Амоксициллин : cправка по взаимодействиям

 

Полное описание

Рассчитать ИндексДоступности

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к другим пенициллинам), инфекционный мононуклеоз.

Побочные действия

Аллергические реакции: гиперемия кожи, ринит, конъюнктивит, эксфолиативный дерматит, многоформная экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактический шок, макулопапулезная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, реакции, сходные с сывороточной болезнью.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, изменение вкуса, диарея, боль в области ануса, стоматит, глоссит.

Со стороны нервной системы и органов чувств: возбуждение, беспокойство, бессонница, спутанность сознания, изменение поведения, головная боль, головокружение, судорожные реакции.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тахикардия, транзиторная анемия, тромбоцитопеническая пурпура, эозинофилия, лейкопения, нейтропения и агранулоцитоз.

Прочие: затрудненное дыхание, боль в суставах, интерстициальный нефрит, умеренное повышение уровня трансаминаз в крови; осложнения, обусловленные химиотерапевтическим действием, — дисбактериоз, суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или сниженной резистентностью организма), кандидоз полости рта или влагалища, псевдомембранозный или геморрагический колит.

Взаимодействие

Снижает эффект эстрогенсодержащих пероральных контрацептивных препаратов, уменьшает клиренс и повышает токсичность метотрексата. Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин), метронидазол — синергическое действие; бактериостатические препараты (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) — антагонистическое действие. Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс). НПВС, в т.ч. ацетилсалициловая кислота, индометацин, оксифенбутазон, фенилбутазон, сульфинпиразон, диуретики, аллопуринол, пробенецид и другие ЛС, подавляющие канальцевую секрецию, замедляют выведение и повышают концентрацию амоксициллина в крови. Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи. Антациды снижают всасывание.

Азитромицин

Азитромицин ослабляет (показано in vitro) бактерицидный эффект амоксициллина.

Аллопуринол

Увеличивает (взаимно) вероятность кожных высыпаний.

Амброксол

На фоне амброксола увеличивается концентрация в бронхиальном секрете.

Ацетилсалициловая кислота

Ацетилсалициловая кислота, подавляя канальцевую секрецию, замедляет выведение и пролонгирует эффект амоксициллина.

Дигоксин

На фоне амоксициллина усиливается абсорбция.

Диритромицин

Диритромицин снижает (показано in vitro) бактерицидный эффект амоксициллина.

Доксициклин

Доксициклин ослабляет (показано in vitro) бактерицидный эффект.

Индометацин

Индометацин, подавляя канальцевую секрецию, замедляет выведение и пролонгирует эффект амоксициллина.

Кларитромицин

Кларитромицин ослабляет (показано in vitro) бактерицидный эффект амоксициллина.

Лансопразол

Амоксициллин увеличивает (взаимно) риск развития побочных явлений со стороны ЖКТ (глоссит, стоматит, глоссофития).

Метациклин

Метациклин ослабляет (показано in vitro) бактерицидный эффект.

Метотрексат

На фоне амоксициллина снижается клиренс и повышается риск проявления токсичности.

Метронидазол

Метронидазол повышает антибактериальную активность.

Напроксен

Амоксициллин может повышать риск нарушения функции почек (описан случай интерстициального нефрита с нефротическим синдромом, вызванный совместным применением, потребовавший гемодиализа и пересадки почки).

Окситетрациклин

Окситетрациклин ослабляет (показано in vitro) бактерицидный эффект.

Омепразол

На фоне омепразола замедляется биотрансформация и усиливается антихеликобактерный эффект.

Сульфаметоксазол

Сульфаметоксазол снижает (показано in vitro) бактерицидный эффект.

Тетрациклин

Тетрациклин ослабляет (показано in vitro) бактерицидный эффект.

Фамотидин

На фоне фамотидина ускоряется всасывание.

Фенилбутазон

Фенилбутазон, подавляя канальцевую секрецию, замедляет выведение и пролонгирует эффект амоксициллина.

Хлорамфеникол

Хлорамфеникол препятствует (показано in vitro) бактерицидному эффекту.

Эзомепразол

Эзомепразол не вызывает клинически значимых изменений фармакокинетики амоксициллина.

Эрдостеин

На фоне эрдостеина увеличивается концентрация амоксициллина в бронхиальном секрете.

Эритромицин

Эритромицин ослабляет (показано in vitro) бактерицидный эффект амоксициллина.

Этанол

Снижает скорость абсорбции в ЖКТ.