Депренон

Действующее вещество

• Флуоксетин

Последняя актуализация описания производителем

Фармакологическая группа

• Антидепрессанты 

Состав и форма выпуска

1 капсула содержит флуоксетина гидрохлорида 22,4 мг (что соответствует 20 мг флуоксетина); в блистере 10 шт., в коробке 2 блистера.

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

При приеме внутрь быстро и полностью всасывается, биодоступность 60%. C_max достигается через 6–8 ч. В крови на 90% связывается с белками. Накапливается в тканях, проникает через ГЭБ и в грудное молоко (до 25%). В печени деметилируется до норфлуоксетина (активен), а также превращается в ряд неидентифицированных метаболитов. Выводится почками, Cl составляет 94–704 мл/мин (норфлуоксетина — 60–336 мл/мин). Около 12% выводится ЖКТ. Т_1/2 флуоксетина составляет 2–3 сут, норфлуоксетина — 7–9 сут.

Показания

Депрессии, булимический невроз, обсессивно-компульсивные расстройства.

Противопоказания

Гиперчувствительность, атония мочевого пузыря, тяжелые нарушения функции почек и печени, глаукома, аденома предстательной железы, декомпенсированная эпилепсия, судорожный синдром различного генеза, детский возраст.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: мания; усиление суицидальных тенденций, тревоги; головная боль, тремор, головокружение, нарушения сна, уменьшение либидо.

Со стороны ЖКТ: понижение аппетита, тошнота, рвота, диарея.

Со стороны мочеполовой системы: недержание или задержка мочи, дисменорея, вагинит.

Прочие: зуд, озноб, повышение температуры тела, боль в мышцах и суставах, гипотензия, тахикардия, нарушения остроты зрения, гипонатриемия, аллергические реакции.

Взаимодействие

Риск развития серотонинергического синдрома увеличивают ингибиторы МАО, антидепрессанты, фуразолидон, прокарбазин, селегилин, триптофан. После отмены ингибиторов МАО назначение допускается не ранее чем через 14 дней, а после отмены флуоксетина только через 5 нед. Усиливает эффект алкоголя, препаратов, угнетающих функции ЦНС, гипогликемических средств и антикоагулянтов. Блокирует метаболизм трициклических и тетрациклических антидепрессантов. Повышает концентрацию лития в крови.

Передозировка

Симптомы: ажитация, двигательное беспокойство, мания, судорожные припадки, нарушения сердечного ритма (в т.ч. тахикардия), тошнота, рвота.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, симптоматическая терапия: поддержание сердечной деятельности и дыхания (при судорогах — диазепам).

Способ применения и дозы

Внутрь. Начальная доза — 20 мг в первой половине дня; а затем (при необходимости) 40–60 мг/сут в 3 приема.

При булимическом неврозе: 60 мг/сут в 2–3 приема (в пожилом возрасте — 20 мг/сут).

Максимальная суточная доза — 80 мг.

Условия хранения

Срок годности

Синонимы нозологических групп

Синонимы фармгрупп

Фармакодинамика

Избирательно блокирует обратный нейрональный захват серотонина (5-НТ) в синапсах ЦНС, повышает его концентрацию в синаптической щели, усиливает и пролонгирует действие на постсинаптические рецепторы. Улучшает настроение, устраняет дисфорию, понижает аппетит. Редуцирует обсессивно-компульсивные расстройства. Блокирует захват серотонина тромбоцитами человека.

Меры предосторожности

С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.