Флурбипрофен : cправка по взаимодействиям

 

Полное описание

Рассчитать ИндексДоступности

Противопоказания

Гиперчувствительность, обострение эрозивно-язвенных поражений ЖКТ (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит), бронхиальная астма и ринит на фоне приема ацетилсалициловой кислоты или других НПВС, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, детский возраст до 12 лет.

Побочные действия

Местные реакции при применении таблеток для рассасывания: искажение вкусовых восприятий и проявления парестезии (жжение, покалывание или пощипывание), изъязвление слизистой оболочки полости рта.

Нежелательные побочные эффекты, свойственные препаратам группы НПВС, могут наблюдаться при приеме флурбипрофена внутрь в дозе 50–100 мг 2–3 раза в сутки (12–30 табл. в день).

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, сонливость/бессонница, астения, депрессия, тремор, возбуждение; редко — атаксия, парестезия, нарушение сознания.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): повышение АД, тахикардия, сердечная недостаточность; редко — анемия (железодефицитная, гемолитическая, апластическая), агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения.

Со стороны органов ЖКТ: диспептические явления (тошнота, рвота, изжога, диарея), НПВС-гастропатия, абдоминальная боль, нарушение функции печени; при длительном применении в больших дозах — изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, кровотечение (желудочно-кишечное, десневое, геморроидальное).

Со стороны мочеполовой системы: тубулоинтерстициальный нефрит, нарушение функции почек, отечный синдром.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, бронхоспазм, фотосенсибилизация, отек Квинке, анафилактический шок.

Взаимодействие

Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию активных гидроксилированных метаболитов. Флурбипрофен понижает эффективность урикозурических, гипотензивных и мочегонных ЛС, усиливает действие антикоагулянтов (повышает риск кровотечений), антиагрегантов, фибринолитиков, гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины, побочные эффекты минерало- и глюкокортикоидов, эстрогенов. Увеличивает концентрацию в крови препаратов лития, метотрексата.

Абциксимаб

Усиливает (взаимно) антиагрегационный эффект, повышает риск геморрагических осложнений.

Ацебутолол

На фоне флурбипрофена ослабляется гипотензивный эффект.

Ацетилсалициловая кислота

Совместное применение повышает риск кровотечений и/или нарушений почечных функций.

Бензатина бензилпенициллин

Повышает содержание свободной фракции в крови (вытесняет из связи с белками плазмы).

Варфарин

Усиливает эффект и повышает риск геморрагических осложнений; совместное применение требует осторожности.

Гепарин натрия

Флурбипрофен повышает риск геморрагических осложнений; совместное применение требует осторожности.

Гидрохлоротиазид

На фоне флурбипрофена снижаются диуретический, натрийуретический и гипотензивный эффекты.

Глипизид

На фоне флурбипрофена усиливается эффект.

Далтепарин натрия

На фоне флурбипрофена усиливается эффект и повышается риск геморрагических осложнений; совместное применение требует осторожности.

Каптоприл

Повышает (взаимно) риск развития почечной недостаточности. На фоне флурбипрофена снижается гипотензивный эффект.

Клопидогрел

На фоне клопидогрела, в высоких концентрациях ингибирующего CYP2C9 (показано in vitro), может замедляться биотрансформация и повышаться уровень в плазме; при сочетанном назначении не исключено увеличение скрытой кровопотери в ЖКТ.

Лизиноприл

Флурбипрофен снижает гипотензивный эффект, повышает (взаимно) риск развития почечной недостаточности.

Офлоксацин

На фоне флурбипрофена повышается риск возбуждения ЦНС и развития судорожных припадков.

Пентоксифиллин

На фоне пентоксифиллина усиливается антикоагулянтный эффект и возрастает риск геморрагических осложнений.

Пироксикам

На фоне пироксикама увеличивается концентрация свободной фракции в крови (вытесняется из связи с белками).

Пэгаспаргаза

На фоне пэгаспаргазы увеличивается концентрация свободной фракции в крови (вытесняется из связи с белками); сочетанное назначение повышает риск кровотечений и/или тромбозов.

Рамиприл

Повышает (взаимно) риск развития почечной недостаточности и гиперкалиемии. На фоне флурбипрофена снижается гипотензивный эффект.

Репаглинид

На фоне флурбипрофена усиливается эффект.

Тиклопидин

Усиливает (взаимно) антиагрегационный эффект; повышает риск геморрагических осложнений.

Тимолол

На фоне флурбипрофена ослабляется гипотензивный эффект.

Циклоспорин

На фоне флурбипрофена увеличивается риск поражения почек; при совместном назначении необходим мониторинг содержания креатинина в сыворотке.

Циклоспорин

Увеличивает (взаимно) вероятность проявления нефротоксичности; при совместном назначении необходим мониторинг содержания креатинина в сыворотке.

Эналаприл

Флурбипрофен снижает гипотензивный эффект, повышает (взаимно) риск развития почечной недостаточности.

Этакриновая кислота

На фоне флурбипрофена снижаются диуретический, натрийуретический и гипотензивный эффекты.