Церуглан
Действующее веществоПоследняя актуализация описания производителем01.07.2002Фармакологическая группаСостав и форма выпуска1 мл раствора для инъекций содержит метоклопрамида гидрохлорида 5 мг; в ампулах по 2 мл, в контурной ячейковой упаковке 5 ампул, в картонной пачке 2 упаковки. Фармакологическое действиеФармакологическое действие - противорвотное, стимулирующее тонус и моторику ЖКТ. Специфически блокирует дофаминовые (D2) и серотониновые рецепторы. Оказывает противорвотное действие вследствие воздействия на хеморецепторы триггерной зоны продолговатого мозга.
Оказывает регулирующее и нормализующее действие на деятельность ЖКТ, понижает двигательную активность пищевода, повышает тонус нижнего сфинктера пищевода, ускоряет опорожнение желудка и продвижение пищи по тонкой кишке, не вызывая диарею.
Стимулирует секрецию пролактина.
Проходит через ГЭБ и плацентарный барьер, проникает в грудное молоко. ПоказанияРвота, тошнота различного генеза (в некоторых случаях в т.ч. вызванные цитостатиками); атония и гипотония желудка и кишечника (в частности послеоперационная); дискинезии желчевыводящих путей, рефлюкс-эзофагит.
Для ускорения перистальтики при проведении рентгеноконтрастных исследований ЖКТ, а также в качестве средства, облегчающего дуоденальное зондирование. ПротивопоказанияГиперчувствительность, кровотечения из ЖКТ, стеноз привратника, механическая кишечная непроходимость, перфорация желудка или кишечника, феохромоцитома, экстрапирамидные нарушения, эпилепсия, пролактинзависимые опухоли, беременность, детский возраст до 2 лет. Побочные действияВ начале лечения возможны запор, диарея, сухость во рту, ощущение усталости, сонливость, головная боль, головокружение, депрессия, возбуждение, раздражительность, чувство страха, беспокойство, аллергические реакции.
В отдельных случаях, главным образом у детей, может развиться дискинетический синдром.
При длительном применении у людей пожилого возраста возможно развитие явлений паркинсонизма, поздней дискинезии.
В редких случаях при длительном приеме в высоких дозах — метгемоглобинемия, отеки, галакторея, гинекомастия, нарушения менструального цикла. ВзаимодействиеДействие препарата могут ослабить антихолинэстеразные средства.
Усиливает всасывание тетрациклина, ампициллина, парацетамола, ацетилсалициловой кислоты, леводопы; уменьшает — дигоксина и циметидина.
Усиливает действие алкоголя и лекарственных средств, угнетающих ЦНС.
При одновременном применении с нейролептиками повышается риск возникновения экстрапирамидных реакций (не следует назначать одновременно). Способ применения и дозыВ/м, в/в. Взрослым: по 10–20 мг 3–4 раза в сутки, максимальная разовая доза — 20 мг, суточная — 60 мг.
Детям от 2 до 12 лет: разовая доза — 0,1 мг/кг, высшая суточная — 0,5 мг/кг. Частота введения — 1–3 раза в сутки.
Длительность курса — обычно 4–6 нед, в отдельных случаях лечение может быть продолжено до 6 мес.
При почечной недостаточности дозу следует уменьшить — при Cl креатинина до 10 мл/мин — 10 мг 1 раз в сутки, от 11-до 60 мл/мин — 15 мг/сут, разделенные на 2 введения.
Профилактика и лечение тошноты и рвоты, обусловленных приемом цитостатиков: от 1 до 4 мг/кг/сут в зависимости от характера химиотерапии.
Раствор для инъекций можно разводить изотоническим раствором натрия хлорида или 5% раствором глюкозы. Особые указанияВ период беременности (II и III триместры) и детям от 2 до 14 лет назначать только по жизненным показаниям.
