|
Гентамицин : cправка по взаимодействиям
Полное описание Рассчитать ИндексДоступности ПротивопоказанияГиперчувствительность (в т.ч. к другим аминогликозидам в анамнезе).
Для системного применения: тяжелая почечная недостаточность с азотемией и уремией, азотемия (остаточный азот в крови выше 150 мг%), неврит слухового нерва, заболевания слухового и вестибулярного аппарата, миастения. Побочные действияСистемные эффекты
Со стороны нервной системы и органов чувств: атаксия, подергивание мышц, парестезия, ощущение онемения, эпилептические припадки, головная боль, сонливость, нарушение нервно-мышечной передачи, ототоксичность — шум в ушах, снижение слуха, вестибулярные и лабиринтные нарушения, в т.ч. головокружение, вертиго, необратимая глухота; у детей — психоз.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): анемия, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения.
Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия.
Со стороны мочеполовой системы: нефротоксичность (олигурия, протеинурия, микрогематурия); в редких случаях — почечный тубулярный некроз.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, лихорадка, ангионевротический отек, эозинофилия.
Прочие: лихорадка, развитие суперинфекции; у детей — гипокальциемия, гипокалиемия, гипомагниемия; реакции в месте введения — болезненность, перифлебит и флебит (при в/в введении).
При наружном применении: аллергические реакции: местные — кожная сыпь, зуд, гиперемия кожи, чувство жжения; редко генерализованные — лихорадка, ангионевротический отек, эозинофилия. При всасывании с обширных поверхностей возможно развитие системных эффектов.
Капли глазные: ощущение жжения после применения, жгучая боль в глазу, покалывание в глазах, затуманивание, аллергические реакции (зуд, гиперемия и отечность конъюнктивы). ВзаимодействиеНесовместим с другими ото- и нефротоксичными средствами. Антибиотики пенициллинового ряда (ампициллин, карбенициллин, бензилпенициллин), цефалоспорины усиливают противомикробное действие (взаимно) за счет расширения спектра активности. Петлевые диуретики увеличивают ото- и нефротоксичность (снижение канальцевой секреции гентамицина), миорелаксанты — вероятность паралича дыхания. Фармацевтически несовместим (нельзя смешивать в одном шприце) с другими средствами (в т.ч. с другими аминогликозидами, амфотерицином В, гепарином, ампициллином, бензилпенициллином, клоксациллином, карбенициллином, капреомицином). Не следует вводить агалсидазу альфа одновременно с гентамицином, т.к. он ингибирует внутриклеточную активность альфа-галактозидазы. Агалсидазу бета не следует применять одновременно с гентамицином вследствие теоретического риска снижения активности агалсидазы бета. Аминокислоты для парентерального питания фармацевтически совместимы с гeнтaмицином. Комбинация аминокислоты для парентерального питания+прочие препараты [минеральные соли] фармацевтически совместима с гeнтaмицином. Гентамицин усиливает (взаимно) риск проявления нефротоксичности. Во время курса внутрипузырных инстилляций БЦЖ следует избегать одновременного назначения гентамицина ввиду чувствительности к нему БЦЖ . Повышает (взаимно) вероятность проявлений нейро- и нефротоксичности. При необходимости даптомицин можно применять (вводить в/в) одновременно с гентамицином. Гентамицин усиливает (взаимно) эффект (особенно при лечении остеомиелита и профилактике перитонита после перфорации кишечника). Может изменять эффект (при сочетанном применении необходима осторожность). Гентамицин усиливает антитиреоидное действие тиамазола. Гентамицин усиливает (взаимно) риск нарушения функции почек. Усиливает (взаимно) риск проявления нефро- и ототоксичности. Растворы несовместимы (нельзя смешивать в одном шприце). Усиливает (взаимно) риск проявления ото- и нефротоксичности. На фоне цефтазидима усиливается риск проявления ото- и нефротоксичности. Усиливает (взаимно) риск нарушения функции почек. Гентамицин усиливает (взаимно) дисфункцию почек. Увеличивает (взаимно) вероятность проявления ототоксичности; сочетанное применение не рекомендуется.
|