Цефтазидим : cправка по взаимодействиям

 

Полное описание

Рассчитать ИндексДоступности

Противопоказания

Гиперчувствительность, в т.ч. к другим цефалоспоринам.

Побочные действия

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, эпилептиформные припадки, энцефалопатия, парестезия, «порхающий» тремор.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, лимфоцитоз, гемолитическая анемия, увеличение протромбинового времени, геморрагии.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, боль в эпигастральной области, псевдомембранозный колит, повышение активности ферментов в крови (АСТ, АЛТ, ЩФ, ЛДГ), гипербилирубинемия, холестаз.

Со стороны мочеполовой системы: нарушение функции почек, токсическая нефропатия.

Аллергические реакции: кожные высыпания, лихорадка, эозинофилия, зуд, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема, ангионевротический отек, бронхоспазм, анафилактический шок.

Прочие: кандидамикоз, гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины, ложноположительная реакция мочи на глюкозу, ложноположительная прямая реакция Кумбса; реакции в месте введения — болезненность, жжение, образование инфильтратов и абсцессов  (при в/м введении), флебитов и тромбофлебитов (при в/в введении).

Взаимодействие

Бактериостатические антибиотики (в т.ч. хлорамфеникол) снижают эффект цефтазидима. Цефтазидим увеличивает нефротоксичность аминогликозидных антибиотиков и фуросемида. Петлевые диуретики, аминогликозиды, ванкомицин, клиндамицин снижают клиренс, в результате чего возрастает риск нефротоксического действия. Одновременное введение высоких доз цефтазидима и нефротоксических препаратов может оказывать неблагоприятное воздействие на функцию почек.

Цефтазидим совместим с большинством растворов для в/в введения, но менее стабилен в растворе бикарбоната натрия, поэтому его не рекомендуется использовать в качестве растворителя.

Фармацевтически несовместим с аминогликозидами, гепарином, ванкомицином, хлорамфениколом. Не взаимодействует с пробенецидом.

При добавлении ванкомицина к раствору цефтазидима отмечается выпадение осадка, поэтому рекомендуется промывать инфузионную систему между введениями этих двух ЛС.

Амикацин

На фоне цефтазидима усиливается риск проявления ото- и нефротоксичности.

Гентамицин

На фоне цефтазидима усиливается риск проявления ото- и нефротоксичности.

Даптомицин

При необходимости даптомицин можно применять (вводить в/в) одновременно с цефтазидимом.

Канамицин

На фоне цефтазидима усиливается риск проявления ото- и нефротоксичности.

Стрептомицин

На фоне цефтазидима усиливается риск проявления ото- и нефротоксичности.

Тобрамицин

На фоне цефтазидима усиливается риск проявления ото- и нефротоксичности.

Фуросемид

На фоне цефтазидима увеличивается риск нарушения функции почек.

Хлорамфеникол

Вызывает бактериостаз и снижает эффект; усиливает (взаимно) раздражение ЖКТ и риск нарушений кроветворения.

Циклоспорин

Может повышать уровень в сыворотке и увеличивать риск проявления нефротоксичности.

Этакриновая кислота

На фоне цефтазидима усиливается риск проявления нефро- и ототоксичности.