Дидрогестерон
Рассчитать ИндексДоступности Фармакологическая группаХарактеристикаАналог природного прогестерона. ПротивопоказанияГиперчувствительность, синдром Дубина — Джонсона, синдром Ротора. Применение при беременности и кормлении грудьюМожет применяться во время беременности. Выделяется с материнским молоком. Грудное вскармливание во время лечения матери не рекомендуется. Побочные действияСо стороны системы кроветворения: в единичных случаях — гемолитическая анемия.
Со стороны иммунной системы: в очень редких случаях — реакции гиперчувствительности.
Со стороны ЦНС: головная боль/мигрень.
Со стороны гепатобилиарной системы: редко — нарушение функции печени (сопровождающиеся слабостью или недомоганием, желтухой и болью в области живота).
Со стороны репродуктивной системы: в редких случаях — прорывные кровотечения, купирующиеся повышением дозы; повышенная чувствительность молочных желез.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: редко — кожная сыпь, зуд, крапивница; очень редко — ангионевротический отек.
Прочие: периферические отеки. ВзаимодействиеИндукторы микросомальных ферментов печени (в т.ч. фенобарбитал, рифампицин) могут ускорять биотрансформацию дидрогестерона и ослаблять эффект. ПередозировкаЛечение: симптоматическое, промывание желудка. Способ применения и дозыВнутрь, режим дозирования подбирается индивидуально, в зависимости от характера и степени тяжести заболевания. Обычно разовая доза — 10 мг, частота приема — 1–3 раза в сутки. Меры предосторожностиСледует учитывать, что заместительная гормональная терапия не назначается без предварительного общего медицинского обследования, включая гинекологический осмотр. Рекомендуется регулярное проведение маммографии. Аномальные кровотечения и патологические изменения, выявленные при гинекологическом осмотре, могут служить показанием к исследованию эндометрия. Химическое название(9бета,10альфа)-Прегна-4,6-диен-3,20-дион Брутто-формулаC21H28O2Нозологическая классификация (МКБ-10)N80.9 Эндометриоз неуточненный N91.1 Вторичная аменорея N92.1 Обильные и частые менструации при нерегулярном цикле N94.3 Синдром предменструального напряжения N95.1 Менопаузное и климактерическое состояние у женщин N95.8 Другие уточненные нарушения менопаузного и перименопаузного периода N97.0 Женское бесплодие, связанное с отсутствием овуляции O05 Другие виды аборта O20.0 Угрожающий аборт
Код CAS152-62-5ФармакологияФармакологическое действие - гестагенное. Оказывает селективное действие на эндометрий, способствует образованию нормального секреторного эндометрия у женщин после предварительной терапии эстрогенами. Обеспечивает наступление фазы секреции в эндометрии, снижая тем самым риск гиперплазии и/или канцерогенеза в эндометрии, повышенный под влиянием эстрогена. Уменьшает возбудимость и сократимость матки и труб. Не вызывает маскулинизации плода и вирилизации матери.
Абсорбция высокая, время наступления Cmax после приема внутрь — 2 ч, связывается с белками на 97%. Метаболизируется в печени путем гидроксилирования. Экскретируется почками (60–80% в виде метаболитов), в течение 24 ч выводится 85%, через 72 ч выводится полностью. На фоне нарушения функции почек фармакокинетика не изменяется. ПрименениеПрогестероновая недостаточность, в т.ч. бесплодие, аборт (привычный, угрожающий), эндометриоз, дисменорея, нерегулярные менструации, вторичная аменорея, дисфункциональные маточные кровотечения; предменструальный синдром; для нейтрализации пролиферативного действия эстрогенов на эндометрий при проведении заместительной гормональной терапии в менопаузе. Ограничения к применениюПри сочетанном применении с эстрогенами: нарушение функции почек, сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, эпилепсия, мигрень. Год последней корректировки2007Взаимодействия с другими действующими веществамиПерейти
|