|
Эзомепразол : cправка по взаимодействиям
Полное описание Рассчитать ИндексДоступности Эзомепразол не вызывает клинически значимых изменений фармакокинетики амоксициллина. Совместное применение не рекомендуется. Совместный прием варфарина с 40 мг эзомепразола не приводит к изменению времени коагуляции у пациентов, длительно принимающих варфарин. Однако сообщалось о нескольких случаях клинически значимого повышения индекса МНО при совместном применении варфарина и эзомепразола. Рекомендуется контролировать МНО в начале и по окончании совместного применения эзомепразола и варфарина. Совместное применение эзомепразола и вориконазола (комбинированный ингибитор CYP3А4 и CYP2C19) может приводить к более чем двукратному увеличению значения AUC для эзомепразола. Как правило, в таких случаях не требуется коррекции дозы эзомепразола. Совместное применение эзомепразола (ингибитор CYP2C19) с диазепамом (субстрат CYP2C19) может привести к повышению концентрации диазепама в плазме, что, в свою очередь, может потребовать снижения его дозы. Так, при совместном приеме 30 мг эзомепразола и диазепама отмечается снижение клиренса диазепама на 45%. Совместное применение эзомепразола (ингибитор CYP2C19) с имипрамином (субстрат CYP2C19) может привести к повышению концентрации имипрамина в плазме, что, в свою очередь, может потребовать снижения его дозы. Эзомепразол (снижает секрецию соляной кислоты в желудке) может приводить к снижению абсорбции итраконазола. Эзомепразол (снижает секрецию соляной кислоты в желудке) может приводить к снижению абсорбции кетоконазола. Совместное применение эзомепразола с кларитромицином (500 мг 2 раза в сутки), который ингибирует CYP3А4, приводит к увеличению значения AUC эзомепразола в 2 раза. Как правило, в таких случаях не требуется коррекции дозы эзомепразола. Совместное применение эзомепразола (ингибитор CYP2C19) с кломипрамином (субстрат CYP2C19) может привести к повышению концентрации кломипрамина в плазме, что, в свою очередь, может потребовать снижения его дозы. Исследования по оценке краткосрочного совместного применения эзомепразола и напроксена не выявили клинически значимого фармакокинетического взаимодействия. Совместное применение не рекомендуется. Исследования по оценке краткосрочного совместного применения эзомепразола и рофекоксиба не выявили клинически значимого фармакокинетического взаимодействия. Совместное применение эзомепразола (ингибитор CYP2C19) с фенитоином (субстрат CYP2C19) может привести к повышению концентрации фенитоина в плазме, что, в свою очередь, может потребовать снижения его дозы. Так, назначение эзомепразола в дозе 40 мг приводило к повышению остаточной концентрации фенитоина у пациентов с эпилепсией на 13%. В связи с этим рекомендуется контролировать концентрации фенитоина в плазме в начале лечения эзомепразолом и при его отмене. Эзомепразол не вызывает клинически значимых изменений фармакокинетики хинидина. Совместный прием цизаприда с 40 мг эзомепразола приводит к повышению значений фармакокинетических параметров цизаприда у здоровых добровольцев: AUC — на 32% и T1/2 на 31%, однако Cmax цизаприда в плазме при этом значительно не изменяется. Незначительное удлинение интервала QT, которое наблюдалось при монотерапии цизапридом, при добавлении эзомепразола не увеличивалось. Совместное применение эзомепразола (ингибитор CYP2C19) с циталопрамом (субстрат CYP2C19) может привести к повышению концентрации циталопрама в плазме, что, в свою очередь, может потребовать снижения его дозы. Cледует с осторожностью назначать эсциталопрам одновременно с эзомепразолом (ингибитор изофермента CYP2С19); при одновременном приеме на основе мониторинга возникновения побочных эффектов может потребоваться уменьшение дозы эсциталопрама.
|