Цитарабин : cправка по взаимодействиям

 

Полное описание

Рассчитать ИндексДоступности

Противопоказания

Гиперчувствительность, беременность, грудное вскармливание.

Побочные действия

Со стороны нервной системы и органов чувств: менее часто (≤10% больных) — токсическое действие на ЦНС, мозжечок или головной мозг, периферическая полинейропатия (ощущение онемения или покалывания в пальцах рук, ног или в области лица; необычная усталость); редко — головная боль (после интратекального введения), тревога, геморрагический конъюнктивит, токсическое действие на роговицу (обратимое).

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): угнетение функции костного мозга, лейкопения, тромбоцитопения; редко — мегалобластная анемия, аритмия, тромбофлебит (боль в месте инъекции).

Со стороны респираторной системы: бронхоспазм; редко — отек легких или диффузный интерстициальный пневмонит (кашель, одышка).

Со стороны органов ЖКТ: более часто (у 15–100% больных) — тошнота, рвота, потеря аппетита, стоматит, боль в животе; менее часто — диарея; редко — кровотечения в ЖКТ, эзофагит, гепатотоксическое действие (желтушность склер или кожи).

Со стороны мочеполовой системы: менее часто (≤10% больных) — гиперурикемия или нефропатия (связанная с повышенным образованием мочевой кислоты); редко — задержка мочи.

Прочие: менее часто (≤10% больных) — кожный зуд, появление пятен на коже, редко (≤ 2% больных ) — панникулит, «цитарабиновый синдром» (боль в костях или мышцах, боль в грудной клетке, повышенная температура тела, ощущение общего дискомфорта, недомогания или слабости, покраснение глаз, кожная сыпь), выпадение волос.

Взаимодействие

Возможен синергический цитотоксический эффект с метотрексатом. Тормозит всасывание дигоксина в ЖКТ.

Повышен риск инфекции при одновременном применении с другими иммунодепрессантами (азатиоприн, хлорамбуцил, циклофосфамид, циклоспорин, меркаптопурин, глюкокортикоиды).

Снижает противоподагрическую эффективность аллопуринола, колхицина и сульфинпиразона.

Препараты, вызывающие миелосупрессию, усиливают обусловленную цитарабином лейкопению и/или тромбоцитопению.

При введении живых вирусных вакцин возможна интенсификация репликации вакцинного вируса и усиление побочных эффектов или снижение выработки антител в организме больного в ответ на введение вакцины, инактивированных вакцин — снижение выработки противовирусных антител.

Фармацевтически несовместим с гепарином, инсулином, фторурацилом, оксациллином, пенициллином, метилпреднизолоном.

Азатиоприн

Азатиоприн усиливает (взаимно) иммуносупрессию, может снижать толерантность к инфекции.

Аллопуринол

На фоне цитарабина снижается противоподагрический эффект аллопуринола.

Аминокислоты для парентерального питания

Аминокислоты для парентерального питания фармацевтически совместимы с цитaрaбином.

Аминокислоты для парентерального питания + Прочие препараты [Минералы]

Комбинация аминокислоты для парентерального питания+прочие препараты [минеральные соли] фармацевтически совместима с цитaрaбином.

Дигоксин

На фоне цитарабина тормозится всасывание дигоксина из ЖКТ.

Доксорубицин

Доксорубицин усиливает (взаимно) эффекты, в т.ч. и частоту, и выраженность побочных.

Колхицин

На фоне цитарабина снижается противоподагрический эффект колхицина.

Меркаптопурин

Меркаптопурин усиливает (взаимно) иммуносупрессию, может снижать толерантность к инфекции.

Метилпреднизолон

Растворы несовместимы (нельзя смешивать в одном шприце).

Метотрексат

Метотрексат усиливает (взаимно) цитотоксический эффект. Растворы несовместимы (нельзя смешивать в одном шприце).

Метотрексат

Цитарабин усиливает (взаимно) эффект. Растворы несовместимы (нельзя смешивать в одном шприце).

Оксациллин

Растворы оксациллина и цитарабина несовместимы (нельзя смешивать в одном шприце).

Такролимус

Такролимус усиливает (взаимно) иммуносупрессию, может снижать толерантность к инфекции.

Флуцитозин

Может угнетать активность (по данным единичных наблюдений); при сочетанном назначении рекомендуется трехчасовой и более интервал, разделяющий прием.

Фторурацил

Фторурацил усиливает (взаимно) цитотоксический эффект. Растворы несовместимы (нельзя смешивать в одном шприце).

Хлорамбуцил

Хлорамбуцил усиливает (взаимно) иммуносупрессию, может снижать толерантность к инфекции.

Циклоспорин

Циклоспорин усиливает (взаимно) иммуносупрессию, может снижать толерантность к инфекции.

Циклофосфамид

Циклофосфамид усиливает (взаимно) эффекты, в т.ч. риск развития и выраженность побочных; одновременное применение может снижать устойчивость к инфекциям, повышать частоту кардиомиопатии (со смертельным исходом) и других негативных явлений.

Циклофосфамид

Цитарабин усиливает (взаимно) эффекты, в т.ч. вероятность развития и выраженность побочных.