в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 6 упаковок.
Комбинированное ЛС.
Препарат быстро и полностью всасывается в ЖКТ. Cmax пирацетама в плазме создается через 2–6 ч, Cmax в ликворе — через 2–8 ч. Биодоступность составляет 100%. С белками плазмы не связывается. Проникает во все органы и ткани, проходит плацентарный барьер. Избирательно накапливается в коре головного мозга, в основном в лобных, теменных и затылочных долях, мозжечке и базальных ганглиях. Не метаболизируется. Через 30 ч более 95% выводится почками. Cmax циннаризина в плазме создается через 1–4 ч. С белками плазмы связывается на 91%. Активно и полностью метаболизируется. T1/2 составляет 4 ч. 1/3 метаболитов выводится с мочой, 2/3 — с фекалиями.
Недостаточность мозгового кровообращения (атеросклероз сосудов мозга, восстановительный период ишемического и геморрагического инсультов, черепно-мозговых травм, энцефалопатии различного генеза).
Интоксикации.
Другие заболевания ЦНС, сопровождающиеся снижением интеллектуально-мнестических функций (нарушения памяти, внимания, настроения).
Психоорганический синдром с преобладанием признаков астении и адинамии, астенический синдром.
Лабиринтопатии, синдром Меньера.
Отставание интеллектуального развития у детей.
Профилактика мигрени и кинетозов.
Индивидуальная непереносимость, тяжелые нарушения функции печени и/или почек, паркинсонизм, беременность, период грудного вскармливания, детский возраст до 5 лет.
С осторожностью — болезнь Паркинсона.
Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Диспепсия, головная боль, нарушения сна. Редко — аллергические реакции в виде кожной сыпи.
При одновременном приеме возможно усиление седативного действия средств, угнетающих деятельность ЦНС, а также алкоголя, ноотропных и гипотензивных средств. Сосудорасширяющие средства усиливают действие препарата. Улучшает переносимость антипсихотических ЛС и трициклических антидепрессантов.
Циннаризин может вызвать положительную реакцию при проведении допинг-теста у спортсменов.
Возможно изменение результатов определения радиоактивного йода (красители в оболочке капсулы содержат йод).
Рубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10
| F09 Органическое или симптоматическое психическое расстройство неуточненное | Органическое поражение ЦНС |
| Псевдомеланхолия старческая |
| Психоз органический |
| Психоз эндогенный |
| Психооорганический синдром |
| Психоорганический сенильный синдром |
| Психоорганический синдром в пожилом возрасте |
| Психотическое расстройство при органических заболеваниях ЦНС |
| Синдром психоорганический |
| Сосудистый психоз |
| Старческая псевдомеланхолия |
| Экзогенно-органический психоз |
| Эндогенный психоз |
| G43 Мигрень | Боли при мигрени |
| Гемикрания |
| Гемиплегическая мигрень |
| Мигренеподобная головная боль |
| Мигрени |
| Приступ мигрени |
| Серийная головная боль |
| G93.4 Энцефалопатия неуточненная | Атеросклеротическая энцефалопатия |
| Билирубиновая энцефалопатия |
| Гипертоническая энцефалопатия |
| Гипоксическая энцефалопатия |
| Дисметаболическая энцефалопатия |
| Дисциркуляторная энцефалопатия |
| Лакунарный статус |
| Латентная печеночная энцефалопатия |
| Подострая спонгиформная энцефалопатия |
| Поражение головного мозга |
| Порто-кавальная энцефалопатия |
| Синдром геморрагического шока и энцефалопатии |
| Сосудистая энцефалопатия |
| Травматическая энцефалопатия |
| Тремор при портально-системной энцефалопатии |
| Энцефалопатии |
| Энцефалопатия |
| Энцефалопатия вторичного генеза |
| Энцефалопатия дисциркуляторная |
| Энцефалопатия портокавальная |
| Эпилептическая энцефалопатия |
| H81.0 Болезнь Меньера | Болезнь/синдром Меньера |
| Лабиринтная водянка |
| Меньера болезнь |
| Синдром Меньера |
| Эндолимфатическая водянка |
