|
Изониазид : cправка по взаимодействиям
Полное описание Рассчитать ИндексДоступности ПротивопоказанияГиперчувствительность, в т.ч. к этионамиду, пиразинамиду, Ниацину (никотиновая кислота) и другим сходными по химической структуре ЛС, эпилепсия, склонность к судорожным припадкам, полиомиелит (в т.ч. в анамнезе), тяжелая печеночно-почечная недостаточность, психические заболевания, выраженный атеросклероз, заболевания зрительного и периферических нервов, токсический гепатит в анамнезе, связанный с приемом изониазида или его производных (фтивазид, метазид, опиниазид), флебит (в/в введение). Побочные действияСо стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, раздражительность, инсомния, энцефалопатия, эйфория, амнезия, неврит или атрофия зрительного нерва, периферический неврит и полиневрит, парестезия, паралич конечностей, судороги, в т.ч. генерализованные, учащение судорожных припадков у больных эпилепсией, интоксикационный психоз.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): сердцебиение, повышение системного и легочного АД, усиление ишемии миокарда у пожилых пациентов, боль в области сердца, стенокардия; агранулоцитоз, гемолиз (при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы), сидеробластная или апластическая анемия, тромбоцитопения.
Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, тошнота, рвота, гипербилирубинемия, продромальные симптомы гепатита (потеря аппетита, тошнота или рвота, необычная усталость или слабость), повышение активности печеночных трансаминаз, токсический гепатит.
Со стороны мочеполовой системы: гинекомастия, меноррагия, дисменорея.
Аллергические реакции: эозинофилия, кожная сыпь.
Прочие: мышечные подергивания, атрофия мышц, лихорадка, «кушингоид», гипергликемия, лихорадка, флебит (при в/в введении). ВзаимодействиеАнтациды, особенно алюминийсодержащие, уменьшают всасывание изониазида. Усиливает (взаимно) эффект других противотуберкулезных препаратов. При одновременном приеме со стрептомицином замедляется выведение почками обоих ЛС, с рифампицином — возрастает риск гепатотоксичности. Гепатотоксичность потенцируется изофлураном. Витамин B6 и глутаминовая кислота уменьшают вероятность побочных эффектов, ингибиторы МАО — увеличивают. Подавляет метаболизм, увеличивает концентрацию в плазме и усиливает действие непрямых антикоагулянтов, теофиллина, бензодиазепинов, карбамазепина, этосуксимида; снижает концентрацию кетоконазола. Усиливает токсические эффекты циклосерина, дисульфирама, энфлурана, фенитоина, парацетамола и других ЛС, оказывающих гепато- и нейротоксическое действие. Комбинация алгелдрат+магния гидроксид замедляет абсорбцию изониазида (интервал между приемом должен быть не менее 2 ч). Возможно усиление эффекта; при сочетанном назначении необходима осторожность. На фоне алюминия фосфата снижается всасывание изониазида. На фоне аминосалициловой кислоты снижается (на 20%) образование N-ацетилизониазида. Бактерии БЦЖ чувствительны к изониазиду; следует избегать одновременного назначения. Изониазид ослабляет эффект комбинации глибенкламид+метформин. Изониазид ослабляет гипогликемический эффект. Изониазид может ослаблять эффект. Замедляя выведение, увеличивает концентрацию в тканях. Изониазид снижает гипогликемический эффект инсулина. Изониазид ослабляет гипогликемическое действие инсулина. Изониазид ослабляет гипогликемическое действие инсулина. Снижает плазменный уровень и значительно уменьшает эффект; совместное назначение не рекомендуется. Увеличивает концентрацию в плазме и способствует проявлению токсического эффекта. На фоне карбамазепина, индуцирующего микросомальные ферменты, увеличивается образование активных метаболитов, вызывающих нарушение функций печени. Снижает концентрацию в крови. Метилпреднизолон увеличивает метаболизм изониазида (особенно у быстрых ацетиляторов), что приводит к снижению его плазменных концентраций. Изониазид ослабляет гипогликемический эффект метформина. Изониазид ускоряет биотрансформацию мизопростола, снижая его уровень в крови. Изониазид ослабляет гипогликемический эффект; при сочетанном назначении необходим контроль уровня глюкозы в крови. На фоне сималдрата уменьшается всасывание изониазида; при совместном назначении интервал между приемом должен составлять не менее 2 ч. Изониазид может снижать концентрацию такролимуса в крови. Изониазид увеличивает частоту возникновения головокружения, сонливости. Изониазид увеличивает частоту возникновения головокружения, сонливости. Изониазид повышает вероятность увеличения уровня трансаминаз в сыворотке. Ингибирует альдегиддегидрогеназу, усиливает эффект (реакцию на алкоголь). Изониазид ускоряет элиминацию, снижает тканевые концентрации и ослабляет эффект.
|