|
Пиндолол : cправка по взаимодействиям
Полное описание Рассчитать ИндексДоступности ПротивопоказанияГиперчувствительность, бронхиальная астма, тяжелая хроническая сердечная недостаточность, легочное сердце, AV блокада II и III степени, артериальная гипотензия (сАД ниже 100 мм рт. ст.), выраженная брадикардия (менее 45–50 уд./мин), синдром слабости синусного узла, беременность, кормление грудью. Побочные действияСо стороны нервной системы и органов чувств: бессонница (10%), головокружение (9%), утомляемость (8%), беспокойство (7%), увеличение числа или появление странных сновидений (5%), слабость (4%), парестезии (3%), нарушение ориентации во времени и пространстве, депрессия, кратковременная амнезия, эмоциональная лабильность, галлюцинации, изменение зрения, ощущение дискомфорта в глазах.
Со стороны мочеполовой системы: отеки (6%), менее чем в 2% случаев — импотенция, поллакиурия.
Со стороны органов ЖКТ: диспептические явления (4%), тошнота (5%), диарея (2%), рвота (2%), ишемический колит, тромбоз мезентериальной артерии.
Со стороны респираторной системы: одышка (5%), боль в грудной клетке (3%), ларинго- и бронхоспазм, респираторный дистресс-синдром.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): менее чем в 1% случаев — сердцебиение, сердечная недостаточность, брадикардия, тахикардия, AV блокада, гипотензия, синкопе, перемежающаяся хромота, похолодание конечностей, агранулоцитоз, тромбоцитопения, пурпура.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия (7%), миалгия (10%), мышечные судороги (3%).
Прочие: гипергидроз, эритематозные высыпания, крапивница, обратимая алопеция, увеличение массы тела. ВзаимодействиеУвеличивается вероятность нарушений всех функций сердца и риск гипотензии на фоне амиодарона, дилтиазема, верапамила (особенно при в/в введении), препаратов хинидинового ряда. При совместном назначении с клонидином возможно нарушение регуляции АД, с адреномиметиками (амфетамины, эфедрин, эпинефрин, норэпинефрин, фенилэфрин, псевдоэфедрин) — повышение риска гипертензии и брадикардии, с резерпином — вероятности AV блокады, с фенотиазинами — усиление гипотензии, с НПВС — ослабление гипотензивного эффекта; циметидин увеличивает концентрацию в плазме. Назначение на фоне стимуляторов бета-адренорецепторов и производных ксантина приводит к взаимному подавлению эффектов. Несовместим с ингибиторами МАО (взаимное ослабление эффектов). Тормозит метаболизм лидокаина в печени, повышает уровень тиоридазина в крови, потенцирует действие недеполяризующих миорелаксантов. Амиодарон увеличивает (особенно при в/в введении) вероятность нарушений всех функций миокарда и риск чрезмерной гипотензии. На фоне амиодарона (особенно при в/в введении) увеличивается вероятность нарушений всех функций миокарда и риск чрезмерной гипотензии. На фоне ацетилсалициловой кислоты снижается гипотензивный эффект (следствие подавления синтеза простагландинов в почках, задержки натрия и жидкости). Усиливает (взаимно) эффекты (сочетанное системное применение противопоказано). На фоне бетаксолола (глазные капли) более выражено снижается внутриглазное давление. Взаимно усиливает эффекты; сочетанное применение противопоказано. Верапамил усиливает (взаимно) гипотензивный эффект; возрастают негативное влияние на ЧСС, AV проводимость и сердечную сократимость: возможны чрезмерная брадикардия, AV блокада, вплоть до полной остановки сердца. Усиливает (взаимно) гипотензивный эффект. На фоне пиндолола усиливается эффект (возможна маскировка ранних симптомов гипогликемии). Усиливает (взаимно) угнетение AV проводимости. Дилтиазем усиливает (взаимно) гипотензивный эффект; возрастают негативное влияние на ЧСС, AV проводимость и сердечную сократимость: возможны чрезмерная брадикардия, AV блокада, вплоть до полной остановки сердца. Снижает (взаимно) кардиальные эффекты. На фоне добутамина возможно повышение ОПСС. Усиливает (взаимно) гипотензивный эффект. Индометацин снижает гипотензивный эффект (следствие подавления синтеза простагландинов в почках с задержкой натрия и жидкости). На фоне пиндолола усиливается эффект (возможна маскировка ранней симптоматики гипогликемии). Пиндолол усиливает (взаимно) гипотензивный эффект. Клонидин усиливает (взаимно) гипотензивный эффект; при совместном назначении возможно нарушение регуляции АД, усугубление брадикардии и AV блокады. На фоне левотироксина натрия (при нормализации состояния пациентов с гипотиреозом) может ослабляться эффект. На фоне пиндолола замедляется биотрансформация и может увеличиваться плазменная концентрация лидокаина, повышается риск проявления токсических эффектов. Пиндолол тормозит биотрансформацию, снижает клиренс и может увеличивать плазменную концентрацию лидокаина; повышается риск проявления токсических эффектов. Усиливает гипотензивный эффект. На фоне метилдопы усугубляется брадикардия и увеличивается вероятность AV блокады. На фоне напроксена (подавляет синтез простагландинов в почках и задерживает натрий и жидкость) снижается гипотензивный эффект. Усиливает (взаимно) гипотензивный эффект, повышает негативное влияние на ЧСС, AV проводимость и/или сердечную сократимость (возможны тяжелая брадикардия, AV блокада, вплоть до полной остановки сердца). Усиливает (взаимно) гипотензивный эффект. Усиливает (взаимно) гипотензивный эффект и повышает риск негативного влияния на ЧСС, AV проводимость и/или сердечную сократимость: возможны чрезмерная брадикардия, AV блокада, вплоть до полной остановки сердца. На фоне пиндолола повышается риск развития гипертензии и чрезмерной брадикардии. Может усиливать терапевтический и побочный (чрезмерная брадикардия, аритмии и нарушения проводимости) эффекты; совместное применение требует осторожности. Пиндолол усиливает (взаимно) гипотензивный эффект; при сочетанном назначении необходим контроль АД. В виде глазных капель усиливает (взаимно) снижение внутриглазного давления. На фоне системного действия пилокарпина увеличивается вероятность нарушения проводимости. Резерпин усиливает (взаимно) гипотензивный эффект и повышает риск AV блокады. На фоне пиндолола усиливается эффект (возможна маскировка ранних симптомов гипогликемии). Усиливает гипотензивный эффект. Усиливает (взаимно) антигипертензивный эффект. Рифампицин ускоряет биотрансформацию и понижает уровень в крови. Пиндолол ослабляет эффект; может вызывать бронхоспазм у больных астмой. Пиндолол усиливает (взаимно) гипотензивный эффект; при совместном использовании может потребоваться редукция доз. На фоне тербинафина — ингибирует (показано in vitro) CYP2D6 — может замедляться биотрансформация и повышаться концентрация в крови. Ослабляет эффект и может вызывать бронхоспазм у больных астмой. На фоне пиндолола повышается уровень в крови. На фоне пиндолола повышается риск развития гипертензии и чрезмерной брадикардии. Хинидин увеличивает (взаимно) вероятность нарушений всех функций миокарда и риск чрезмерной гипотензии. Циметидин замедляет биотрансформацию, увеличивает концентрацию в плазме. На фоне пиндолола повышается риск развития гипертензии и чрезмерной брадикардии. На фоне пиндолола повышается риск развития гипертензии и чрезмерной брадикардии.
|