Хлорпропамид : cправка по взаимодействиям

 

Полное описание

Рассчитать ИндексДоступности

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к сульфанил- и другим сульфонамидам), легкие формы диабета, кетоацидоз, кома, инфекционные заболевания, нарушения функции печени и почек, заболевания щитовидной железы, лейкопения, гранулоцитопения, беременность, кормление грудью.

Побочные действия

Со стороны обмена веществ: очень редко — гипогликемия, гипонатриемия.

Со стороны органов ЖКТ: < 5% — тошнота; < 2% — анорексия или чувство голода; редко — рвота, диарея, холестатическая желтуха.

Со стороны кожных покровов: поздняя кожная порфирия, фотосенсибилизация.

Аллергические реакции: < 3% — зуд; ≤ 1% — крапивница, макулопапулезная сыпь.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения, апластическая и гемолитическая анемии, эозинофилия.

Взаимодействие

Гипогликемический эффект усиливают НПВС, салицилаты, хлорамфеникол, пробенецид, непрямые антикоагулянты, сульфаниламиды, бета-адреноблокаторы, ингибиторы МАО. Тиазидные диуретики, кортикостероиды, фенотиазины, эстрогены, пероральные контрацептивы, фенитоин, никотиновая кислота, симпатомиметики, БКК, препараты тиреоидных гормонов, изониазид — ослабляют действие. При совместном применении с алкоголем возможна дисульфирамоподобная реакция.

Аллопуринол

На фоне аллопуринола усиливается гипогликемический эффект хлорпропамида.

Ампренавир

На фоне ампренавира ослабляется эффект хлорпропамида и может развиться гипергликемия, требующая увеличения дозы.

Ацетилсалициловая кислота

На фоне ацетилсалициловой кислоты (небольшие дозы) увеличивается эффект хлорпропамида: может развиться гипогликемия.

Бетаметазон

На фоне бетаметазона снижается гипогликемический эффект; требуется увеличение дозы.

Бисопролол

На фоне бисопролола усиливается эффект, возможна маскировка некоторых проявлений гипогликемии (в частности тахикардии).

Варфарин

Хлорпропамид усиливает эффект варфарина. На фоне варфарина возможно увеличение концентрации в крови и других тканях.

Гидрокортизон

На фоне гидрокортизона ослабляется эффект (увеличивается потребность в пероральных гипогликемических средствах).

Гидрохлоротиазид

На фоне гидрохлоротиазида (способен вызывать гипергликемию) ослабляется эффект; при сочетанном назначении может потребоваться более высокая доза.

Глипизид

Хлорпропамид усиливает (взаимно) эффект.

Дексаметазон

На фоне дексаметазона ослабляется гипогликемический эффект; может появиться необходимость увеличить дозу.

Диклофенак

На фоне диклофенака изменяется эффект; при сочетанном назначении необходимо постоянно контролировать содержание глюкозы в крови.

Итраконазол

На фоне итраконазола значимо усиливается эффект и может развиться тяжелая гипогликемия.

Карведилол

На фоне карведилола усиливается эффект хлорпропамида и могут маскироваться некоторые проявления гипогликемии.

Кетоконазол

На фоне кетоконазола, замедляющего биотрансформацию, усиливается эффект.

Кларитромицин

На фоне кларитромицина замедляется биотрансформация и может усиливаться (в отдельных случаях) эффект.

Левотироксин натрия

На фоне левотироксина снижается гипогликемический эффект; при совместном назначении может возникнуть необходимость увеличить дозу.

Метоксален

Хлорпропамид усиливает фотосенсибилизирующий эффект.

Напроксен

На фоне напроксена усиливается эффект, и повышается вероятность проявлений токсичности.

Октреотид

На фоне октреотида возможно изменение эффекта (как в сторону усиления, так и ослабления), требующее коррекции дозы.

Офлоксацин

На фоне офлоксацина усиливается эффект.

Преднизолон

На фоне преднизолона ослабляется гипогликемический эффект; сочетанное применение требует контроля уровня глюкозы в крови.

Репаглинид

Усиливает (взаимно) гипогликемический эффект.

Соталол

На фоне соталола усиливается эффект, могут маскироваться симптомы ранней гипогликемии (тахикардия); при сочетанном назначении требуется мониторинг уровня глюкозы в крови.

Тимолол

На фоне системного действия тимолола усиливается эффект; при совместном назначении необходима осторожность (могут маскироваться симптомы гипогликемии).

Флудрокортизон

На фоне флудрокортизона ослабляется гипогликемический эффект; при сочетанном назначении обязателен мониторинг уровня гликемии.

Флуконазол

На фоне флуконазола (замедляет биотрансформацию) усиливается гипогликемический эффект; совместное применение требует мониторинга уровня гликемии.

Флуоксетин

На фоне флуоксетина усиливается гипогликемический эффект; при сочетанном назначении необходим мониторинг уровня гликемии.

Циклофосфамид

На фоне циклофосфамида усиливается гипогликемический эффект.