1 таблетка растворимая, таблетка или капсула содержит парацетамола 500 мг, кодеина фосфата полугидрата 8 мг и кофеина 30 мг; в ламинированном стрипе 2 шт. (табл.раствор.), в коробке 6 стрипов, или в блистере 6 и 12 шт. (табл., капс.), в коробке 1 блистер.
Угнетает синтез ПГ, понижает возбудимость теплового и кашлевого центров, усиливает теплоотдачу.
Парацетамол быстро и практически полностью всасывается в ЖКТ; концентрация в плазме достигает пикового значения через 15–60 мин. T1/2 в плазме — 1–4 ч. Относительно равномерно распределяется в организме, на 20–30% связывается с белками плазмы. Выводится с мочой в виде метаболитов (при приеме терапевтической дозы 100% выводится с мочой за 24 ч). Кодеин фосфат хорошо всасывается в ЖКТ и биотрансформируется в печени до метаболитов (морфин, норкодеин и др.). Выводится из организма с мочой, главным образом, в виде соединений с глюкуроновой кислотой. T1/2 в плазме — 3–4 ч. Кофеин быстро всасывается, Cmax достигается через 20–60 мин, T1/2 — около 4 ч. За 48 ч около 45% выводится с мочой в виде 1-метилкарбамидной кислоты и 1-метилксантина.
Болевой синдром (головная боль, ревматическая боль, зубная боль, мигрень, меналгия, невралгия, люмбаго, травматическая боль, боль при растяжениях), синусит, лихорадка, простудные заболевания и грипп (симптоматическое лечение).
Гиперчувствительность, острые приступы бронхиальной астмы, дыхательная недостаточность, травмы головы, повышенное внутричерепное давление, состояния после операций на желчевыводящих путях.
Противопоказано при беременности. Во время грудного вскармливания допустимо, но после консультации с врачом.
Тошнота, рвота, головокружение, бессонница, нервное возбуждение, запоры, аллергические реакции (кожные высыпания).
Метоклопрамид и домперидон повышают, а холестирамин снижает скорость всасывания парацетамола.
Осложнения при передозировке наиболее вероятны у больных с нецирротическим поражением печени. Симптомы — бледность, тошнота, рвота, анорексия, боль в животе, признаки циркуляторной и респираторной депрессии, тремор, нервозность, раздражительность.
Лечение — при передозировке парацетамола — прием меглонина внутрь или в/в введение N-ацетилцистеина; при передозировке кофеина — промывание желудка, в тяжелых случаях — искусственная вентиляция легких, применение кислорода и налоксона.
Рубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10
G43 Мигрень | Боли при мигрени |
Гемикрания |
Гемиплегическая мигрень |
Мигренеподобная головная боль |
Мигрени |
Приступ мигрени |
Серийная головная боль |
J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации | Бактериальные инфекции верхних дыхательных путей |
Бактериальные инфекции органов дыхания |
Боли при простудных заболеваниях |
Боль при инфекционно-воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей |
Вирусное заболевание дыхательных путей |
Вирусные инфекции дыхательных путей |
Воспалительное заболевание верхних дыхательных путей |
Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей |
Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей с трудно отделяемой мокротой |
Воспалительные заболевания дыхательных путей |
Вторичные инфекции при гриппе |
Вторичные инфекции при простудах |
Гриппозные состояния |
Затрудненное отделение мокроты при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей |
Инфекции ЛОР-органов |
Инфекции верхних дыхательных путей |
Инфекции верхних отделов дыхательных путей |
Инфекции дыхательных путей |
Инфекции дыхательных путей и легких |
Инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей |
Инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей и лор-органов |
Инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей у взрослых и детей |
Инфекционно-воспалительные заболевания верхних отделов дыхательных путей |
Инфекционное воспаление дыхательных путей |
Инфекция дыхательных путей |
Катар верхних дыхательных путей |
Катаральное воспаление верхних дыхательных путей |
Катаральное заболевание верхних дыхательных путей |
Катаральные явления со стороны верхних дыхательных путей |
Кашель при заболеваниях верхних дыхательных путей |
Кашель при простуде |
Лихорадочные состояния при гриппе |
ОРВИ |
ОРЗ |
ОРЗ с явлениями ринита |
Острая респираторная инфекция |
Острое инфекционно-воспалительное заболевание верхних дыхательных путей |
Острое простудное заболевание |
Острое респираторное заболевание |
Острое респираторное заболевание гриппозного характера |
Першение в горле или носу |
Простуда |
Простудное заболевание |
Простудные заболевания |
Респираторная инфекция |
Респираторно-вирусные инфекции |
Респираторные заболевания |
Респираторные инфекции |
Рецидивирующие инфекции дыхательных путей |
Сезонное простудное заболевание |
Сезонные простудные заболевания |
Частые простудные вирусные заболевания |
J03.9 Острый тонзиллит неуточненный (ангина агранулоцитарная) | Ангина |
Ангина алиментарно-геморрагическая |
Ангина вторичная |
Ангина первичная |
Ангина фолликулярная |
Ангины |
Бактериальный тонзиллит |
Воспалительные заболевания миндалин |
Инфекции горла |
Катаральная ангина |
Лакунарная ангина |
Острая ангина |
Острый тонзиллит |
Тонзиллит |
Тонзиллит острый |
Тонзиллярная ангина |
Фолликулярная ангина |
Фолликулярный тонзиллит |
J10-J18 Грипп и пневмония | Инфекции вирусные дыхательных путей |