Не рекомендуется применение препарата в период лактации, при необходимости применения следует прекратить грудное вскармливание. Условия храненияСписок Б.: В защищенном от света месте, в плотно закрытой упаковке, при температуре не выше 30 °C.Срок годности5 лет.Синонимы нозологических группРубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10 R11 Тошнота и рвота | Неукротимая рвота | Повторная рвота | Послеоперационная рвота | Послеоперационная тошнота | Рвота | Рвота в послеоперационном периоде | Рвота медикаментозная | Рвота на фоне лучевой терапии | Рвота на фоне цитостатической химиотерапии | Рвота неукротимая | Рвота при лучевой терапии | Рвота при химиотерапии | Рвота центрального генеза | Стойкая икота | Стойкая рвота | Тошнота | K59.8.0* Атония кишечника | Атония ЖКТ | Атония двенадцатиперстной кишки | Атония кишечника | Атония кишечника после операций | Атония кишечника после родов | Атония мускулатуры ЖКТ | Вялая перистальтика толстого кишечника | Вялая перистальтика толстой кишки | Гипотония двенадцатиперстной кишки | Гипотония кишечника | Гипотония толстого кишечника | Гипотония толстой кишки | Запор различной этиологии, обусловленный гипотонией ЖКТ и вялой перистальтикой толстого кишечника | Нарушение продвижения кишечного содержимого | Послеоперационная атония желудка | Послеоперационная атония кишечника | K31.8.0* Атония желудка | Атония ЖКТ | Гипотония желудка | Диабетический гастропарез | Идиопатический гастропарез | Медикаментозный гастропарез | Парез желудка | Парез желудка и кишечника | Послеоперационная атония желудка | Послеоперационная гипотония желудка | K21 Гастроэзофагеальный рефлюкс | Билиарный рефлюкс-эзофагит | Гастро-эзофагеальная рефлюксная болезнь | Гастрокардиальный синдром | Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь | Желудочно-пищеводный рефлюкс | Неэрозивная рефлюксная болезнь | Синдром Ремхельда | Синдром гастрокардиальный | Эрозивный рефлюкс-эзофагит | Язвенный рефлюкс-эзофагит | K94* Диагностика заболеваний ЖКТ | Аноскопия | Визуализация желчных путей | Визуализация печени с помощью инвазивных методов | Визуализация печени ультразвуковая | Гастроскопия | Дегазация кишечника перед диагностическими исследованиями | Дегазация кишечника перед рентгенологическим исследованием | Диагностика ЖКТ | Диагностика кровотечений из тонкой кишки | Диагностика очаговой патологии печени | Диагностика секреторной способности и кислотообразующей функции желудка | Диагностическое вмешательство на толстой кишке | Дуоденальное зондирование | Дуоденоскопия | Изотопные сцинтиграммы печени | Инструментальные исследования органов брюшной полости | Интраоперационная холангиография | Ирригоскопия | Исследование ЖКТ | Исследование желудочной секреции | Исследование кислотообразующей функции желудка | Исследование секреторной функции желудка | Колоноскопия | Компьютерная томография печени | Контроль эффективности литотрипсии | Лапароцентез | Магнитно-резонансная томография печени | Определение степени гиперсекреции при язве двенадцатиперстной кишки | Панэндоскопия | Печеночно-селезеночная сканограмма | Пищеводная манометрия | Подготовка к УЗИ и рентгенологическому исследованию органов брюшной полости | Подготовка к диагностическим исследованиям | Подготовка к рентгенологическим и инструментальным методам исследования брюшной полости | Подготовка к рентгенологическому и ультразвуковому исследованию органов брюшной полости | Подготовка к рентгенологическому или эндоскопическому исследованиям ЖКТ | Подготовка к рентгенологическому исследованию ЖКТ с контрастированием | Подготовка к рентгенологическому исследованию ЖКТ с применением бария | Подготовка к рентгенологическому исследованию и УЗИ органов брюшной полости | Подготовка к рентгенологическому исследованию или УЗИ органов брюшной полости | Подготовка к эндоскопическим исследованиям нижних отделов толстой кишки | Подготовка к эндоскопическому или