Трометамол

 

Рассчитать ИндексДоступности

Фармакологическая группа

Характеристика

Белый кристаллический порошок. Легко растворим в воде. Водный раствор имеет щелочную реакцию.

Противопоказания

Гиперчувствительность, тяжелая почечная недостаточность.

Побочные действия

Дыхательная недостаточность, гипотензия, диспептические расстройства, гипогликемия.

Взаимодействие

Усиливает эффект наркотических анальгетиков, аминогликозидов, макролидов (эритромицина, олеандомицина), хлорамфеникола, трициклических антидепрессантов, ослабляет — непрямых антикоагулянтов (производных кумарина), барбитуратов, салицилатов.

Передозировка

Характеризуется усилением побочных эффектов (периодическое дыхание, гипотензия, тошнота, рвота, гипогликемия). Лечение симптоматическое.

Способ применения и дозы

В/в со скоростью 120 капель/мин (большая скорость введения не рекомендуется во избежание побочных явлений), дозу рассчитывают по формуле: K=BхE, где К — количество 3,66% раствора трометамола (мл), В — дефицит оснований (ммоль/л), Е — масса больного (кг). Максимальная доза — 1,5 г/кг/сут. Повторное введение возможно через 48–72 ч.

Меры предосторожности

Обязателен мониторинг содержания глюкозы и электролитов крови, КЩС.

Химическое название

2-Амино-2-(гидроксиметил)-1,3-пропандиол

Брутто-формула

C4H11NO3

Нозологическая классификация (МКБ-10)

E14.0 Диабетическая кома гипергликемическая
E87.2 Ацидоз
T39 Отравление неопиоидными аналгезирующими, жаропонижающими и противоревматическими средствами
T42.3 Отравление барбитуратами

Код CAS

77-86-1

Фармакология

Фармакологическое действие - восстанавливающее щелочное состояние крови, диуретическое.

При в/в введении снижает концентрацию ионов водорода и повышает щелочной резерв крови, устраняя тем самым ацидемию, проникает через мембраны в клетки и способствует устранению внутриклеточного ацидоза, полностью выводится почками в неизмененном виде и стимулирует диурез. При приеме внутрь действует как солевое слабительное.

Применение

Заболевания, сопровождающиеся метаболическим ацидозом, в т.ч. диабетический кетоацидоз, отравление салицилатами, барбитуратами, метиловым спиртом, назначение аллопуринола (профилактика ацидоза).

Ограничения к применению

Умеренная почечная и/или печеночная недостаточность, дыхательная недостаточность.

Год последней корректировки

1998