|
Джозамицин : cправка по взаимодействиям
Полное описание Рассчитать ИндексДоступности ПротивопоказанияГиперчувствительность (в т.ч. к другим макролидам), тяжелые нарушения функции печени, недоношенность детей. Побочные действияСо стороны органов ЖКТ: отсутствие аппетита, тошнота, изжога, рвота, дисбактериоз и диарея, метеоризм, обложенность языка, спазмы в животе, нарушение функции печени, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз (АСТ, АЛТ), нарушение оттока желчи и желтуха.
Прочие: отек стоп, дозозависимое преходящее нарушение слуха, кандидоз, кожные аллергические реакции (крапивница, сыпь), очень редко — лихорадка, общее недомогание. ВзаимодействиеДжозамицин замедляет выведение теофиллина (усиливаются побочные эффекты). При совместном приеме джозамицина с такими антигистаминными препаратами, как астемизол и терфенадин, возможно замедление выведения последних, что может привести к развитию угрожающих жизни желудочковых аритмий. При одновременном применении джозамицина и дигоксина возможно увеличение концентрации дигоксина в плазме крови. Имеются отдельные сообщения об усилении вазоконстрикторного действия после совместного приема алкалоидов спорыньи и антибиотиков-макролидов. Возможно ослабление эффекта гормональных контрацептивов. Джозамицин может снижать бактерицидный эффект других антибиотиков, таких как пенициллины и цефалоспорины (следует избегать совместного назначения). При совместном применении джозамицина и линкомицина возможно взаимное снижение их эффективности. Джозамицин повышает концентрацию циклоспорина в крови и увеличивает риск развития нефротоксичности (необходим регулярный контроль концентрации циклоспорина в крови). Возможно повышение концентрации мидазолама, триазолама и бромокриптина в плазме. Джозамицин тормозит метаболизм дизопирамида, выведение (увеличивает T1/2) карбамазепина. На фоне джозамицина замедляется выведение астемизола и увеличивается риск желудочковых аритмий. На фоне джозамицина замедляется выведение и увеличивается концентрация бромокриптина в крови. На фоне джозамицина замедляется выведение и увеличивается концентрация дигоксина в крови. На фоне джозамицина замедляется выведение, замедляется биотрансформация и увеличивается концентрация дизопирамида в крови. Джозамицин замедляет выведение и биотрансформацию (ингибирует CYP3A4), увеличивает (в 7–8 раз) концентрацию ивабрадина в крови и повышает риск чрезмерной брадикардии. На фоне джозамицина замедляется выведение (возрастает T1/2) и увеличивается концентрация карбамазепина в крови. Снижает (взаимно) эффект (сочетанное применение не рекомендуется). На фоне джозамицина замедляется выведение и увеличивается концентрация мидазолама в крови. Джозамицин (ингибитор CYP3A4) повышает уровень такролимуса в крови; при совместном назначении в отдельных случаях может потребоваться изменение дозировки такролимуса. На фоне джозамицина замедляется выведение теофиллина и увеличивается риск побочных явлений. На фоне джозамицина замедляется выведение терфенадина и увеличивается риск желудочковых аритмий. На фоне джозамицина замедляется выведение, повышается концентрация циклоспорина в крови и увеличивается риск поражения почек. На фоне джозамицина может усиливаться вазоконстрикторный эффект.
|