развиваться через несколько недель после начала лечения даназолом, при сочетанном назначении может потребоваться снижение дозы карбамазепина. Даназол (ингибитор CYP3A4) повышает уровень такролимуса в крови; при совместном назначении в отдельных случаях может потребоваться изменение дозировки такролимуса. Ингибирует CYP4503A, замедляет биотрансформацию, увеличивает тканевую концентрацию, повышает риск проявления гепато- и нефротоксичности; при совместном назначении необходимо редуцировать дозу.
|