|
Колестирамин : cправка по взаимодействиям
Полное описание Рассчитать ИндексДоступности ПротивопоказанияГиперчувствительность, полная обструкция желчевыводящих путей, фенилкетонурия, беременность (и подозрение на нее). Побочные действияЗапор, боль и дискомфорт в области живота, повышенное газообразование в кишечнике, тошнота, рвота, понос, изжога, анорексия, диспепсия, панкреатит, стеаторея, раздражение кожи, кожные высыпания, повышение либидо. При продолжительном лечении — гиперхлоремический ацидоз, понижение свертываемости крови, геморроидальные кровотечения, кровотечения из язвы желудка, двенадцатиперстной кишки. ВзаимодействиеСнижает всасывание фенилбутазона, варфарина, хлортиазида, тетрациклина, пенициллина G, фенобарбитала, тироксина, дигиталиса (рекомендуется применять эти препараты через 4–6 ч после приема колестирамина). Колестирамин снижает эффект альфакальцидола. Колестирамин уменьшает Т1/2 и уровень амиодарона в плазме. Осторожность необходима при одновременном приеме комбинации амлодипин+лизиноприл вместе с колестирамином (снижает всасывание из ЖКТ). Колестирамин снижает всасывание комбинации ацетилсалициловая кислота+магния гидроксид. Колестирамин уменьшает абсорбцию комбинации валсартан+гидрохлоротиазид. Непрогнозируемо изменяет эффект; при сочетанном назначении необходим мониторинг ПВ. Колестирамин связывает гидрохлоротиазид и снижает (на 85%) его абсорбцию из ЖКТ. На фоне колестирамина снижается абсорбция комбинации гидрохлоротиазид+каптоприл. На фоне колестирамина снижается абсорбция комбинации гидрохлоротиазид+лизиноприл. На фоне колестирамина снижается абсорбция комбинации гидрохлоротиазид+фозиноприл (интервал между приемом должен быть не менее 4–6 ч). Одновременный прием колестирамина снижает эффект комбинации гидрохлоротиазид+эналаприл. Препятствует всасыванию, значительно понижает концентрацию в сыворотке. Колестирамин уменьшает всасывание доксициклина. Снижает абсорбцию. Колестирамин уменьшает всасывание и концентрацию кальцитриола в крови. Колестирамин снижает эффект колекальциферола. Тормозит всасывание и уменьшает концентрацию в плазме (левотироксин следует принимать, по крайней мере, через 4 ч). При одновременном применении колестирамин тормозит всасывание в кишечнике и уменьшает плазменную концентрацию комбинации левотироксин натрия+калия йодид, поэтому комбинацию левотироксин натрия+калия йодид рекомендуется принимать спустя 4–5 ч после колестирамина. Колестирамин снижает эффект лефлуномида, препятствуя всасыванию и стимулируя выведение через кишечник. Снижает всасывание. Усиливает (взаимно) эффект. Повышает клиренс (на 50%) и на треть уменьшает Т1/2 и AUC. После назначения разовой дозы микофенолата мофетила 1,5 г здоровым добровольцам, предварительно принимавшим по 4 г колестирамина 3 раза в сутки на протяжении 4 дней, наблюдалось уменьшение AUC микофенолата мофетила на 40%. Необходимо соблюдать осторожность при одновременном назначении микофенолата мофетила и колестирамина, влияющего на кишечно-печеночную рециркуляцию. Колестирамин (в связи со способностью связывать желчные кислоты в кишечнике и влиять на кишечно-печеночную циркуляцию) может снижать концентрацию микофеноловой кислоты в крови и AUC; при сочетанном применении следует соблюдать осторожность в связи с возможным снижением эффективности микофеноловой кислоты. Колестирамин замедляет всасывание ницерголина. Колестирамин замедляет всасывание. Скорость всасывания комбинации парацетамол+трамадол снижается колестирамином. Колестирамин нарушает всасывание ретинола. Колестирамин замедляет всасывание. Колестирамин снижает всасывание тетрациклина из ЖКТ. Может уменьшать всасывание. Колестирамин снижает всасывание урсодезоксихолевой кислоты и ослабляет эффективность. Колестирамин снижает абсорбцию (интервал между приемом должен быть не менее 4–6 ч). Колестирамин может связывать фузидовую кислоту в кишечнике, замедляя таким образом всасывание и снижая активность. Связывает и замедляет всасывание. Может непрогнозируемо изменять эффект; при сочетанном назначении необходима осторожность. Колестирамин снижает биодоступность и уменьшает (вдвое) AUC эзетимиба.
|