|
Доксициклин : cправка по взаимодействиям
Полное описание Рассчитать ИндексДоступности ПротивопоказанияГиперчувствительность, порфирия, тяжелая печеночная недостаточность, лейкопения, беременность (особенно II–III триместр), кормление грудью, детский возраст до 8 лет (из-за возможности образования нерастворимых комплексов с кальцием и отложения их в костном скелете, эмали и дентине зубов); для в/в введения — миастения. Побочные действияСо стороны нервной системы и органов чувств: доброкачественная интракраниальная гипертензия (у взрослых — анорексия, головная боль, рвота, отек диска зрительного нерва, изменение зрения, у детей — выпячивание родничков), токсическое действие на ЦНС (головокружение или неустойчивость).
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): гемолитическая анемия, тромбоцитопения, эозинофилия, нейтропения, снижение протромбиновой активности. ВзаимодействиеВсасывание уменьшает одновременный прием препаратов железа, натрия гидрокарбоната, алюминиевых, кальциевых или магниевых антацидов, магнийсодержащих слабительных, колестирамина и колестипола. Барбитураты, карбамазепин, фенитоин, рифампицин — снижают концентрацию в плазме и сокращают T1/2 доксициклина (индукция монооксигеназ и ускорение биотрансформации), что может привести к снижению антибактериального эффекта. При одновременном применении с бактерицидными ЛС (в т.ч. пенициллины, цефалоспорины) снижается эффект (одновременного применения следует избегать). Доксициклин снижает надежность контрацепции и повышает частоту «прорывных» кровотечений на фоне эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов. Потенцирует эффект непрямых антикоагулянтов. На фоне амброксола увеличивается концентрация в бронхиальном секрете. Аминокислоты для парентерального питания фармацевтически совместимы с дoксициклином. Комбинация аминокислоты для парентерального питания+прочие препараты [минеральные соли] фармацевтически совместима с дoксициклином. Доксициклин ослабляет (показано in vitro) бактерицидный эффект. Доксициллин ослабляет бактерицидный эффект ампициллина. Ослабляет бактерицидный эффект (останавливает бактериальный рост). Во время курса внутрипузырных инстилляций БЦЖ следует избегать одновременного назначения доксициклина ввиду чувствительности к нему БЦЖ. На фоне доксициклина увеличивается эффект варфарина. На фоне доксициклина снижается эффект дезогестрела. На фоне доксициклина увеличивается всасывание, что, наряду с торможением жизнедеятельности микроорганизмов кишечника, разрушающих дигоксин, может приводить к развитию гликозидной интоксикации. Железа глюконат препятствует абсорбции доксициклина; одновременный прием не рекомендуется. Комбинацию железа сульфат+аскорбиновая кислота не следует сочетать с доксициклином. Сочетанное применение не рекомендуется (сообщалось о нескольких случаях развития псевдоопухоли мозга). Карбамазепин индуцирует микросомальные ферменты, ускоряет биотрансформацию, снижает концентрацию в плазме, укорачивает T1/2, при одновременном назначении следует увеличить дозу. На фоне доксициклина (вызывает бактериостаз) ослабляется бактерицидный эффект карбенициллина; сочетанное применение, как правило, нецелесообразно. Колестирамин уменьшает всасывание доксициклина. На фоне магалдрата замедляется абсорбция доксициклина. Магния гидроксид замедляет абсорбцию доксициклина. Магния оксид замедляет абсорбцию доксициклина. На фоне доксициклина возможно усиление эффекта метоксалена. Доксициклин увеличивает риск токсичности метотрексата. Натрия гидрокарбонат уменьшает всасывание доксициклина. Рифампицин, ускоряя биотрансформацию (индуцирует монооксигеназы), уменьшает концентрацию в плазме, Т1/2 и снижает эффект доксициклина. При одновременном применении со стронция ранелатом уменьшается абсорбция доксициклина (избегать сочетания). Фенитоин индуцирует монооксигеназы, ускоряет биотрансформацию, уменьшает концентрацию в плазме, Т1/2 и снижает эффект доксициклина. Фенобарбитал ускоряет биотрансформацию, уменьшает концентрацию в плазме, Т1/2, снижает эффект доксициклина. Доксициклин повышает концентрацию циклоспорина в плазме. Замедляет элиминацию (особенно при регулярном употреблении). На фоне доксициклина снижается эффект этинилэстрадиола.
|