|
Рокситромицин : cправка по взаимодействиям
Полное описание Рассчитать ИндексДоступности ПротивопоказанияГиперчувствительность (в т.ч. к другим макролидам), грудной возраст (до 2 мес), одновременный прием эрготамина или дигидроэрготамина (см. «Взаимодействие»). Побочные действияСо стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, анорексия, запор/диарея (очень редко с кровью), боль в животе, метеоризм, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, холестатический гепатит или гепатоцеллюлярный острый гепатит, симптомы панкреатита, псевдомембранозный энтероколит.
Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль, слабость, недомогание, нарушение зрения, изменение вкуса и/или обоняния, шум в ушах, парестезии.
Аллергические реакции: зуд, сыпь, гиперемия кожи, крапивница, экзема, ангионевротический отек, бронхоспазм, анафилактический шок.
Прочие: развитие суперинфекции, кандидоз полости рта и влагалища, эозинофилия, гиперкреатининемия, пигментация ногтей. ВзаимодействиеУвеличивает абсорбцию дигоксина. При совместном применении с варфарином увеличивается ПВ. Увеличивает AUC и Т1/2 мидазолама (усиление и увеличение продолжительности действия). Повышает концентрацию в плазме теофиллина, циклоспорина А (не требуется коррекции режима дозирования). Усиливает токсичность эрготамина и эрготаминоподобных сосудосуживающих средств (возрастает риск развития эрготизма и некроза тканей конечностей). Может вытеснять из связи с белками плазмы крови дизопирамид, приводя к увеличению содержания свободной фракции в крови (рекомендуется мониторирование ЭКГ и, по возможности, определение уровня дизопирамида в сыворотке). Может увеличивать сывороточную концентрацию терфенадина, астемизола, цизаприда, пимозида, что приводит к удлинению интервала QT и/или тяжелым аритмиям.
Взаимодействие с карбамазепином, ранитидином, антацидами, пероральными контрацептивами не выявлено. На фоне рокситромицина увеличивается сывороточная концентрация астемизола, может нарушаться сердечная деятельность (удлиняется интервал QT, развивается тяжелая аритмия); совместное применение не рекомендуется. На фоне рокситромицина может непредсказуемо усиливаться эффект; сочетанное назначение требует осторожности. На фоне рокситромицина замедляется биотрансформация и повышается концентрация в крови, увеличивается риск развития нежелательных реакций; сочетанное применение может потребовать коррекции режима дозирования. На фоне рокситромицина может непредсказуемо усиливаться эффект; при совместном назначении необходима осторожность. На фоне рокситромицина увеличивается абсорбция и биодоступность дигоксина (угнетается жизнедеятельность кишечной микрофлоры и ее способность разрушать дигоксин). На фоне рокситромицина повышается содержание свободной фракции дизопирамида в крови и увеличивается риск развития нежелательных реакций; при сочетанном назначении возможна коррекция режима дозирования. Неблагоприятное взаимодействие не установлено; допустимо совместное применение. Негативное взаимодействие не выявлено; допустимо сочетанное применение. На фоне рокситромицина увеличивается Cmax, AUC, T1/2 мидазолама и может усиливаться его эффект. Улучшает (взаимно) биодоступность. Рифампицин ускоряет биотрансформацию и снижает концентрацию в крови. На фоне рокситромицина увеличивается Cmax, AUC, T1/2 теофиллина и может возрастать риск развития токсических проявлений. На фоне рокситромицина повышается риск нарушений деятельности сердца (удлиняется интервал QT и развиваются тяжелые аритмии); совместное применение не рекомендуется. На фоне рокситромицина увеличивается сывороточная концентрация цизаприда, усиливается негативное влияние на миокард: удлиняется интервал QT, нарушается ритм; сочетанное применение требует ЭКГ-контроля. Неблагоприятные взаимодействия не выявлены; допустимо сочетанное применение. На фоне рокситромицина усиливается риск развития эрготизма и некроза конечностей.
|