Акарбоза : cправка по взаимодействиям

 

Полное описание

Рассчитать ИндексДоступности

Противопоказания

Гиперчувствительность, диабетический кетоацидоз, цирроз печени; острые и хронические воспалительные заболевания кишечника, осложненные нарушениями пищеварения и всасывания (в т.ч. синдром мальабсорбции, синдром мальдигестии), синдром Ремхельда; патология ЖКТ с повышенным газообразованием, язвенный колит, кишечная непроходимость, в т.ч. частичная или предрасположенность к ней, стриктуры и язвы кишечника, грыжи больших размеров, хроническая почечная недостаточность (содержание креатинина выше 2 мг/дл), беременность, кормление грудью.

Побочные действия

Cо стороны органов ЖКТ: абдоминальная боль, метеоризм, тошнота, диарея; редко — увеличение уровня трансаминаз (АЛТ и АСТ), кишечная непроходимость, желтуха, гепатит (в единичных случаях фульминантный с летальным исходом).

Аллергические реакции: кожная сыпь, гиперемия, экзантема, крапивница.

Прочие: редко — отеки.

Взаимодействие

Эффект уменьшает активированный уголь и другие кишечные адсорбенты, препараты пищеварительных ферментов, содержащие панкреатин или амилазу. Тиазидные диуретики, кортикостероиды, фенотиазины, гормоны щитовидной железы, эстрогены, в т.ч. в составе пероральных контрацептивов, фенитоин, никотиновая кислота, симпатомиметики, антагонисты кальция, изониазид и другие средства, вызывающие гипергликемию, значительно ослабляют специфическую активность (возможна декомпенсация сахарного диабета), производные сульфонилмочевины, инсулин, метформин — усиливают гипогликемическое действие.

Амлодипин

На фоне амлодипина (провоцирует гипергликемию) ослабляется эффект; при совместном применении необходим контроль концентрации глюкозы в крови.

Ацетилсалициловая кислота

На фоне ацетилсалициловой кислоты (небольшие дозы) увеличивается эффект акарбозы: может развиться гипогликемия.

Бетаметазон

На фоне бетаметазона гипогликемический эффект снижается (необходим тщательный контроль концентрации глюкозы в крови).

Бисопролол

На фоне бисопролола усиливается эффект и маскируются некоторые проявления гипогликемии.

Верапамил

На фоне верапамила ослабляется эффект акарбозы; при сочетанном назначении необходим постоянный контроль концентрации глюкозы в крови.

Гидрокортизон

На фоне гидрокортизона ослабляется эффект — может потребоваться увеличение дозы; при совместном назначении необходим постоянный контроль концентрации глюкозы в крови.

Гидрохлоротиазид

На фоне гидрохлоротиазида ослабляется эффект акарбозы; при совместном назначении необходим контроль концентрации глюкозы в крови.

Глибенкламид + Метформин

Акарбоза усиливает гипогликемическое действие комбинации глибенкламид+метформин.

Глимепирид

Акарбоза усиливает (взаимно) гипогликемический эффект.

Дексаметазон

На фоне дексаметазона гипогликемический эффект ослабляется; при совместном применении необходим контроль концентрации глюкозы в крови.

Диклофенак

На фоне диклофенака у пациентов с диабетом изменяется эффект; при сочетанном назначении необходим постоянный контроль уровня глюкозы в крови.

Добутамин

На фоне добутамина может снижаться гипогликемический эффект акарбозы; при совместном назначении необходим постоянный контроль концентрации глюкозы в крови.

Допамин

На фоне допамина ослабляется эффект; при совместном назначении необходим постоянный контроль концентрации глюкозы в крови.

Итраконазол

На фоне итраконазола значимо усиливается эффект и может развиться тяжелая гипогликемия.

Карведилол

На фоне карведилола усиливается эффект акарбозы и могут маскироваться некоторые проявления гипогликемии.

Кетоконазол

На фоне кетоконазола, замедляющего биотрансформацию, усиливается эффект.

Кларитромицин

На фоне кларитромицина снижается биотрансформация и усиливается (иногда) эффект.

Левоноргестрел

На фоне левоноргестрела ослабляется гипогликемический эффект; при сочетанном назначении необходим постоянный контроль концентрации глюкозы в крови.

Левотироксин натрия

На фоне левотироксина натрия гипогликемический эффект ослабляется; при совместном назначении необходим постоянный контроль концентрации глюкозы в крови.

Лиотиронин

На фоне лиотиронина ослабляется эффект (при совместном назначении необходим постоянный контроль концентрации глюкозы в крови).

Метформин

Акарбоза усиливает (взаимно) гипогликемический эффект.

Нимодипин

На фоне нимодипина (провоцирует гипергликемию) ослабляется эффект; при совместном применении необходим постоянный контроль концентрации глюкозы в крови.

Нифедипин

На фоне нифедипина (провоцирует гипергликемию) ослабляется эффект; при совместном назначении необходим постоянный контроль концентрации глюкозы в крови.

Октреотид

На фоне октреотида возможно изменение эффекта (как в сторону усиления, так и ослабления), требующее коррекции дозы.

Офлоксацин

На фоне офлоксацина усиливается эффект.

Панкреатин

На фоне панкреатина (содержит амилазу) может снижаться эффект; сочетанное применение не рекомендуется.

Преднизолон

На фоне преднизолона ослабляется гипогликемический эффект; при совместном назначении необходим контроль концентрации глюкозы в крови.

Прометазин

На фоне прометазина ослабляется эффект; при совместном назначении необходим контроль концентрации глюкозы в крови.

Салметерол

На фоне салметерола ослабляется гипогликемический эффект акарбозы; при сочетанном назначении необходим контроль концентрации глюкозы в крови.

Соталол

На фоне соталола усиливается эффект, могут маскироваться ранние симптомы гипогликемии; при сочетанном назначении обязателен контроль уровня глюкозы в крови.

Тербуталин

На фоне тербуталина ослабляется эффект; при сочетанном назначении необходим контроль концентрации глюкозы в крови.

Тимолол

На фоне системного действия тимолола усиливается эффект; при сочетанном назначении необходима осторожность (могут маскироваться симптомы гипогликемии).

Триамцинолон

На фоне триамцинолона снижается гипогликемический эффект; при совместном использовании необходим постоянный контроль концентрации глюкозы в крови.

Фелодипин

На фоне фелодипина ослабляется эффект; при совместном назначении необходим контроль концентрации глюкозы в крови.

Фенилэфрин

На фоне фенилэфрина ослабляется эффект; при совместном назначении необходим постоянный контроль концентрации глюкозы в крови.

Флудрокортизон

На фоне флудрокортизона ослабляется гипогликемический эффект; при совместном назначении необходим контроль концентрации глюкозы в крови.

Флуоксетин

На фоне флуоксетина усиливается гипогликемический эффект; при сочетанном назначении необходим мониторинг уровня гликемии.

Эстрадиол

На фоне эстрадиола ослабляется гипогликемический эффект; при совместном назначении необходим контроль концентрации глюкозы в крови.