Флуоксетин Никомед
Действующее веществоПоследняя актуализация описания производителем31.07.1998Фармакологическая группаСостав и форма выпуска1 капсула содержит флуоксетина (в виде гидрохлорида) 20 мг; в блистере 10 шт., в картонной коробке 1, 2, 3, 6 и 10 блистеров. Фармакологическое действиеФармакологическое действие - антидепрессивное, тимолептическое. Селективно ингибирует обратный нейрональный захват серотонина в мозге, повышает его содержание в синаптической щели и усиливает возбуждение серотонинергических постсинаптических рецепторов. ФармакокинетикаХорошо всасывается. Прием пищи не оказывает влияния на системную биодоступность. Cmax в плазме крови достигается через 4–8 ч. Степень связывания с белками — около 95%. Превращается в печени в активный метаболит — норфлуоксетин, который затем трансформируется в неактивные метаболиты (выводятся почками). T1/2 флуоксетина — 4–6 дней, норфлуоксетина — 4–16 дней. При циррозе печени или при недостаточности цитохрома P450 T1/2 может увеличиваться, что приводит к кумуляции (при длительном приеме). Кинетика распределения — нелинейная для флуоксетина; линейная — для норфлуоксетина. Клиническая фармакологияСпособствует улучшению настроения, уменьшает чувство страха, устраняет дисфорию. Не вызывает седации. Антихолинергические свойства выражены слабо в отличие от анорексигенных. Выраженный лечебный эффект развивается через 1–4 нед. ПоказанияДепрессии различного генеза (в т.ч. сопровождающаяся страхом), булимический невроз. ПротивопоказанияГиперчувствительность, атония мочевого пузыря, выраженные нарушения выделительной функции почек, глаукома, аденома предстательной железы, декомпенсированная эпилепсия. Применение при беременности и кормлении грудьюПротивопоказано (данные о применении во время беременности и при грудном вскармливании отсутствуют). Побочные действияТошнота (в начале лечения), головная боль, нарушение сна, потливость, сухость во рту. ВзаимодействиеПри одновременном применении с ингибиторами МАО может вызвать повышение АД и состояние возбуждения, с препаратами лития — тревожное возбуждение и атаксию (проявления серотонинергического синдрома), с др. антидепрессантами, галоперидолом и карбамазепином — повышение их концентрации в плазме крови. Усиливает эффект гипогликемических препаратов. ПередозировкаСимптомы — тошнота, рвота, состояние тревоги, гипомания. Лечение симптоматическое. Способ применения и дозыВнутрь, капсулы глотают целиком, запивая стаканом воды (вне зависимости от приема пищи). При депрессии — по 20 мг 1 раз в день (в первой половине дня), при необходимости дозу увеличивают до максимальной — 80 мг/сут; при тяжелых нарушениях функции печени — по 20 мг через день; продолжительность терапии определяется индивидуально, в среднем — курс 1–2 нед, при необходимости — 90 дней. При невротической булимии — по 60 мг ежедневно. Условия храненияСписок Б.: При комнатной температуре.Срок годности3 года.Синонимы нозологических группРубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10 F32 Депрессивный эпизод | Адинамическая субдепрессия | Астено-адинамические субдепрессивные состояния | Астено-депрессивное расстройство | Астено-депрессивное состояние | Астенодепрессивное расстройство | Астенодепрессивное состояние | Большое депрессивное расстройство | Вялоапатическая депрессия с заторможенностью | Двойная депрессия | Депрессивная псевдодеменция | Депрессивное заболевание | Депрессивное нарушение настроения | Депрессивное расстройство | Депрессивное расстройство настроения | Депрессивное состояние | Депрессивные расстройства | Депрессивный синдром | Депрессивный синдром ларвированный | Депрессивный синдром при психозах | Депрессии маскированные | Депрессия | Депрессия истощения | Депрессия с явлениями заторможенности в рамках циклотимии | Депрессия улыбающаяся | Инволюционная депрессия | Инволюционная меланхолия | Инволюционные депрессии | Маниакально-депрессивное расстройство | Маскированные депрессии | Меланхолический приступ | Невротическая депрессия | Невротические депрессии | Неглубокие депрессии | Органическая депрессия | Органический депрессивный синдром | Простая депрессия | Простой меланхолический синдром | Психогенная депрессия | Реактивная депрессия | Реактивная депрессия с умеренно выраженными психопатологическими симптомами | Реактивные депрессивные состояния | Реактивные депрессии | Рекуррентная депрессия | Сезонный депрессивный синдром | Сенестопатическая депрессия | Сенильная депрессия | Сенильные депрессии | Симптоматические депрессии | Соматогенные депрессии | Циклотимическая депрессия | Экзогенная депрессия | Эндогенная депрессия | Эндогенные депрессивные состояния | Эндогенные депрессии | Эндогенный депрессивный синдром | F50.2 Нервная булимия | Булимический невроз | Булимия | Волчий голод | Кинорексия |
Синонимы фармгруппФармгруппаСинонимы фармгруппы 0020 Антидепрессанты | Антидепрессант | Антидепрессант из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) | Антидепрессант растительного происхождения | Антидепрессанты разных групп | Антидепрессанты — ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО) | Антидепрессанты — ингибиторы нейронального захвата | Гепатопротекторное средство | Другие антидепрессанты | ИМАО | Избирательные ингибиторы нейронального захвата | Ингибиторы МАО | Ингибиторы МАО необратимого действия | Ингибиторы МАО обратимого действия | Ингибиторы моноаминоксидазы | Ингибиторы моноаминоксидазы типа A | МАО ингибитор | Неизбирательные ингибиторы нейронального захвата | Неселективные ингибиторы моноаминоксидазы | Неселективные ингибиторы обратного захвата моноаминов | Препараты для лечения заболеваний нервной системы другие | Психоаналептики | СИОЗС | Селективные ингибиторы обратного захвата моноаминов | Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) | Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН) | Средства, влияющие на функции желудочно-кишечного тракта | Трициклические антидепрессанты |
Меры предосторожностиНе рекомендуется применять одновременно с ингибиторами МАО или менее, чем через 2 нед после прекращения их приема; ингибиторы МАО следует назначать не ранее, чем через 5 нед после прекращения лечения флуоксетином. При сахарном диабете требуется изменение схемы терапии, гипогликемическими средствами.
|