M54.3 Ишиас | Ишиалгия |
Невралгия седалищного нерва |
Неврит седалищного нерва |
M54.4 Люмбаго с ишиасом | Боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника |
Люмбальный синдром |
Люмбоишиалгия |
M79.0 Ревматизм неуточненный | Дегенеративное ревматическое заболевание |
Дегенеративные и ревматические заболевания сухожилий |
Дегенеративные ревматические заболевания |
Локализованные формы ревматизма мягких тканей |
Ревматизм |
Ревматизм с выраженным аллергическим компонентом |
Ревматизм суставной и внесуставной |
Ревматическая атака |
Ревматические жалобы |
Ревматические заболевания |
Ревматические заболевания межпозвоночного диска |
Ревматическое заболевание |
Ревматическое заболевание позвоночника |
Ревматоидные заболевания |
Рецидивы ревматизма |
Суставной и внесуставной ревматизм |
Суставной и мышечный ревматизм |
Суставной ревматизм |
Суставной синдром при ревматизме |
Хроническая ревматическая боль |
Хронический суставной ревматизм |
M79.2 Невралгия и неврит неуточненные | Болевой синдром при невралгии |
Брахиалгия |
Затылочная и межреберная невралгия |
Невралгии |
Невралгические боли |
Невралгия |
Невралгия межреберных нервов |
Невралгия заднего большеберцового нерва |
Неврит |
Неврит травматический |
Невриты |
Неврологические болевые синдромы |
Неврологические контрактуры со спазмами |
Острый неврит |
Периферический неврит |
Посттравматическая невралгия |
Сильная боль неврогенного характера |
Хронический неврит |
Эссенциальная невралгия |
N94.6 Дисменорея неуточненная | Альгодисменорея |
Альгоменорея |
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры |
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея) |
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов |
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея) |
Болевые ощущения во время менструаций |
Болезненные нерегулярные менструации |
Боли при менструации |
Боли при менструациях |
Дисальгоменорея |
Дисменорея |
Дисменорея (эссенциальная) (эксфолиативная) |
Менструальное расстройство |
Менструальные крампи |
Менструация болезненная |
Метроррагии |
Нарушение менструального цикла |
Нарушения менструального цикла |
Первичная дисальгоменорея |
Пролактинзависимое нарушение менструального цикла |
Пролактинзависимое нарушение менструальной функции |
Расстройство менструального цикла |
Спастическая дисменорея |
Функциональные нарушения менструального цикла |
Функциональные расстройства менструального цикла |
R50 Лихорадка неясного происхождения | Гипертермия злокачественная |
Злокачественная гипертермия |
R51 Головная боль | Боли в области головы |
Боли при синуситах |
Боль в затылке |
Боль головная |
Головная боль вазомоторного генеза |
Головная боль вазомоторного происхождения |
Головная боль с вазомоторными нарушениями |
Головные боли |
Неврологическая головная боль |
Серийная головная боль |
Цефалгия |
R52.2 Другая постоянная боль | Болевой синдром неревматического происхождения |
Болевой синдром при вертеброгенных поражениях |
Болевой синдром при невралгии |
Болевой синдром при ожогах |
Болевой синдром слабый или умеренный |
Невропатическая боль |
Невропатические боли |
Периоперационная боль |
Умеренная и выраженная боль |
Умеренно или слабо выраженный болевой синдром |
Умеренный и сильный болевой синдром |
Ушная боль при отите |
T08-T14 Травмы неуточненной части туловища, конечности или области тела | |
T14.3 Вывих, растяжение и повреждение капсульно-связочного аппарата сустава неуточненной области тела | Болезненные растяжения мышц |
Боль и воспаление при растяжении |
Вправление вывиха |
Дегенеративные изменения связочного аппарата |
Отек вследствие растяжений и ушибов |
Отек после интервенций при вывихах |
Повреждение и разрыв связок |
Повреждение мышечно-связочного аппарата |
Повреждение связок |
Повреждения суставов |
Привычные растяжения и разрывы |
Разрыв связок |
Разрывы связок |
Разрывы сухожилий |
Разрывы сухожилий мышц |
Ранения суставов |
Растяжение |
Растяжение мышц |
Растяжение мышцы |
Растяжение связок |
Растяжение связочного аппарата |
Растяжение сухожилий |
Растяжения |
Растяжения мышц |
Растяжения связок |
Растяжения связочного аппарата |
Растяжения сухожилий |
Травма мышечно-связочного аппарата |
Травмы суставов |
Травмы капсуло-суставных тканей |
Травмы костно-суставной системы |
Травмы связок |
Травмы суставов |
Парацетамол проявляет жаропонижающий и анальгезирующий эффекты, селективно подавляя синтез ПГ в ЦНС. Кодеин, возбуждая опиатные рецепторы головного мозга, изменяет характер восприятия боли, подавляет кашель. Кофеин усиливает анальгезирующие свойства парацетамола и кодеина благодаря стимулирующему действию на ЦНС, может устранять депрессию, связанную с болевыми ощущениями и, кроме того, увеличивая проницаемость гистогематических барьеров, повышает концентрацию остальных компонентов Солпадеина в головном мозге.
Не следует использовать вместе с др. парацетамолсодержащими средствами, давать детям до 12 лет капсулы, таблетки и до 7 лет — таблетки растворимые. Не рекомендуется нарушать режим дозирования — не более 4 доз за 24 ч. С осторожностью принимают при острых заболеваниях почек и болезнях печени в сочетании с ингибиторами МАО, на фоне алкоголя. Чрезмерное потребление кофе и чая может вызывать напряженность и раздражительность.