| H81.4 Головокружение центрального происхождения | Вестибулярное головокружение |
| Головокружение лабиринтного происхождения |
| Головокружение сосудистого происхождения |
| I69 Последствия цереброваскулярных болезней | Ишемическое и постинсультное состояние |
| Остаточные явления геморрагического инсульта |
| Остаточные явления ишемического инсульта |
| Остаточные явления нарушения мозгового кровообращения |
| Остаточные явления субарахноидального кровоизлияния |
| Перенесенный ишемический инсульт |
| Перенесенный тромбоэмболический инсульт |
| Последствие нарушения мозгового кровообращения |
| Последствие недостаточности кровоснабжения мозга |
| Последствия ишемического инсульта |
| Последствия перенесенного инсульта |
| Постапоплексическое состояние |
| Постинсультный период |
| Постинсультный синдром |
| Состояние после инсульта |
| Состояние после нарушения мозгового кровообращения |
| Хроническая цереброваскулярная недостаточность |
| R41.8.0* Расстройства интеллектуально-мнестические | Вторичные нарушения мнестических функций |
| Затруднение сосредоточения |
| Затруднение умственной деятельности |
| Интеллектуальная недостаточность |
| Интеллектуально-мнестическое нарушение |
| Интеллектуально-мнестическое расстройство |
| Инфантилизм психический |
| Когнитивные нарушения |
| Нарушение интеллекта |
| Нарушение мнестических функций |
| Нарушение мыслительной деятельности |
| Нарушение мышления |
| Нарушение умственной работоспособности |
| Нарушения мыслительной функции |
| Нарушения мышления |
| Ослабление интеллектуальной продуктивности |
| Отставание психического развития |
| Первичные нарушения мнестических функций |
| Понижение интеллектуально-мнестических функций |
| Понижение интеллектуальной продуктивности |
| Рассеянность |
| Расстройства мышления |
| Расстройство мышления |
| Снижение интеллектуально-мнестических функций |
| Снижение интеллектуальной продуктивности |
| Снижение интеллектуальных возможностей |
| Снижение интеллектуальных способностей |
| Снижение интеллектуальных способностей у пациентов пожилого возраста |
| Снижение ментальной функции |
| Снижение мыслительной функции |
| Снижение памяти в старости |
| Снижение психической активности |
| Сниженный интеллектуальный уровень |
| Ухудшение интеллектуально-мнестических функций |
| Хронические нарушения умственной работоспособности |
| I67.9 Цереброваскулярная болезнь неуточненная | Ангионейропатия |
| Артериальная ангиопатия |
| Гипоксия мозга |
| Дисциркуляторная энцефалопатия |
| Заболевание головного мозга сосудистого и возрастного характера |
| Кома при нарушении мозгового кровообращения |
| Лакунарный статус |
| Метаболические и сосудистые нарушения головного мозга |
| Нарушение кровоснабжения мозга |
| Нарушение мозгового кровообращения |
| Нарушение функций головного мозга |
| Нарушение функций коры головного мозга |
| Нарушение церебрального кровообращения |
| Недостаточность мозгового кровообращения |
| Острая недостаточность мозгового кровообращения |
| Острое нарушение мозгового кровообращения |
| Поражение сосудов головного мозга |
| Прогрессирование деструктивных изменений в мозге |
| Расстройства мозгового кровообращения |
| Синдром церебральной недостаточности |
| Сосудистая мозговая недостаточность |
| Сосудистая энцефалопатия |
| Сосудистые заболевания головного мозга |
| Сосудистые нарушения головного мозга |
| Сосудистые поражения головного мозга |
| Функциональные расстройства головного мозга |
| Хроническая ишемия головного мозга |
| Хроническая недостаточность кровообращения |
| Хроническая недостаточность мозгового кровообращения |
| Хроническая цереброваскулярная недостаточность |
| Хроническое нарушение кровоснабжения мозга |
| Церебральная недостаточность |
| Церебральная органическая недостаточность |