рентгенологическому исследованию нижнего отдела кишечника | Подготовка нижних отделов ЖКТ к эндоскопическому исследованию | Подготовка толстой кишки к инструментальным и рентгенологическим исследованиям | Подготовка толстой кишки к рентгеновскому и эндоскопическому исследованию | Ректороманоскопия | Ректоскопия | Рентгенография ЖКТ | Рентгенодиагностика ахалазии пищевода | Рентгенодиагностика заболеваний ЖКТ | Рентгенодиагностика пищеварительного тракта | Рентгеноконтрастное исследование ЖКТ | Рентгеноконтрастное исследование желчевыводящих путей | Рентгенологическая диагностика ЖКТ | Рентгенологические исследования ЖКТ | Рентгенологическое исследование ЖКТ | Рентгенологическое исследование двенадцатиперстной кишки и желчного пузыря | Рентгенологическое исследование желудка | Рентгенологическое исследование желчных путей и желчного пузыря | Рентгенологическое исследование пищевода | Ретроградная холангиопанкреатография | Ретроградная эндоскопическая панкреатохолангиорентгенография | Сонография органов ЖКТ | Спленопортография | УЗИ органов брюшной полости | Ультразвуковое исследование печени | Функциональная рентгенодиагностика при заболеваниях желудка | Функциональная рентгенодиагностика при заболеваниях кишечника | Холангиография | Холангиография при желчнокаменной болезни | Холангиопанкреатография | Холецистография | ЭРХПГ | Эзофагоскопия | Эндоскопическая ретроградная панкреатография | Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография | Эндоскопические вмешательства | Эндоскопические исследования органов пищеварения | Эндоскопические обследования нижних отделов толстой кишки | Эндоскопическое исследование ЖКТ | Эндоскопия | K82.8.0* Дискинезия желчного пузыря и желчных путей | Билиарная обструкция | Билиарный рефлюкс-гастрит | Билиарный рефлюкс-эзофагит | Билиарный сладж | Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры | Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея) | Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов | Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея) | Гипермоторная дискинезия желчных путей | Гипокинезия желчного пузыря | Гипомоторная дискинезия желчного пузыря | Дискинезия желчевыводящих путей | Дискинезия желчного пузыря | Дискинезия желчных путей | Желчная колика | Желчный рефлюкс | Нарушение желчеотделения | Нарушение оттока желчи | Подострое и хроническое заболевание желчных путей | Спазм желчевыводящих путей | Спазм желчного тракта | Спастическая дискинезия желчевыводящих путей | Спастическая дискинезия желчного пузыря | Спастические состояния ЖКТ |
Синонимы фармгруппФармгруппаСинонимы фармгруппы 0080 Противорвотные средства | Противорвотное средство | Противорвотное средство центрального действия, блокирующее дофаминовые рецепторы | Противорвотное средство — дофаминовых рецепторов антагонист центральный | Противорвотное средство — нейрокининовых рецепторов блокатор | Противорвотное средство — серотониновых рецепторов антагонист | Противорвотное средство, серотониновых рецепторов антагонист | Противорвотные средства центрального действия, блокирующие дофаминовые рецепторы | Противорвотные средства, серотониновых рецепторов антагонисты | Рвотные и противорвотные препараты | Средства, влияющие на функции желудочно-кишечного тракта | Средства, применяемые для ослабления токсического действия противоопухолевых препаратов | Центральные блокаторы дофаминовых рецепторов | Центральный блокатор дофаминовых рецепторов |
Меры предосторожностиС осторожностью назначать больным артериальной гипертензией, болезнью Паркинсона, с нарушением функции печени и почек, престарелым людям, а также детям (выше риск возникновения дискинетического синдрома).
При применении препарата следует избегать потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстроты психических и двигательных реакций (управление транспортными средствами и др.).
В период лечения не рекомендовано употребление алкоголя.
|