Пеницилламин : cправка по взаимодействиям

 

Полное описание

Рассчитать ИндексДоступности

Противопоказания

Гиперчувствительность, нарушение гемопоэза, агранулоцитоз, хроническая почечная недостаточность, беременность, период лактации.

Побочные действия

Со стороны нервной системы и органов чувств: полная потеря или искажение вкусовых ощущений, обратимый полиневрит (связано с дефицитом пиридоксина), периферическая нейропатия, миастения gravis.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): эозинофилия, тромбоцитопения, лейкопения, апластическая анемия, агранулоцитоз.

Со стороны респираторной системы: интерстициальный пневмонит, диффузный фиброзирующий альвеолит, синдром легочно-почечной наследственной недостаточности (Гудпасчера).

Со стороны органов ЖКТ: снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея, афтозный стоматит, глоссит, внутрипеченочный холестаз, панкреатит.

Со стороны мочеполовой системы: нефрит, нефротический синдром, гематурия.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, полимиозит, дерматомиозит.

Аллергические реакции: кожная сыпь, токсический эпидермальный некролиз, аллергический альвеолит.

Прочие: волчаночноподобный синдром (артралгия, миалгия, эритематозная сыпь, появления антинуклеарных антител и антител к ДНК в крови), увеличение молочных желез с развитием галактореи (у женщин), алопеция, лихорадка.

Взаимодействие

Противомалярийные и противоопухолевые средства, фенилбутазон, левамизол повышают риск побочных явлений. При одновременном приеме пеницилламина с препаратами золота и железа образуются хелатные комплексы. Несовместим с антибиотиками. Миелотоксичные ЛС усиливают проявление миелотоксичности пеницилламина.

Алгелдрат + Магния гидроксид

Комбинация алгелдрат+магния гидроксид замедляет абсорбцию пеницилламина (интервал между приемом должен быть не менее 2 ч).

Дигоксин

На фоне пеницилламина изменяется концентрация в сыворотке (при сочетанном применении необходим мониторинг).

Железа сульфат

Не рекомендуется одновременный прием с пеницилламином (понижает абсорбцию железа).

Железа сульфат + Аскорбиновая кислота

Комбинация железа сульфат+аскорбиновая кислота может снизить всасывание одновременно применяемого пеницилламина.

Клозапин

Клозапин несовместим с пеницилламином в связи с повышением риска развития агранулоцитоза.

Мивакурия хлорид

Пеницилламин усиливает способность демаскировать и повышать выраженность миастенических синдромов (miastenia gravis и др.).

Пиридоксальфосфат

Пеницилламин снижает эффект.

Пиритинол

Увеличивает вероятность развития и выраженность побочных эффектов.

Пиритинол

На фоне пиритинола увеличивается риск развития и выраженность побочных эффектов пеницилламина.

Тамоксифен

Усиливает (взаимно) риск развития побочных эффектов; совместное применение не рекомендуется.

Фенилбутазон

Повышает (взаимно) риск развития побочных эффектов.

Эпирубицин

Усиливает (взаимно) риск развития побочных эффектов; совместное применение не рекомендуется.