| Церебрастения |
| Церебро-васкулярная патология |
| Цереброастенический синдром |
| Цереброваскулярная болезнь |
| Цереброваскулярное заболевание |
| Цереброваскулярное нарушение |
| Цереброваскулярное расстройство |
| Энцефалопатия дисциркуляторная |
| F79 Умственная отсталость неуточненная | Задержка психического развития |
| Задержка умственного развития |
| Замедленное развитие интеллектуальных способностей у детей и подростков |
| Замедленное умственное развитие у детей |
| Инфантилизм психический |
| Малоумие |
| Нарушение мыслительной деятельности |
| Олигопсихия |
| Олигофрения |
| Отставание в психическом развитии |
| Отставание интеллектуального развития у детей |
| Отставание психического развития |
| Отставание психического развития у детей |
| Отставание умственного развития |
| Отставание умственного развития у детей |
| Умственная недостаточность |
| Умственная отсталость |
| I67.2 Церебральный атеросклероз | Атеросклероз артерий головного мозга |
| Атеросклероз сосудов головного мозга |
| Атеросклеротические изменения мозговых сосудов |
| Склероз сосудов головного мозга |
| Склеротические нарушения мозгового кровообращения |
| Сосудистые заболевания головного мозга |
| S06 Внутричерепная травма | Мозговая травма |
| Мозговые травмы |
| Поражения мозга травматические |
| Последствие ЧМТ |
| Последствие перенесенной ЧМТ |
| Последствие черепно-мозговой травмы |
| Состояние после черепно-мозговой травмы |
| Сотрясение мозга |
| Травма черепно-мозговая |
| Травматическая церебрастения |
| Травматические повреждения мозга |
| Травматические поражения головного мозга |
| Травмы головного мозга |
| Травмы черепа |
| Ушиб головного мозга |
| ЧМТ |
| Черепная травма |
| Черепно-мозговая травма |
| Черепно-мозговая травма с преимущественно стволовым уровнем поражения |
| T96 Последствия отравлений лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами | |
| T75.3 Укачивание при движении | Болезнь воздушная |
| Болезнь движения |
| Болезнь морская |
| Воздушная болезнь |
| Кинетоз |
| Кинетозы |
| Морская болезнь |
| Симптомокомплекс укачивания |
| Синдром укачивания |
| Укачивание |
Пирацетам активирует метаболические процессы в головном мозге посредством усиления энергетического и белкового обмена, ускорения утилизации глюкозы клетками и повышения их устойчивости к гипоксии; улучшает межнейронную передачу в ЦНС, улучшает регионарный кровоток в ишемизированной зоне.
Циннаризин — селективный блокатор медленных кальциевых каналов, ингибирует поступление в клетки ионов кальция и уменьшает их содержание в депо плазмолеммы, снижает тонус гладкой мускулатуры артериол, уменьшает их реакцию на биогенные сосудосуживающие вещества (эпинефрин, норэпинефрин, допамин, ангиотензин, вазопрессин). Обладает сосудорасширяющим эффектом (особенно в отношении сосудов головного мозга), усиливая антигипоксическое действие пирацетама и не оказывая существенного влияния на АД. Проявляет умеренную антигистаминную активность, уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата, понижает тонус симпатической нервной системы. Повышает эластичность мембран эритроцитов, их способность к деформации, снижает вязкость крови.
Препарат следует с осторожностью назначать лицам с заболеваниями печени и/или почек. В случаях легкой и умеренной почечной недостаточности (особенно, если Cl креатинина <60 мл/мин) следует снизить терапевтическую дозу или увеличить интервалы между приемами. У лиц с нарушением функции печени необходим контроль содержания печеночных ферментов. Следует избегать употребления алкоголя во время лечения. Препарат следует осторожно назначать при повышенном внутриглазном давлении, а также при болезни Паркинсона. Во время лечения следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с машинами и оборудованием.